院感防控规章制度通用 院感防控工作制度(九篇)

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院感防控规章制度通用一

全面落实“外防输入、内防反弹”总体防控策略和省、市、县关于疫情防控的相关要求，建立健全联防联控常态化管理机制，继续抓紧抓实抓细各项防控工作，加快推进生产生活秩序全面恢复，奋力夺取疫情防控和经济社会发展双胜利。

（一）加强社区（村）防控

优化完善社区（村）防控措施。进一步压实社区（村）属地责任，立足防控常态化特点，强化群防群治、联防联控，加强社区（村）网格化管理，以党员干部为主要力量，用好社区（村）防控志愿者队伍，发挥监督作用，筑牢防控安全屏障。进一步加强进出人员管理，严格落实进出社区（村）人员“身份必问、体温必测、信息必录、口罩必戴”，凭健康码“绿码”有序出入。配合做好流行病学调查，深入推进农村环境卫生整治，广泛开展爱国卫生运动，积极倡导文明卫生习惯和健康生活方式。（责任单位：乡组织办，各村、社区）

（二）加强重点场所管控

强化特殊场所防控和人员防护措施。继续加强沙河乡福利院风险防范，开展预防性卫生防疫，落实体温检测、健康监测、日常消毒、亲属探视、人员出入管理等制度，保障防护物资供给，重点防控输入性疫情和内部疾病传播，确保不出问题。（责任单位：乡民政办、乡福利院）

强化各类公共场所管控。对网吧、培训机构、农贸市场、商场、超市、餐馆等重点公共场所落实进入人员“扫码 测温”管理，采取措施限制客流量，推荐群众自助购物、自助结算，科学调整排队时间，减少人员聚集。各类公共场所要按规定做好环境、物体表面清洁消毒，加强室内通风，完善手消毒设施配备。对各类经营生鲜、冷冻肉品及冰鲜冰冻水产品的市场经营户实行全面排查，重点加强冷冻畜禽肉类，海鲜、水产品制品及其冷链物流环节的监管，督促市场开办方和经营户落实索证索票来源管理责任，排查海鲜、冷冻肉类食品来源检验检疫情况。（责任单位：乡市场监管所、李店社区）

强化企业日常防控。按照“谁经营谁负责、谁用人谁负责”的原则，压实全乡各企业主体责任，全面落实上岗人员合理佩戴口罩、体温检测、健康登记、场地消毒、发热人员转运等措施，周密做好办公区域、车间、宿舍、食堂等场所防控，加强室内通风、环境清洁消毒等日常管理，严防出现疫情传播。完善企业内部疫情防控体系，指定专人具体负责本单位疫情防控工作，及时报告疫情并配合做好调查处置。（责任单位：乡项目办、各企业）

强化学校疫情防控工作。坚持做好环境整治、卫生消毒、物资储备、校医配备、隔离场所建设等工作。加强校园封闭管理、健康监测、就餐管理、住宿管理、卫生管理、安全管理及应急处置。（责任单位:乡学区、各学校）

强化医疗机构管理。完善门急诊预检分诊管理，做好患者的分诊分流和风险管控，对所有进入医院的患者、陪护及其他人员进行实名登记、测温及流行病学调查，严格落实“双分诊”，实施“双缓冲”。加强发热门诊设置管理，按照规范化、标准化的要求，加快医疗机构发热门诊建设，独立设区，出入口与普通门急诊分开，通风良好，有醒目标识，有独立卫生间，有醒目的标识和备用诊室，并设立独立的医护人员工作区域、专用通道和隔离留观室。落实院感防控责任制，实行医疗机构分区管理，开展全员感染防控培训，做好消毒、隔离、预防职业暴露、医疗废弃物处置管理等工作，严防院感风险。推行非急诊预约挂号、预约检查，引导患者分时段就诊，科学间隔每名患者就诊时间，严格执行“一人一诊一室”，降低人员密度。（责任单位:乡卫生院）

强化“孝感场所码”推广应用。继续加大宣传引导力度，扩大“孝感场所码”知晓度和使用范围，督促各类公共场所引导群众在出入时主动扫码，提升使用率。（责任单位：各村、社区，各重点场所主管部门）

（三）加强中高风险地区返乡人员排查管理

加强境外及中高风险地区来云人员排查和管理，严格落实申报登记制度。计划来云的入境人员，其本人、亲友应当提前72小时向目的地社区（村）报告其身份信息、入境时间、来云方式等情况。所有入境人员来云后，应当在到达目的地时立即向所在社区（村）申报登记。各社区（村）应在获取入境来云人员及中高风险信息后，第一时间上报，配合领导小组办公室做好每日重点地区入云人员排查及信息上报工作，协助做好相关人员对接、接送、核酸检测和隔离相关工作。对发现的确诊病例、疑似病例、无症状感染者，配合做好流调排查。（责任单位：乡领导小组办公室，各村、社区）

（四）加强重点人员服务管理

乡卫生院（发热门诊）要发挥哨卡作用，加强发热病人监测，严格落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的“四早”措施，严格执行预检分诊制、首诊负责制、发热病人登记转诊报告制。村卫生室、个体诊所不得接诊发热病人。通过体温筛查、96120、医疗机构发热诊室发现且难以排除的发热病人，统一由专用车辆转运至县中医院预检分诊。要按照上级要求，根据疫情防控需要，抓好相关人群核酸检测工作及“五类人员”管理工作，落实“应检尽检”“愿检尽检”要求，全力排查疫情感染传播风险隐患。（责任单位：乡卫生院，各村、社区）

