护理案例分析论文范文 护理案例分析报告范文(8篇)
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推荐护理案例分析论文范文(精)一
一、提高护理人员自身的综合素质
护理人员的素质高低是提高护理质量的重要因素。护理人员只有具备扎实的理论基础,过硬的护理操作技术,同时具有高度的职业责任感,才能具有敏锐的观察力、判断力和应急处理的能力,遇到急危重病人才会沉着冷静、有条不紊地为病人提供有效地安全护理[1]。要想提高护理人员的素质,关键是坚持学习、学习、再学习。并且要自觉自愿地去学、而不是被迫去学。医院可以采取以下措施:建立奖励机制如晋级、晋职等以激发护理人员工作学习热情,挖掘个人潜力;进一步完善绩效考核和分配体系建设,发挥良好的激励作用,让绩效正真体现多劳多得,优劳优得,这样才能激发大家工作积极性;为勤奋工作,好学人员提供学习平台,以激发大家积极向上的进取精神;每年医院组织医德医风、健康教育、护理知识、护理技能竞赛和三基训练、提升服务能力,强化服务意识;开展“创先争优”活动、大力培养和宣传先进典型。此外,在科室组织开展人人都是老师的轮流讲课活动,学完后组织考试,使每个人得到了锻炼,增长了知识;参加医院组织的护理新知识、新业务学习;鼓励支持护理人员参加大学自学及电大、网络学院等学历教育;安排护理人员参加短期培训学习。通过以上竞争机制和激励机制,使护理人员有了希望,希望正是激励人的神妙成分,希望是点燃活力的阳光,没有希望生命将会枯竭,有了希望学习才会由被动变为主动,个人潜力就能得到大力发挥,护理质量就会得到很大提升。
二、加强法律知识学习 培养良好的职业道德素养
护理行为是一种社会行为,它不仅受到道德伦理的约束,同时也必须接受法律的规范,才能实现有效的管理和控制[2]。在临床护理中潜伏着许多法律问题。随着经济社会的快速发展,患者依法维护自身合法权益的意识逐渐增强,医疗纠纷投诉热点随之上升。护理是服务于病人的工作,因此,在工作中应加强法律知识学习,提高法律意识、安全意识、风险意识,注意遵纪守法,时常关注医疗纠纷涉及的法律问题。在保护病人合法权益的前提下,学会使用法律武器自我保护。另外,在护理过程中,一定要恪守职业道德,做到慎独,在独自工作无人注意时,自己的行为必须谨慎不苟,按道德规范行动。因为护理行为常在不知情或病人失去知觉时独自进行,而缺乏外界监督,在道德上必须具有自觉性、一贯性和坚定性,在执行各种护理任务,在进行无菌技术操作,在给病人做各种注射和治疗时,严格按操作规程办。这样既保证了病人利益,同时也起到自我保护作用。
三、强化风险意识,减少护患纠纷。
风险贯穿于人类的一切行为过程之中[3],针对国际公认“医疗风险无处不在”状况,结合护理行为的各项活动、各个环节,护理人员要善于识别风险,鉴定、评估风险,尤其是医疗活动中紧密相关的风险因素,如各种疾病的严重性、疾病变化的复杂性、医疗检诊和可能引起的并发症、仪器和机器故障、医护服务系统和组织工作问题、人为错误、护患沟通障碍等,尽早进行遇见性判断,减少人为因素,使高风险因素降到最低。[4]护理工作都是一些琐碎的、繁杂的、细小的事务的重复,要把护理工作做好,一旦做不好,就会给病人造成一定的伤害。因此,工作中我们必须加强责任心,树立敬业精神,才能有效防止差错事故的发生,护理质量才能进一步提高。
四、杜绝差错事故发生
1.严格执行各项规章制度,规范护理人员的行为,强化岗位职责。我们医院绝不缺少各项规章管理制度,缺少的是对规章制度不折不扣的执行,制度制定必须有人监管,不然,再好的制度也是纸上谈兵,制度定下来就要严格执行。
2.规范护理记录文书资料。护理记录是护士针对病人进行的一系列护理活动的真实反映,它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据,同时也是《医疗事故的处理条例》所规定的重要法律依据。护理记录质量不仅反映护士个人专业水平,同时也反映医院的整体护理水平。因此必须书写规范,掌握客观、真实、准确、及时、完整的记录原则。护理记录单应有专人负责管理,护士长应加强日常监督, 定期抽查,发现问题及时解决,并制定防范措施。
3.严格执行三查八对制度、交接班制度、消毒隔离制度、无菌操作制度、手卫生消毒制度等,保持良好的工作状态,以饱满的精神,充沛的精力才能胜任繁重的护理工作。工作安排条理有序,避免杂乱无章,对每个病人情况应全面了解,做到心中有数,有备无患,同时还应具有高度的责任心和爱岗敬业精神,才能消除安全隐患,确保护理质量。
