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医保局的心得体会范文 医保局的心得体会范文怎么写(四篇)

来源:互联网作者:editor2024-02-015

我们得到了一些心得体会以后,应该马上记录下来,写一篇心得体会,这样能够给人努力向前的动力。心得体会对于我们是非常有帮助的,可是应该怎么写心得体会呢?接下来我就给大家介绍一下如何才能写好一篇心得体会吧,我们一起来看一看吧。

主题医保局的心得体会范文

1、大药房所经营的必须符合国家规定的药品质量标准,不销售假劣药品。

2、所有购进药品只能从拥有合法经营(生产)资格的企业购进,不准从非法药商,药贩购进。购进业务由质管员审查、负责人审核批准执行。

3、严把购进药品验收关,每个进入大药房的药品必须经质量验收员验收签字后方可上柜上架销售。

4、严把在柜、在架陈列的药品质量养护检查关,质量养护员每月底对在柜、在架药品进行一次全面的外观质量检查,对发现有质量疑问或有质量问题的药品应停止销售并及时报告质量管理员复查处理。

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认真执行国家物价政策,根据药品购进成本、市场调查价格,合理制定价格,实行明码标价,公平交易,做到现款购药与参保人员刷卡购药价格一致。积极组织货源,尽量满足参保人员的用药需求,发现断缺药品及时补充,确保药品供应及时。

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工作人员应按时上下班,坚守工作岗位,统一着装,微笑服务,热情接待顾客,对顾客提出的问题耐心解答,任何情况下都不得和顾客争吵,做到文明服务。

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严格实行药品经营质量管理规范标准,做好药品分类管理工作,做到药品与非药品、内服药与外用药、处方药与非处方药、易串味药品分开陈列;做好处方药和非处方药的销售管理工作,处方药应严格执行凭医师处方销售,并做好审核,调配工作和处方保存工作;非处方药应正确合理的向顾客介绍药品性能、作用、用途、用法、用量、注意事项等。

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严格执行医保基本药品目录的品种范围,不在医保范围之内的营养保健品不得刷卡购药。做好参保人员购药和分类台帐,职工每次刷卡购药应有购药清单,结余金额清楚,每月及时向医保局报医保定药房应不断加强对员工的专业知识和技能的培训,提高员工的自身素质和业务水平,定期对员工进行职业道德和礼仪的培训,科学合理的指导用药,尽量减轻病患者的经济负担。

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1、定点药房不得对参保人员直接或变相销售食品、生活用品、化妆品等。

2、不得为参保人员套取现金等违规行为。

主题医保局的心得体会范文

为落实龙医保【20xx】第40号文件精神,《关于开展对医保定点医疗机构基金使用情况调研的通知》的有关要求,我院立即组织相关人员严格按照城镇职工医疗保险的政策规定和要求,对医保基金使用情况工作进行了自查自纠,认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:

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为加强对医疗保险工作的领导,我院成立了以院分管院长为组长,相关科室负责人为成员的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全院医护人员认真学习有关文件,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。加强自律管理、自我管理。

严格按照我院与医保中心签定的《连城县医疗保险定点医疗机构服务协议书》的要求执行,合理、合法、规范地进行医疗服务,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生,保证医保基金的安全运行。

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为确保各项制度落实到位,建立健全了各项医保管理制度,结合科室工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。按规范管理存档相关医保管理资料。医护人员认真及时完成各类文书、及时将真实医保信息上传医保部门。

开展优质服务,设置就医流程图,方便参保人员就医。严格执行基本医疗保险用药管理规定,所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单,坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为的发生;对就诊人员进行身份验证,坚决杜绝冒名就诊及挂床住院等现象发生。严格执行基本医疗保险用药管理和诊疗项目管理规定,严格执行医保用药审批制度。对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。

