骗保视频心得体会报告 骗保以案促改个人心得体会(七篇)
当在某些事情上我们有很深的体会时,就很有必要写一篇心得体会,通过写心得体会,可以帮助我们总结积累经验。那么心得体会该怎么写?想必这让大家都很苦恼吧。下面我帮大家找寻并整理了一些优秀的心得体会范文,我们一起来了解一下吧。
有关骗保视频心得体会报告一
根据医院要求,结合6月份医保工作,院长我爱两只船组织、医保办公室、医疗科室、外宣科室、行政科室集中深刻学习,针对有关其诈骗报的问题深度解读,讲解相
关医保政策,为避免医院出现医保基金盗刷的问题、医保基金的安全使用的问题提供有效保障。
1、针对住院患者可能存在的欺诈骗保、骗保等问题自查。
我院进行了认真细致的内部自查,根据入院指征、医院诊疗范围等对新入院病人及在院病人进行审核,检查病人在院期间的用药、检查、治疗是否符合合理性的要求,检查病人的在院情况以及对病人身份进行审核,通过此次内部检查,我院内部在接诊治疗患者过程中未发现:
1)伪造假医疗服务票据,骗取医保基金的行为;2)将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医的欺骗诈骗医保行为;3)非法使用医疗保障身份凭证,套取药品耗材等,倒买倒卖非法牟利的行为;2、关于医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为自查。
我院组织财务科、药房、医保等科室,根据入库单、
发票等对院内的所有医保相关的财务、药剂等进行了核对检查,未发现如下欺诈骗保行为存在:
1)虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医保基金的;
2)为参保人员提供虚假发票的;
3)将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的;
4)为不属于医保范围的人员办理医保待遇的;
5)为非定点医药机构提供刷卡记账服务的;
6)挂名住院的;
7)串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出的。
以上是我院按照区医保处的工作部署,结合此次欺诈骗保问题开展的院内医保工作自查情况,通过此次自查工作,让我院更加认识到了医保资金合理合法合规使用的重要性,以及加强院内医保监督、管理的必要性。在接下来的工作中,我院会加大医保政策的宣传力度,加强沟通、
积极汇报,严格自查,加强对潍坊市区相关医保政策的学习,以为人民健康、医保基金安全高度负责的态度,提高认识,强化监管力度,加强医院内部的医疗与医保相关工作的监督与管理,确保医保资金的安全有效使用,坚决杜绝一切欺诈骗保行为,维护医保基金安全。
有关骗保视频心得体会报告二
为进一步加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗取医疗保障基金行为,根据州县医保局的安排部署,按照基金监管督查全覆盖要求,我院医保工作进行了自查工作,对照检查内容认真排查,积极整改,现将梳理自查情况报告如下:
一、提高对医保工作重要性的认识
首先,我院全面加强对医疗保险工作的`领导,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实;其次,组织全体人员认真学习有关文件,讲述身边的欺诈骗保的典型案例,并按照文件的要求对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,从各职工思想上筑牢“医保的基金绝不能骗,政策的红线绝不能踩”的意识;坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生,打造诚信医保品牌,加强自律管理,树立医保定点单位的良好形象。
二、存在问题
1、串换药品收费:存在部分不在医保支付范围内的药物替代为医保支付药物;
2、住院病人存在开出无适应症的药物;
3、住院病人开具口服药时超出7日的药量,与住院天数不匹配的情况;
4、门诊购药存在使用他人医保卡的现象,并有一家开多种药品的情况;
三、整改措施
规范经办流程,加强医患沟通,严格自查自纠杜绝串换收费,执行医保目录内药品名称和价格标准结算。
有关骗保视频心得体会报告三
为了横好的贯彻落实市医保局关于打击欺诈骗保的专项治理会议精神,切实保障医保基金安全,我院领导高度重视,亲自安排部署,加强行业自律,保障医疗安全,营造公平、和谐、稳定的医疗服务环境,合理使用医保资金,规范诊疗活动,严厉杜绝欺诈骗保行为,按照国家医疗保障局、省、同时立即召开专题会议,深入解读医疗保障基金监管法律法规与政策规定,加强舆论引导和正面宣传,营造全民共同维护医保基金安全的良好氛围,现就工作情况汇报如下:
