港务管理局水陆联运货物运输合同登记单经由站名及线名:_________货物准于_________年_________月_________日搬入,指定于_________年_________月_________日装车或船地点:_________换装清单顺序号码:_________┌──┬──┬──┬───┬──┬───┬───┬──┬───┬───┐│车种│车号│标记│整车或│承运││第一转││第二转│││││载重│另担│船名││出船名││出船名││├──┼──┼──┼───┼──┼───┼───┼──┼───┼───┤│││││航次││航次││航次││├──┼──┼──┼───┼──┼───┼───┼──┼───┼───┤│││││航线││航线││航线││├──┴──┴┬─┴───┼──┴┬──┼──┬┴─┬┴─┬─┴┬──┤│发站(局)港│到站(局)││第一│港名│第二│港名│第三│港名│││││换装├──┤换装├──┤换装├──┤│或起运港│或到达港││地点│站名│地点│站名│地点││├──┬───┴┬─┬──┴─┬─┴┬─┴──┴──┴──┴──┴──┤│发货│名称││开户银行││承运人记载事项││├────┤├────┼──┼────────────────┤│人│地址电话││帐号│││├──┼────┼─┼────┼──┤││收货│名称││开户银行││││├────┤├────┼──┤││人│地址电话││帐号│││├──┼────┼─┴┬──┬┴──┴───┬────────────┤│发货│货物名称│包装│件数│货物重量的确定│││人│││├───┬───┤││标记││││发货人│承运人││││││├───┼───┤││││││公斤│公斤││├──┴─┬──┼──┴──┼───┼───┤││合件数计││合计重量││││├───┬┴──┴─────┴───┼───┤││发记项│││││货载│││││人事││││├───┼─────────────┤│││││├────────────┤│运单提│年月日发货人││││运单提│年月日发货人│││└───┴─────────────┴───┴────────────┘