（五）切实加强宣传教育

加强健康教育，以群众喜闻乐见的形式，开展卫生防疫知识的普及。因时因势调整宣传重点，统筹推进疫情防控和经济社会发展等方面宣传工作。注重加强新冠肺炎患者及家属、病亡者家属、困难群体、一线工作人员等重点人群心理疏导、心理干预和心理服务。加强疫情相关舆情信息处置，突出正确舆论引导，及时回应社会关切，疏导群众情绪。（责任单位：乡宣传办，乡卫生院，各村、社区）

（六）深入开展爱国卫生运动

加强健康教育，以群众喜闻乐见的形式，开展卫生防疫知识的普及，引导公民个人和家庭提升防护意识，增强“戴口罩、不聚集、不聚餐、勤洗手”的自觉性，严格遵守公共场所文明秩序。广泛深入开展爱国卫生运动十大专项行动，不断改善乡村卫生环境，切实把爱国卫生运动作为疫情防控的突出任务和基础性工作抓紧抓实抓细抓好。（责任单位：乡城建所，乡宣传办，各村、社区）

（一）压实防控责任。各村（居）要落实属地责任，建立健全高效的防控网格化队伍，明确分工，压实责任，确保将防控措施落实到户、落实到人，村（社区）党组织书记对本地常态化防控工作负总责。乡疫情防控指挥部要发挥联防联控牵头协调作用。各部门要按照“管行业、管防控”原则，负责分管领域的防控工作。

（二）加强宣传引导。科学开展疫情常态化防控宣传，及时发布上级向社会公布突发公共卫生事件防控信息，积极主动回应社会关切，提高政府公信力。加强舆情研判和引导，加快虚假信息甄别，及时消除负面影响，传播弘扬正能量。大力开展爱国卫生运动，持续推进环境卫生综合整治，倡导并践行文明健康绿色环保生活方式。

(三)强化工作督导。乡新型冠状病毒感染肺炎疫情防控指挥部要加强防控工作指导和督导，乡纪委、派出监察室要加强防控纪律督查，对责任人不到位、工作不落实、应对不及时、上报不及时、处置不妥当，造成恶劣影响和严重后果的，要严肃进行追责问责。

院感防控规章制度通用二

为阻断病原体在院内传播，降低感染发生风险，有效控制新冠病毒疫情，保障人民群众和医务人员生命健康安全，我院对新冠肺炎防控工作进行了自查，现将自查报告如下：

1、加强预检分诊管理工作

设立了预检分诊工作台，实行预检分诊制度，入院人员一律测体温、扫码、登记，工作人员轮流上班，保证正常上班时间在岗在位，预检分诊流程上墙，预检分诊与发热门诊有效、无缝衔接。

2、加强发热门诊管理

发热门诊独立于普通门诊，指引标识醒目，门诊标识清楚、醒目，工作人员轮流上班，保证正常上班时间在岗在位。

3、降低医疗机构内感染风险

加强院感防控管理工作，梳理院感防控流程，开展了医务人员院感防控培训。严格落实感控防控分区管理，发热门诊通风良好，保证了医务人员工作环境安全。有相对独立的留观病房。

科学规范开展个人防护。医用防护用品集中统一管理，根据不同岗位，按照防护要求，科学分配防护用品，既保证安全有效防护，又保证防护物资不浪费。

4、科学开展正常诊疗工作

根据门诊就业医需要，合理配置医疗资源，门诊各科室正常诊疗，医务人员开展诊疗活动必须戴口罩，降低院内感染风险。

存在的问题：

部份医务人员个人防护意识降低，例如手卫生等不到位，接下来将加强督导、培训，时刻以“战时”情况要求。

院感防控规章制度通用三

1、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（b ）

a 长期卧床       b 留置导尿管      c 膀胱冲洗   d 膀胱内注射

2、医院感染主要发生在（d）

a 门诊、急诊病人     b 陪护人员  c 医务人员  d 住院病人

3、哪项不属于尿路刺激症状（   d     ）

a 尿频    b 尿急     c 尿痛    d 胸痛

1、医院感染是指 （ abcd ）

a 住院病人在医院内获得的感染

b 在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染

c 不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染

d 医院工作人员在医院内获得的感染

e 婴幼儿经胎盘获得的感染

2、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施正确的是（acd   ）

a 尽量减少侵入性操作                b 大量应用广谱抗菌药物预防感染

c 积极发现和治疗局部病灶            d 采取保护性隔离措施，切断感染途径    e  不必特殊处理

3、医院感染病例调查表中必须填的有（ abcde ）

a 年龄     b 性别     c 科室     d 感染日期    e 感染部位

4、感染日期：是指出现临床症状或实验室检验阳性的标本的送检日期，用以计算：（ abc ）

a 入院到发生医院感染的间隔                        b 手术到发生医院感染的间隔

c 用以区别在同一病人同一部位不同时期的感染        d 感染发生的经过       e  感染发生的原因

5、感染性腹泻诊断包括哪些？（ abc）

a 急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。

b 急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。

c 急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上。

d 咳嗽、心悸、咳痰

e 慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻

1、切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。(√  )

2、普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症不属于上呼吸道感染。(√  )

3、咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一:

⑴发热。

⑵白细胞总 数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。

⑶x线显示肺部有炎性浸润性病变，即可诊断为下呼吸道感染。 (√  )

4、术后30天内表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物不属于医院感染。   ( × )

1、何谓医院感染？

答：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2、哪些不属于医院感染？

答：（1）皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

（2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

（3）新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、 水痘等。

（4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。

3、深部手术切口感染的诊断要点

答：无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。

临床诊断符合上述规定，并具有下述四条之一即可诊断。

（1）从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液除外。

（2）自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或有发热≥38℃，局部有疼痛或压痛