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我院医保办联合医、药、护一线医务人员以及相关科室,实行综合性控制措施进行合理控制医疗费用。严格要求医务人员在诊疗过程中应严格遵守各项诊疗常规,做到因病施治,合理检查、合理治疗、合理用药,禁止过度检查。严格掌握参保人的入院标准、出院标准,严禁将可在门诊、急诊、留观及门诊特定项目实施治疗的病人收入住院。

充分利用医院信息系统,实时监测全院医保病人费用、自费比例及超定额费用等指标,实时查询在院医保病人的医疗费用情况,查阅在院医保病人的费用明细,发现问题及时与科主任和主管医生沟通,并给予正确的指导。

加强控制不合理用药情况,控制药费增长。药事管理小组通过药品处方的统计信息随时了解医生开药情况,有针对性地采取措施,加强对“大处方”的查处,建立处方点评制度和药品使用排名公示制度,并加强医保病人门诊和出院带药的管理,严格执行卫生行政部门的限量管理规定。

我院明确规定医务人员必须根据患者病情实际需要实施检查,凡是费用较低的检查能够明确诊断的,不得再进行同一性质的其它检查项目;不是病情需要,同一检查项目不得重复实施,要求大型仪器检查阳性率达到70%以上。

加强了对医务人员的“三基”训练和考核,调整、充实了质控小组和医疗质量专家组的力量,要求医务人员严格遵循医疗原则和诊疗常规,坚持因病施治、合理治疗,加大了对各医疗环节的监管力度,有效地规范了医疗行为。

通过上述举措,我院在业务量快速增长的同时,各项医保控费指标保持在较低水平。根据统计汇总,今年1-3月份,医院门诊总人次3584人比去年同期增长1.42%;出院人次191人比去年同期下降4.5%;门诊住院率4.96%同比去年下降0.3%;二次返院率6.81%同比去年下降0.19%;住院总费用108.83万元同比去年下降10.98%,医保基金费81.06万元同比去年下降9.51%;药品费用32.49万元,同比去年下降14%,大型仪器检查费用4.71万元同比去年下降2.69%;平均每位出院患者医药费用5697.87元;较去年下降6.78%。

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1、由于我院外科今年第一季度开展手术治疗的患者较同期多,故耗材费用和大型仪器检查占比略有所增长,其中耗材费用2.71万元同比去年增长12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增长0.71%;大型仪器检查占比4.33%同比去年增长0.37%。

2、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,医疗保险政策认识不足,对疾病诊疗不规范。

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1、组织相关医务人员对有关医保文件、知识的学习。

2、坚持合理检查,合理诊治、合理应用医疗器材,对患者的辅助检查、诊疗,要坚持“保证基本医疗”的原则,不得随意扩大检查项目,对患者应用有关医疗器材应本着质量可靠、实惠原则,坚决杜绝不合理应用。

通过对我院医保工作的自查整改,使我院医保工作更加科学、合理,今后我院将更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,提高我院医疗质量和服务水平,使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障。

xxx医院

20xx年5月8日

主题医保局的心得体会范文

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一个人不论干什么工作,处在什么位置,都必须把学习放在首位。只有不断加强学习,提高自身的政治、业务素质,才能做好工作。几年来,我始终坚持学习党的路线、方针、政策,积极投入到“先进性教育”等主题学习教育活动中去,先后参加了两期县委组织部举办的“青年干部培训班”,并取得了优异的成绩,还曾两次下派到乡镇接受基层锻炼,撰写了万余字任职报告《我县农村经济发展的必由之路》,得到各级领导的表扬,报考了中央党校函授本科班,取得了中央党校本科毕业证书并被评为“优秀学生”。

在不断提高自身政治思想素质的同时,我还抓紧时间学习业务知识,提高自己的业务水平,我认真学习医疗保险各项政策法规和规章制度,阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍,增强自身业务能力,熟练掌握工作业务流程每个环节,经过几年来的不懈努力,我具备了一定的理论文化知识和专业技术知识,积累了一定的工作经验,政治业务素质得到了全面提高。