自接到通知后,我院立即成立以杨明辉院长为组长,以肖丽娜副院长为副组长,各科室负责人为小组成员的领导小组,对照有关标准,积极宣传。
在市医保局及市卫健委的正确领导及指导下,建立健全各项规章制度,设立医保患者结算、贫困户一站式服务等专用窗口简化流程,提供便捷、优质的医疗服务。如“两病”认定、门诊统筹实施、住院流程、收费票据管理制度、门诊管理制度等。
住院病人严格进行身份识别,杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。
严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高和持续改进,同时强化安全意识,医患关系日趋和谐。采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致地向病人交待或解释病情。进一步优化服务流程,方便病人就医。简化就医环节,缩短病人等候时间。我院为病人配备了开水、老花镜、轮椅等服务设施。
为了加强医疗保险工作规范化管理,使医疗保险各项政策规定得到全面落实,根据市医保部门的要求,强化病历质量管理,严格执行首诊医师负责制,规范临床用药,经治医师要根据临床需要和医保政策规定,自觉使用安全有效,价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品,经治医师要向参保人讲明理由,并填写了“知情同意书”,经患者或其家属同意签字后附在住院病历上。我院坚持费用清单制度,每日费用清单发给病人,让参保人明明白白。
今后我院严格按照医保局相关规定实行,加强管理认真审核杜绝各种欺诈骗取医疗保障基金的行为,诚恳接受广大人民群众监督。
有关骗保视频心得体会报告四
同志们:
今天的会议,是在全市上下奋力推进品质生活之城建设和新冠肺炎疫情常态化防控关键时期召开的一次非常重要的会议。主要任务是:深入贯彻全国、全省卫生健康工作会议精神,认真落实市委、市政府工作部署和有关要求,总结“三五”和x年卫生健康工作,科学分析面临的形势,安排部署x年重点任务,进一步统一思想,压实责任,狠抓落实,圆满完成新年度各项任务目标。刚才,x市、x县、x县、x区、x县、市儿童医院六个单位从不同侧面进行了经验交流,讲的都很好,也比较实在,希望大家相互学习借鉴,取长补短,推进工作。下面,我讲三点意见。
“十三五”以来,市卫健委紧紧围绕党中央、国务院、省委、省政府和市委、市政府重大决策部署,认真贯彻落实国家
和省卫生健康委工作会议精神,深入推进全面从严治党,突出健康保定建设、深化医改、国家区域医疗中心建设、健康扶贫、医疗卫生信息化建设等重点工作,全市卫生健康事业持续健康发展,预期目标。
——五年来,我们永葆初心,建设放在首位,深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十八大、十九大会议精神以及习近平总书记对河北工作重要指示批示精神,扎实开展“不忘初心、牢记使命”主题教育,深入推进意识形态建设,组织开展了“双创双服”、“三深化三提升”、“三创四建”、“讲转强抓”等系列活动,自觉落实全面从严治党主体责任和监督责任,强化党组织书记“第一责任人”和班子成员“一岗双责”意识,进一步增强“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”;自觉坚持民主集中制,成立了保定市医院党的建设工作指导委员会,市、县公立医院全面落实了党委领导下的院长负责制,基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用进一步增强,为各项任务圆满完成提供了坚强的政治保障。
——五年来,我们勇毅前行,敢于担当。在市委、市政府坚强领导下,积极应对hxnx疫情,x年荣乌高速“x”坍塌事故救援反应灵敏,科学高效,创造了成功救援的经典案例,受到省政府通报表彰。“x”张石高速隧道爆炸事故后,市第五医院第一时间调派精干力量紧急驰援,创造了烧伤病人救治奇迹。特别是x年初,面对新中国成立以来遭遇的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的新冠肺炎疫情,全市卫生健康系统紧急动员,精锐尽出,逆行出征,舍生忘死,用血肉之躯筑起了阻击病毒的钢铁长城,用实际行动诠释了医者仁心和大爱无疆,打赢了疫情防控的人民战争、总体战、阻击战,用坚毅果敢、顽强拼搏完美诠释了新时代、新征程上伟大的抗疫精神。