4.从医疗事故中不断吸取经验教训。最近两年我院发生了几件医疗事故,特别是丙肝事件,给医院造成了严重经济损失,在社会上也造成了严重的不良影响。每个护理人员都应该吸取教训,不断从一些不良的医疗事故或护理缺陷中总结经验,从中找出一些防范措施,从而杜绝类似的事件发生。加拿大管理学家明茨伯格曾经说:“一件没有预料的事件可能引起故障,一个长久被忽视的问题可能导致一次危机”。要把护理工作做好,一定要不遗余力地重视细节的改进、改进、再改进。细节决定成败。有一次一个透析病人透析结束后,因为我们工作的疏忽清洁工不小心将病人的拖鞋弄到床底下,病人找鞋时踩到地上的碎玻璃划破脚掌,通过这件事引起了我们的重视,经过大家讨论,制定相应防范措施,每次透析结束前将病人的鞋摆放整齐,不仅避免同类事件的发生还可避免因低头找鞋而引起头晕导致跌倒损失事件发生。
5.加强护患沟通。护患沟通是护士人际沟通的主要内容,同时,也是建立良好护患关系的基础。在工作中应重视病人的心理护理,健康教育指导,耐心倾听病人对诊疗、护理等意见,对病人反映的问题、提出的建议及时改进。通过护患双方的沟通,我们能根据护理活动中有可能发生的潜在风险,及时与病人或家属交谈,尊重病人的意愿,尽量满足病人的要求,让病人在理解、配合、支持的情况下主动接纳风险,调整心态,承担风险权利,使护患双方关系得到进一步融洽。[5]在护理工作中发生差错或操作失败时,首先向病人真诚的道歉,以消除病人不满,同时以尽快的速度把问题处理好,重视病人的意见,改进工作方法,避免差错或失误再次发生。护理工作中应注意语言的作用,一句话能化解大的矛盾,也能惹来无尽的麻烦。在一次工作中一个透析病人的超滤脱水不准确,一个护士无意中说:“我们设置没有错,超滤率也对,前一轮病人的脱水量都准确,你的为么会没有脱够呢?”,这样一句话造成误会,引起了病人的不满。故我们必须学会交流和处理人际关系的技巧。在工作中病人对我们发火或不满,就证明我们的工作没做好或病人对我们有误解,我们就必须有耐心与忍耐力,真诚、全力的去寻找事情的原因,给病人一个满意的结果,这样才能消除病人的怨愤。
总之,在临床活动中,即使是极为简单或看是微不足道的临床活动,都带有危险性,存在风险.因此我们必须加强自身素质的提高,树立高度的责任心和严谨的工作态度,加强风险防范意识,消除护理缺陷,规范我们的护理行为,找不足、找症结、改缺陷、定措施,做到防微杜渐,不断改进工作,才能确保护理安全,提高护理质量,提高整体医疗水平。
推荐护理案例分析论文范文(精)二
大二暑假,学校规定每位医学生进行为期10天的见习,要求的是凭着学校发给每位同学的推荐信,找到一家正规医院在护理部见习。
在进行护理见习的前期,学校护理教学部组织了一场动员会,让我们初步了解我们在见习期间该完成的任务以及我们的职责范围。老师强调到,由于我们只是医学生,不能进行一些治疗性护理操作,只能在带教老师的指导下进行操作,谨记,在找见习医院时可能会碰到一些困难,但不可因为这样而放弃,因为这是教学内容之一,必须要完成,毕竟也是对我们的一种锻炼,更是初次进入社会,积累社会经验的好机会,不能轻言放弃。动员会结束了,我怀着担心和期待的心情等待暑假的到来,希望在护理见习中得到历练而变得成熟并且学到课堂上学不到的实际操作经验,但在另一方面,又担心没有任何经验的我会笨手笨脚弄砸自己的第一次社会接触而已失败告终,但那种想法仅一闪而过,我以积极乐观的态度给自己打气,可以的,大家都一样没有经验,以往的学长学姐都出色地完成了见习,我也一定可以做到,相信自己可以表现得很出色,就一定可以做到。
然而,事情并没有想象中的那么简单,找到允许见习的医院是一件大难事,本以为,我们作为见习的学生,可以免费地围医院服务,站在医院的角度来看应该是件很有利的事,因为既可以给医院繁重的事务减轻负担,因为我们些许也能帮到忙,为医院里其他职员可以减轻一些工作量,再者,年轻的学生可以给医院带去青春和朝气,给紧张的工作氛围带去一些生机,调节气氛。可是事实却并非如此,得到的答复五花八门,一声声拒绝差点击溃我的最后防线,满怀着的热情被这一盆盆冷水浇灭。去企业单位的医院,得到的答复是需要交纳学习费用,而且至少学习一个月,说十天根本学不到什么东西,回想一下,可能没向他们解释清楚见习和实习的区别。去市医院,护理部的人告诉我他们太忙,不管见习的事。某些医院明明设有教学部,却答复不接待像我们这样的学生。被无情地拒绝我却仍坚持着,告诉自己要坚强,不要哭泣,更不要放弃,因为医院有很多,不要在一棵树上吊死,要试着找别的出路,我自己劝慰自己。