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从事医疗保险工作期间,我积极参与了医保中心的筹建工作,参加了调查、测算和宣传动员及相关配套文件的制定实施,负责综合股以来,我积极做好本职工作,认真完成基本医疗保险的扩面和基金征缴工作。一是做好调查研究和基础数据采集工作,上门宣传医保政策法规,动员参保;二是发放各种证、表、卡、册,热情为参保单位和职工办理各种参保手续;三是接待来信来访,提供咨询服务;四是积极主动与地税、财政等单位密切联系,开展基金征缴工作,定期与财政、银行、地税等单位核对征缴数据。目前,余人,大大超过了上级下达的扩面任务,每年的基金征缴率都在95以上,各项工作都能够顺利完成,获得了领导和同事的好评。

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在工作和生活中,我始终严格要求自己,发挥党员先锋模范带头作用,一贯保持着共产党员应有的道德品质和思想情操,强化廉洁自律意识,加强自我约束能力,积极投入警示教育活动中,时时自律、自警、自励、自省,从讲学习、讲政治、讲正气的高度,树立正确的世界观、人生观、价值观,强化法制观念,提高政治素质,踏踏实实做事,老老实实做人,切实转变工作作风,内强素质,外树形象,在广大参保职工和社会各界面前树立了良好的医保形象,同时努力做到尊敬领导、团结同志、关心集体、服从组织,与时俱进、开拓创新。

几年来,我虽然取得了一定成绩,但在工作和学习中也存在着一些缺点和错误,如工作中有时出现求快失稳,学习上不够高标准、严要求等问题,取得的一点成绩与医保工作的实际需要相比,与领导的要求相比,都还存在着一定的差距。今后,我将进一步加强学习,提高工作能力和水平,努力争取工作学习更上一层楼,为更好地完成本职工作打下坚实的基础。

主题医保局的心得体会范文

我区人力资源和社会保障局副局长的个人述职报告

一年来,根据局领导班子分工,我分管社会保障工作,具体负责全区企、事业养老保险、医疗保险、农村养老保险、工伤和生育保险以及工伤认定、劳动潜力鉴定和企业人员退休审批等工作。20xx年度,在区委、区政府和局党组的正确领导和相关处室同志的配合支持下,我做到不断加强思想政治建设,深刻领会和自觉贯彻党的路线、方针和政策,坚持学以致用、求真务实,创先争优。分管和负责的各项工作都得到较快的发展,企业养老保险、医疗保险和新农保工作的开展与各县区比较都处于地位。现将一年来本人履行职责、廉洁从政、加强学习、依法行政等状况报告如下:

一、述职部分

作为分管社会保障的副局长,一年来,做到深刻领会国家对社会保障、事关民生工作的大政方针和认真贯彻区委、区政府的重大决策及市人社局的重点工作部署,以民生为本,以群众利益为重,以不断提高保障水平为切入点,紧紧围绕年度工作目标,做好各项分管工作。

(一)主要目标任务完成状况

1、社会保险参保扩面稳步推进,社保基金征缴应征尽征。全年养老、医疗、工伤、生育保险参保人数分别到达2.4万人、1.6万人、8012人、7009人,分别完成目标任务的113.6%、100.1%、100.1%、100.1%;城镇居民基本医疗保险参保8.28万人,参保覆盖率达98%。养老、医疗、工伤、生育保险基金征收分别到达8800万元、2200万元、110万元、100万元,分别完成目标任务的100%、129%、157%、250%。

2、各类退休人员养老金足额发放,保障及时充分。为全区4800名企业离退休人员足额发放养老金6700万元,从未发生拖欠;全区891名事业离退休人员养老金社会化发放了3951万元;养老保险结算方式“差改全”比例达100%。新型农村养老保险参保2981人,1759人领取基础养老金共计135万元,参保率、发放率均达100%。全区3434名农民参加“土地换社保”,参保率达72%;发放被征地农民生活保障金569万元,社会化发放率达100%。