——五年来,我们不负韶华,成绩斐然。始终把健康扶贫工作当成首要政治任务,认真落实各项健康扶贫政策措施,顺利通过了国家和省脱贫攻坚成效考核,全市因病致贫返贫人口全面归零,为全面完成脱贫攻坚任务贡献了卫生力量。持续深化“四医联动”改革,全市二级以上公立医院全部实施了综合改革,积极推进分级诊疗制度和医联体建设,及时启动省级现代医院管理制度样板创建活动。x年保定市被省医改办评为医改工作先进市,实现了历史性突破;全面提升医疗机构服务能力,建立了保西和保北两个市级区域医疗中心,持续推进改善医疗卫生服务行动计划,市级医疗机构全部接入健康河北预约诊疗平台,为患者提供预约、挂号、缴费等全流程自助服务;积极推进国家区域医疗中心建设,实施医疗卫生“三名”工程,谋划推动国际医疗基地建设,进一步提升全市医疗卫生服务整体水平;大力实施中医药文化“十个一”工程,成功举办了河北省中医药传承创新大会,成立了保定市中医药研究院,积极助力安国中药都建设,打造“中医药强市”;深入推进“健康保定”建设,全域启动卫生城镇创建,大力开展爱国卫生运动,从源头预防疾病;加强卫生监督综合执法,开展人性化精细服务活动,医疗服务秩序进一步规范,群众就医体验逐步提升;积极推进医疗卫生信息化建设,完成了保定市全民健康信息平台建设,实现了全市医疗机构互联互通、信息共享,极大地方便了患者就医;职业健康工作扎实有效,始终位于全省前列,连续多年在全省工作会议上作典型发言;深入开展以整治医疗欺诈、非法行医等为主要内容的扫黑除恶专项斗争,被评为全省先进单位。五年来,先后有x项工作典型经验在全国推广,x个单位、x名个人受到省部级以上表彰奖励。
——五年来,我们强化协同,整体提升。党中央提出京津冀协同发展的重大国家战略后,在《京津冀医疗卫生协同发展框架协议》指引下,采取托管、建立分院、协作联盟、共建区域医疗中心等多种形式,与京津冀优质医疗资源进行全方位、多领域、深层次合作对接。北京儿童医院托管市儿童医院后,在管理、技术、信息等方面形成一体化,被市委、市政府誉为“京津保联动发展的成功样本”。截至x年底,全市x家医院与京津x家大型医疗机构和科研院所进行了不同形式的对接合作,开展合作项目x个。先后有x家医疗机构纳入京津冀地区临床检验结果互认医疗机构名单,x家医疗机构纳入医学影像检查资料共享医疗机构名单。在公共卫生领域,围绕疫情防控、卫生监督执法、采供血和卫生应急等工作开展交流合作。
x年x月,成功组织并参加了在沫水举办的国家卫生应急演练暨京津冀联合演练,中央电视台《新闻联播》进行了宣传报道。市中心血站先后向北京市无偿支援红细胞x单位,血浆x单位,有效缓解了北京市医疗机构用血压力。
——五年来,我们注重基层,夯实基础。全面落实"x x”
类基本公共卫生服务项目,x年绩效考核取得全省第二名好成绩。扎实开展“优质服务基层行”、标准化建设和社区医院建设等活动,强力推进乡村一体化管理工作,扎实开展家庭医生签约服务,积极开展基层卫生人才能力提升培训项目、贫困地区医疗卫生服务能力提升攻坚行动,进一步提升了基层医疗服务能力。
——五年来,我们坚持创新,跨越发展。秉持“创新驱动”的理念,坚持把探索创新作为推动卫生事业不断发展进步的不竭动力。在改善医疗服务上,唐县人民医院探索开展了“一站式”结算服务,被国家卫生健康委评为x年度改善医疗服务活动十大亮点工作之一。在卫生信息化建设上,创造性建设了保定市远程医疗中心/互联网医院,得到了国务院医改领导小组、省委深改办的充分肯定,并在《国务院医改领导小组简报》上予以刊登,向全国推广。在医养结合工作上,成立了保定市中医医养结合联盟体,保定市民族敬老院与保定华医中医院合作,“把养老院开在医院”的养老新模式得到群众普遍认可,中央电视台综合频道《夕阳红》栏目进行了专题报道。在健康扶贫工作上,在全省率先建立了县乡村贫困人口医疗服务代办体系,实现了政策宣讲、看病就医、费用报销等。一条龙”服务,受到了省卫生健康委和市委、市政府的充分肯定和贫困患者的好评。在推进健康中国•保定行动上,提出并实施了在全市中小学和幼儿园设置健康副校长的创新性做法,对疫情防控、健康知识宣传和普及发挥了重要作用。这一经验做法,作为x个典型经验案例之一,被健康中国推进委员会向全国推广。
——五年来,我们廉洁自律,风清气正。严格落实中央八项规定精神及实施细则,持之以恒纠“四风”;全面落实医疗卫生行风建设“九不准”,扎实开展加强行业作风建
骗保视频心得体会报告 骗保以案促改个人心得体会(七篇)
声明:除非特别标注,否则均为本站原创文章,转载时请以链接形式注明文章出处。如若本站内容侵犯了原著者的合法权益,可联系本站删除。