预付赔款申请书范本 理赔给付申请书(五篇)

在日常的学习、工作、生活中，肯定对各类范文都很熟悉吧。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？以下是小编为大家收集的优秀范文，欢迎大家分享阅读。

预付赔款申请书范本一

为了解决双方的纠纷，双方根据国家有关法律法规，本着平等自愿和诚信的原则，经协商一致，达成下列条款，双方共同遵守：

一、 乙方义务

乙方向甲方承诺，在浙江日报上连续登 天致歉书（对赔礼道歉的内容双方再协商），向甲方赔礼道歉，并保证以后不向甲方追究责任。

二、甲方义务

甲方在乙方将致歉书登报后，即保证以后不再要求乙方就 年  月  日_________日报所登的《_________》一文承担任何经济损失和名誉损失。并且归还乙方支付给甲方的预付款_________万和保证金_________万（共计_________万）。

三、 向乙方返还预付款和保证金方式

双方约定共同选择一个中间人，由甲方把预付款和保证金共计_________万元交付给中间人，再由中间人在乙方将致歉书登报的第一天向乙方返还--元；在乙方将致歉书登报的第二天返还 元，在乙方将致歉书登报的第三天返还所有的预付款和保证金。

四、 违约责任

如乙方不履行规定的义务，应当承担违约责任，一次性向甲方支付违约金 元。同时，如甲方不履行规定的义务，应当承担违约责任，一次性向乙方支付 元违约金和并赔偿乙方的一切损失。

五、 协议自双方签章之日起生效。本协议的修改，必须采用双方同意的书面形式。

经双方确认，已经仔细审阅过本协议的内容，并完全了解本协议各条款的法律含义。

甲方：_________省_________有限公司（盖章）    乙方：（签名）

年 月 日         年  月  日

预付赔款申请书范本二

出卖人：______________（以下简称甲方）

买受人：______________（以下简称乙方）

保证人：______________（以下简称丙方）   上列甲乙双方就机器的买卖事宜，订立合同如下：

第一条 甲方向乙方保证，根据本合同的各项条款，将机器售予乙方，乙方买受。

第二条 买卖价款与付款条件规定如下：

（1）总金额人民币___________元整。

（2）付款方式：___________________________

①于本合同成立时，即付预付款_______________元。

②余款____________元，在交货试机完成后，分二十期平均摊寸。

⑧分期付款的交付日期，以订金付日该月的次月开始，每月二十日之前截止。

④为支付上述分期付款，乙方应与丙方以共同汇出的名义，汇出支票二十张付予甲方。支付日期订于机器交付之时。

第三条 交货的时间与方法规定如下：

（1）交货时间_________月__________日前。

（2）交货地点：约定于乙方的_________工厂，应安装妥后，并先行试机。

（3）交货方法：于试机完成后，甲方应将机器交付予乙方，乙方则须依第二条第（2）项第④款的约定，将二十张分期付款的支票支付予甲方。   第四条 机器的所有权暂由甲方保留，待乙方付清第二条的全部货款时，再将所有权移转予乙方。

第五条 机器交货之后，若因不可抗力的因素，而致机器毁损、遗失时，一切责任归由乙方负担。

第六条 丙方与乙方须连带对甲方保证，对本合同必须负担的一切债务（除货款债务外，包括毁损、赔偿债务）并负完全支付的责任。

第七条 乙方或丙方若发生下列事项，则与本合同有关的债务毋需通知催告，即自动消失，分期付款的利益，所有余款皆必需一次付清。

（1）乙方或丙方的支票无法兑现，或停止付款时。

（2）乙方或丙方因滞纳租税，或有破产、和解及其他类似判决上的情形的。

（3）就机器发生被依法扣押或先予执行等情形的。

（4）机器因乙的故意或重大过失，以致毁损、灭失的。

（5）乙方从未支付第二条的分期付款时。

（6）其他违反本合同的事项。

第八条 乙方应根据正确用法使用机器，并由优秀的管理人员负责保管。   第九条 乙方发生第七条情形的，即失去使用机器的权利，且该机器必须归还甲方。

第十条 若发生第九条的情形，甲方可对撤回的机器作适度的评估，并据货款与评估之间的差额作为损害赔偿金，联同已收取的货款，抵销债务，如有余额则退还乙方。

第十一条 甲方需保证机器的性能完全与说明书（如附文）相符，且交货后一年内自然发生的故障，甲方亦需负责修理。

第十二条 机器交货后经三个月的，除前条规定的情形外，甲方不负保证所有瑕疵的责任。即使交付后三个月内，亦只容许交换机器，因机器故障而发生的损害，甲方不负其责。

第十三条 有关本合同乙方的债务，期满后的赔偿金定为日息四分。

第十四条 对于机器，乙方需为甲方办理由总货款扣除预付款的余额作为投保火险的金额，并为保