3、医疗、工伤、生育保险保障有力,待遇享受及时。城镇职工住院医疗保险报销1920人次,统筹基金支出1238.4万元;享受工伤保险48人次,基金

支出57.82万元;生育保险报销102人,基金支出84.9万元;城镇居民基本医疗保险门诊就医40040人次,个人账户支出160.2万元,门诊特定病种补偿1178人次,统筹帐户资金支出46.2万元,住院4432人次,统筹账户资金支出1468.58万元,离休干部区内就诊99人,区外住院报销52人次,总支出费用295.2万元。

4、内控制度建设基础夯实,社保基金运行安全平稳。透过严格执行基金监督计划制度和围绕数据质量年活动及内控制度建设两项重点工作的开展,审计稽核工作全面完成,基金管理严格规范。

(二)亮点和重点工作

1、实施全民养老工程,在全市率先消除零保障家庭。透过采取助保贷款、参保补贴、土地换社保、实施新农保制度,推进消除零保障家庭,实现了1655户“零保障家庭”每户至少有1人参加了养老保险。

2、助保贷款协议签订人数和资金投放全市第一。举办助保贷款集中办理活动,新签助保贷款协议550份,累计办理1600人,完成市目标的110%,新发放助保贷款700万元。其中,为1198名“零保障”家庭人员办理助保贷款,政府贴息率100%;对35名重度残疾或重病致贫,且无就业潜力的“零保障”家庭人员,区政府连续3年给予30%年缴费额度的参保补贴。

3、职工医保率先纳入市直一体,管理服务上新台阶。年初,将我区职工医保住院结算纳入市医保系统,解决了长期困扰我区职工的住院就医先期垫付的问题,提高了职工医疗保障水平。职工基本医疗保险支付限额由3万元提高到6万元,大病医疗保险由15万元提高到18万元,实现了同城同待遇。

、全面实施新农保制度,切实解决农民养老问题。根据国务院和省政府关于实施新农保制度的指导意见,结合我区实际出台了贴合区情的新型农村社会养老保险实施办法,在国家规定的5个基本档次基础上,我区又新增加了600元、800元、1000元、1200元、1500元5个档次,并突出“多缴多补”的激励机制。为保证制度的顺利实施,参保工作的顺利开展,制定了严谨的工作方案,透过召开大会,宣传发动,举办经办工作培训以及进现场办理,我区在省政府规定的期限前,全区应参保的2981人全部参保,参保率100%,1759人领取养老金,发放率100%,全市。

5、用心开展各项活动,退休职工退休生活丰富多彩。启动第二轮

退休人员免费健康体检,为3630名企业退休人员进行了免费体检。为退休人员举办各类知识讲座11期,资料涉及健康、养生、摄影、书法绘画、消防等,参加讲座的退休人员累计达1万余人次。全区共组织大中小型各类活动120余次,累计约1.5万人次参加。组织43名运动员参加市第二届企业退休人员大型运动会,取得团体第三名的好成绩。

6、全面推进事保三项制度改革,在全市率先开通机关事业单位工作人员个人信息网上查询系统。透过认真贯彻落实区政府〔20xx〕1号文件精神,在加强基金征缴的基础上,建立了事业单位离退休人员养老金财政兜底机制,确保社会化发放率;透过整合企业退休人员服务管理资源,制定了事业单位退休人员社会化管理服务实施办法。“机关事业单位人员网上查询系统”的建立,为广大干部职工带给了及时、便捷的服务,成为人事公共服务体系的一个有效查询平台和服务窗口。

二、述廉部分

必述资料:

1、加强学习,提高廉洁自律意识。一年来,不断加强政治理论学习,用心参加党风廉政建设的各项教育活动,牢固树立正确的人生观和价值观,坚持党性原则,认真学习和贯彻执行《中国*党内监督条例》、《中国*党员领导干部廉洁从政若干准则》,高筑防腐拒变的思想防线,扎扎实实做事,清清白白做人,廉洁自律,勤政为民。

