心脏骤停抢救报告范文汇总 心脏骤停抢救护理常规ppt(7篇)
随着社会不断地进步,报告使用的频率越来越高,报告具有语言陈述性的特点。那么,报告到底怎么写才合适呢?这里我整理了一些优秀的报告范文,希望对大家有所帮助,下面我们就来了解一下吧。
有关心脏骤停抢救报告范文汇总一
根据医院安排我有幸到自贡市第一人民医院重症监护病房(icu)进行了为期三个月的工作进修,转眼之间三个月的进修工作已经顺利结束,通过这三个月的学习,我对icu的基本工作流程、护理工作特点、主要设备及使用等各方面都有了进一步的认识,也掌握了一些基本的工作技能,自己认为通过这段时间的进修学习基本达到了预期的目标,现将我进修的具体情况小结如下:
一、 自贡市第一人民医院重症监护病房的基本情况
自贡市第一人民医院重症监护病房共有医护人员54人,其中医生组13人、护理组41人,护理组设有护士长1名,副护士长1名(后期已调走),轮班护理采用6人一班,采用5班轮转制。
该科室设有床位10张(搬迁后达30张),常常供不应求,通常由一名护士负责2-3名病员,极危重病员采用一对一护理。
该科室配置的主要医疗设备约20台套,包括呼吸机、心电监护仪、输液泵、注射泵、电动吸痰仪、红外线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等,其中呼吸机、心电监护仪、输液泵、注射泵、电动吸痰仪、每床均有配置。
一医院icu收费较昂贵,普通护理病员各项收费一天合计都在千元以上,需抢救护理的病员收费通常超过万元每天。
二、 重症监护病房icu的特点
重症监护病房(intensive care unit,icu)作为一种专科icu为临床救治重症患者提供了比普通治疗更良好的条件。icu的特点就是它特有的重症监护和重症治疗,或称加强监护和加强治疗。重症监护的内容应包括神志、呼吸、心率、血压、氧合、体温及 实验室检查和特殊检查。重症监护的目的有二: 第一,通过监护,及时发现问题,及时处理问题,提高患者的安全保证;第二,通过监护,对干预措施的有效性进行及时的评估,并做出及时的调整,这有利于进一步提高对重症患者的救治成功率。重症治疗的内容应包括: 1)危重病救治程序或心肺复苏中气道管理、呼吸管理、循环管理; 2)内环境稳定的维持,包括水、电解质、酸碱平衡、及血糖的调节和维持; 3)脏器功能保护; 4) 营养支持和免疫调节; 5)其他治疗措施,包括病因治疗及感染防治等。
三、 icu病房的主要设备的使用
自贡市一医院icu病房主要使用的设备有呼吸机、电子监护仪、输液泵、注射泵、红外线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等。
1、 呼吸机
需要使用该类设备的病状:严重通气不良、严重换气障碍、神经肌肉麻痹、心脏手术后、颅内压增高、新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时、窒息、心肺复苏、任何原因的呼吸停止或将要停止。
与病员的连接方式:情况紧急或者估计插管保留时间不会太长、新生儿、早产儿、一般经口插管,其他情况可以选经鼻插管或者是气管切开。
呼吸机工作参数的调节:四大参数:潮气量、压力、流量、时间(含呼吸频率、吸呼比)。使用过程要根据血气分析进一步调节:首先要检查呼吸道是否通畅、气管导管的位置、两肺进气是否良好、呼吸机是否正常送气、有无漏气。
调节方法:
pao2过低时:(1)提高吸氧浓度(2)增加peep值(3)如通气不足可增加每分钟通气量、延长吸气时间、吸气末停留等。 pao2过高时:(1)降低吸氧浓度(2)逐渐降低peep值。
paco2过高时:(1)增加呼吸频率(2)增加潮气量:定容型可直接调节,定压型加大预调压力,定时型增加流量及提高压力限制。 paco2过低时:(1)减慢呼吸频率。可同时延长呼气和吸气时间,但应以延长呼气时间为主,否则将其相反作用。必要时可改成imv方式。(2)减小潮气量:定容型可直接调节,定压型可降低预调压力,定时型可减少流量、降低压力限制。
呼吸机的撤离:逐渐降低吸氧浓度,peep逐渐降至3~4厘米水柱,将ippv改为imv(或simv)或压力支持,逐渐减少imv或支持压力,最后过渡到cpap或完全撤离呼吸机,整个过程需严密观察呼吸、血气分析情况。拔管指征:自主呼吸与咳嗽有力,吞咽功能良好,血气分析结果基本正常,无喉梗阻,可考虑拔管。气管插管可一次拔出,气管切开者可经过换细管、半堵管、全堵管顺序,逐渐拔出。
2、 心电监护仪
凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者,一般进入icu病房的病员均需要使用。血压监测:
1). 主要功能:它分为自动监测,手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动 start 键;自动监测时可定时,人工设置间期,机器可自动按设定时间监测。
2). 使用血压监测仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。第二,选择好合适的袖带。
经皮血氧饱和度监测:
1). 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端,监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。
2). 注意事项:第一,使用时应固定好探头,尽量使患者安静,以免报警及不显示结果。第二,严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时,可影响其结果的准确性。
3、 微量注射泵
准确控制输液速度,使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。主要操作流程:将微量固定于适宜的输液架上; 插上电源,打开电源开关,听到嘟一声表示内部电路自检完毕, 微泵处于待机充电状态。将插好药液连上微泵连接管及排气的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈边必须卡入注射器座中,移动推头至注射器推杆尾部,将注射器推卡入推头槽中。根据医嘱及病人病情设置各参数后,按启动键(start),再按快进键(fast),待头皮针内空气排尽后按暂停键(stop),将针头接上输液装置上的肝素帽或三叉管或行病人静脉(动脉)穿刺后,再启动微泵及开始输注。
四、 几点建议
通过在其他医院及相关科室的进修,结合我们医院自身的特点提出几点意见供领导参考。
1、 将护理操作练习改为操作演习,使操作过程更加贴近实际,提高实际护理应急能力;
2、 在条件具备的情况下:建议icu病房与手术室只有一条通道相隔,方便护士到手术室接送病人,又减少污染,icu病人病情恶化时方便到手术室抢救;
3、 在icu病床周围配置电源时,左右两边均应配置电源插座,病房内可多设置一些电源插座,方便较多的设备能够可以同时使用;
4、 病房之间可以设置有互通门及带活动窗帘的玻璃窗,使病人既不会互相干扰,又可方便护士观察病情
5、 在条件具备的情况下,建议护士站设置在病房中央,中央能够有一台监视全科病人的心电监护仪,而每间病房的心电监护仪同样可显示全科病人的心电情况,把现代高科技用于护理管理,大大减轻了医护人员的劳动强度,提高了工作效率。
6、 氧气可采用管道输送,专人管理,缩短急救时间,提高护理效率,降低安全隐患。
在icu三个月的进修学习已经结束,自己通过这段时间的学习各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感谢医院领导和护理部给予我这次学习的机会,也谢谢一医院的医务人员给了我很多了支持与帮助。
有关心脏骤停抢救报告范文汇总二
1、一生要流多少眼泪,才能不哭泣。
2、有时候,我宁愿没有心脏,那样至少不会痛。
3、难过的念头,我还有什么值得你挽留。
4、不敢尝试什么叫在伤口撒盐。只懂得用沉默代替已被搁浅的温柔。
5、失去你的我,真的连呼吸都会痛。
6、看到你找到了属于你的幸福,可我却哭了、是开心、还是难过。
7、我如果能让时光倒流,便不在如此难过。
8、怎么会突然想哭?难道我也有些逆流成河的小忧伤?
9、是不是她比我能让你开心,所以你和他在一起。
10、如果早知道你会放手,我宁愿你从来没有来过。
11、被你伤过之後;现在的莪脑袋一片空白;也许我开始忘记你。
12、我为你不断更改心情,你为她不断更改签名。
13、我那样爱你,你为什么还要忍痛欺骗。
14、你和他的一幕一幕,都炸碎了我的心。
15、伤了心,忘了情,拼了命,也不能挽回那破碎的曾经。
16、思绪不停纷飞,心很乱,却找不到归宿。思念不断扩散,心很痛,却找不到理由。
17、你的离开让我,让我明白了原来我的眼泪可以这样滑落。
18、被时间冲淡的那些美丽,痛却更加清晰。
19、当眼泪划过嘴角,都用你握过的手抹掉。
20、你的动人变成伤人过程有点不婉转。
21、你转身对我说“到底此结束”你的笑容破裂在冰冷的空气中。
22、离开我就别安慰我,要知道每一次缝补也会遭遇穿刺的痛。
23、在公交车站为你撑伞,结果只是我一厢情愿。
24、伤心又如何,谁叫心里只有你一个。
25、何必背对背流泪。我们都已伤透了心。
26、人们都说,伤心的时候可以听情歌,为什么,我越听越伤心。
27、你的离开必定伤我的筋动我的骨,必定鲜血淋淋,痛彻心扉。
28、是我想了太多?还是有太多我根本没想到。
29、当我说走的时候你竟然没有拉住我去,其实你不知道我心都碎了。
30、我不停得叙述。直到所有人反感。只怕安静下来会心痛的无法掩饰。
31、伤心的时候,只想自己一个人静静的走这。
32、我的语言过于苍白,心却因为你的每一句话而心疼。
33、假如我爱你只是单纯的语言表达,那么我们之间还剩下什么。
34、下雨了,我站在窗前看雨,好伤好伤。
35、我告诉自己不准哭泪却忍不住。
36、女人你本应该放声大笑为何泣不成声。
37、害怕看到明亮的黄色,灼伤我噙泪的双眼。
38、数数日子我们分开已经100天,而现在的你却在和别人庆祝恋爱100天。
39、我已经不记得因为你,我流过多少眼泪了。
40、即使再伤心,也要
心脏骤停抢救报告范文汇总 心脏骤停抢救护理常规ppt(7篇)
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