这是我脑袋里突然浮现,当初在动员会时,老师有提到,试着到一些教学医院,那样成功的几率会更高,我立即开始上网查找武汉市内的教学医院,记下了交通路线,打算按照记下来的医院一家一家医院地去找,觉得这一次一定能行。我首先尝试的是某高校的附属医院,结果他们护理办公室的主任在听说我是同济医学院的学生就立即拒绝,说不可能接受,说他们学校还有自己的教学任务,更不接受个人这样找到医院的学生。不管怎样,可能是不同学校的附属医院,所站的立场不同,所以才那么干脆地拒绝吧,我心里这样想。那么其他学校的附属医院有自己的教学任务之类的事,这样接受别校的见习学生的机会不大吧,那么就尝试一下本校的附属医院看看吧,我把最后的希望这样寄托着。因为按照正规医院的分类,企业,市立,高校附属医院,这几类就只剩本校的附属医院可以给我一丝希望。而找到本校的附属医院时得到的答复是需要交钱学习,另外需要学校组织成团或队来见习,一般不接受个人,更有了解我学的是预防医学后立马表态不接受的。这时心里的失望与失落泛涌着,怎么这样,连最后的希望都破灭。回想着这些天为了找见习医院,不顾武汉这个火炉的毒辣太阳,挤公交,焦头烂额地找医院,一路向路人问路,反复思量哪些医院可找,审视自己的言语措词,对待那些接待我的人热心而又谨慎的心情却换来微笑着但无情的拒绝,心里的委屈、苦楚一下就涌上心头,但我坚持着没让自己哭泣,绝对不哭,做一个坚强的自己,不要向那些想打倒自己的困难屈服。我狠狠地对自己下决心,就算腿跑断,就算跑遍武汉市每一家医院,就算找到的医院离家是横跨武汉市的我也绝不屈服。没想到困难面前的我变得如此坚强,这样越挫越勇,这也是这次见习给我的经验,也是我的获得吧。
父母在听到我的各种找见习医院的遭遇后提到可以去附近的一家乡镇级的医院,正巧附近的邻居里有一个人在那个乡镇医院正好做护士,于是通过介绍,我终于在某个周一早上和该医院的院长见面并介绍了我的情况,令人意想不到的是院长看了介绍信和我的说明后立刻答应了,并立即让护士长给我分配一下工作。原本碰壁那么多次,却这么快就立马解决了,我的心里是既高兴、兴奋又舒了一口气,终于见习有着落了,但我告诉自己,不要懈怠,现在只是开始而已,要更鼓足了劲为自己加油,珍惜这十天见习的每一分每一秒,恨不得把自己想象成黑洞一样,把所有能学习到,吸收到的知识与操作技巧一股脑全塞进自己的脑袋里,一丝一厘都不想落下。
护士长并不像我曾经幻想的那样凶巴巴的样子,相反,像邻家阿姨一样和蔼可亲,她向我介绍值班室,告诉我中午可以在那午休,叮嘱我穿上工作服,接着带着我到住院部的一位护士跟前,让我有什么不懂的可以请教她,也叮嘱那位邵护士好好教导我。时间一刻也不容松缓,8:30时准时地进行了护士和医生的交接班,院长站在最前面环抱臂一脸严肃的表情,医生们和护士们也停止了聊天都立刻整理好工作服站好,依次地进行交接班情况的汇报,先由护士报告昨天住院出院的人数及入院患者的姓名、性别、年龄等基本信息以及入院病因,接着由医生陈述入院患者的各种病症及初步诊断和其他病人的状况。交接班完毕就开始了忙碌早上,由于我只是见习生,不能进行治疗性的护理操作,所以我乖乖地跟在邵护士的身后,学习,静静观察,仔细听着,记者她所教导的。一步不停歇,她带着我走遍所有的病房为每位患者测血压和脉搏,走出病房后她向我讲解到血压计使用时应该绑在的位置是肘上部两三指的位置,水银柱指到200~220左右再慢慢放气,测脉搏时,测15秒地脉搏数再乘以4加以计算,关心地问我现在所学的知识范围是到哪,会测血压之类的吗,我抱歉地回答还没有学,但自己稍微了解一点。因为暑期的社会实践就是为某村的村民测量血压以调查高血压的情况,在实践中也初步了解了血压的测量方法,我暗自庆幸,多亏了那个社会实践,让我在见习时叶不至于太多不懂而太尴尬,让我起码也能稍微地“缓冲”一下实际临床操作可能遇到的这些困难。据了解,这些在未来的实验诊断教学中可能会提及,这样也好,在未来的学习中我会因为在这积累的学习经验而更快地熟悉那些,并且让我的理论知识可以有更多真实的经验可以结合,相信在日后的学习中也会犹如轻车熟路一般。测完血压和脉搏后,邵护士让我把温度计发给每位病人,并提醒我要把温度甩到35℃以下,对于这点,我还是熟悉的,因为平时自己就备有温度计,在生病时监测自己是否发热,水银柱甩到35℃以下才不会被上次的结果干扰。于是我们在忙碌
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