2、严格自律,认真执行党风廉政规定。认真履行党风廉政建设职责制;严格遵守和维护党的政治纪律;加强分管部门和个人的思想作风建设,努力改善工作作风,提高工作效率;没有利用手中的职权收受他人赠送的礼品、礼金、有价证券;没有利用本人及家庭成员婚丧嫁娶大操大办收钱敛财;没有参与赌博;没有利用职权用*报销应由本人及家庭支付的个人费用;没有变相用*出国(境)或在国内旅游;没有利用*搞大吃大喝或参加高消费娱乐和健身活动;没有违反领导干部及其配偶、子女从业的相关规定;严格执行公务车辆配备、使用和管理的规定。

选述资料:

(1)认真执行劳动保障部门制定的廉洁自律、行业禁令等规定;

(2)认真执行干部人事纪律。严格执行财经纪律,认真执行民主集中制,坚决杜绝和抵制各种不良之风。

(3)认真践行廉洁承诺。

(4)带好部属,教育本部门同志增强廉洁奉公意识,正确行使工作职权,按章办事,依法行政。

三、述学部分

学习是改造世界观、提高认知潜力的重要途径。今年初,认真制定了年度学习计划;年中,用心参加组织安排的各类学习活动和业务培训,按计划进行学习。同时对工作中遇到的各种问题,透过适时的学习,来提高自己的履职潜力。

在学习实践科学发展观方面,坚持用马克思主义立场、观点、方法看问题,学习中国特色社会主义理论,学习科学发展观的成功经验,研究人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题,增强为党、为国、为民办事的自觉性和坚定性。坚持网上学习,较快的完成了手机党校规定的学习课程,做了近2万字的学习笔记,撰写调研报告2篇,学习体会6篇。

在业务知识学习方面,加强对《行政许可法》、《劳动合同法》、《社会保险法》等行政法规的学习,针对性地学习了《现行企业职工养老保险制度》、《关于开展新型农村社会养老保险制度指导意见》、《工伤保险条例》、《社会保险基金监督管理》以及其他业务知识,提高了依法行政的潜力,增强了社会保障工作对构建和谐社会重要性的认识,对工作层次的提升,创新潜力的增强,带来更多的益处。今年有2篇实践体会文章和调查分析报告分别入选市医疗保险研究会论文集和人民日报社出版的《劳动就业与再就业研究与实践》一书。

四、述法部分

建设社会主义法制国家是党依法治国的根本战略。学法、用法、守法、执法是法制政府建设的四个重要方面。社会保障工作事关广大群众切身利益,秉承社会主义法治理念,坚持公开、公平、公正办事是做好工作的前提。

1、认真学法知法,加强法律法规知识的学习,并根据从事的社会保障工作实际,系统的学习了《劳动法》、《劳动合同法》、《行政许可法》、《劳动争议仲裁法》、《行政诉讼法》等相关法律。透过学习提高了自身的法律素质,提升了协调解决问题的潜力,工作中坚持法治理念,自觉做到依法决策、依法办事。

2、坚持依法行政,工作中坚决执行党的路线方针政策,依法办事,对百姓投诉的问题做到按照法定程序,认真审理,按照服务承诺,及时答复和办结。今年所有分管的工作,没有发生违纪违规,没有发生行政复议和行政诉讼的败诉,没有因违法办事引起信访和造成不良影响的状况发生。

3、做个守法公民,在社会上坚持做一个守法的公民,与人交往诚实守信,树立一个公职人员的良好形象。

上述报告不妥之处,恳请领导和同志们批评指正,我将透过这次述职述廉述学述法,查找不足之处,认真进行整改,以提高自身的综合素质和工作水平,把分管的各项工作做得更好。

医保局的心得体会范文 医保局的心得体会范文怎么写(四篇)

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