有关(yǒuguān)概念：第一页，共十二页。上、下运动神经元：上运动神经元——大脑皮质运动区锥体细胞及长轴突下运动神经元躯体特殊内脏——脑干：8对脑神经核（、运动核）及相应脑神经脊髓：前角运动神经元及脊神经随意运动障碍：瘫痪（偏瘫、单瘫、截瘫和交叉瘫等）偏身感觉障碍、浅深感觉分离感觉障碍：(jīdòng)失去知觉、昏迷、深度昏迷（上行网状激动系统）意识障碍：Babinski反射（下肢）、Hoffmann反射（上肢）病理反射：总结(zǒngjié)上运动神经元下运动神经元瘫痪形式硬瘫（痉挛性瘫痪）软瘫（弛缓性瘫痪）低下肌张力增高消退腱反射亢进明显肌萎缩不明显阴性病理反射霍夫曼反射阳性阴性Babinski征阳性第二页，共十二页。病例(bìnglì)1((ffāāsshhāāoo))女孩，539.5ºC。次日早晨不能下床，左下肢不能活动。检查发现：头、颈、两上肢和右腿无运动障碍，左下肢完全瘫痪，左腿肌张力减退，腱反射（膝和跟腱）消失，病理反射阴性。三周后，左大腿能够屈收,并能伸膝，但其它运动未见恢复。一个月后检查，足肌、小腿肌及大腿后群肌松弛，明显萎缩。无其它任何感觉障碍。岁，近两天腰痛，两腿痛。突然发烧试分析：患儿损伤的部位和结构？并解释相关的临床表现。第三页，共十二页。病例(bìnglì)2岁岁，，主主诉诉：：近近数数月月来来身身体体虚虚弱弱无无力力，，先先是是右右手手，，后后是是左左手手。。在在感感觉觉无无力力前前，，右右手手有有两两次次偶偶然然受受伤伤，，一一次次是是自自己己用用熨熨斗斗烫烫伤伤，，另另一一次次是是用用刀刀子子划划伤伤，，但但两两次次都都无无痛痛觉觉，，二二次次相相隔隔数数周周。。检检查查时时发发现现：：患患者者双双手手掌掌骨骨明明显显突突出出，，表表明明手手肌肌萎萎缩缩。。患患者者均均不不能能做做手手指指收收展展运运动动和和拇拇指指的的内内收收、、对对掌掌运运动动。。患患者者双双手手内内侧侧至至掌掌正正中中线线处处痛痛觉觉缺缺失失；；痛痛觉觉缺缺失失区区向向上上延延至至前前臂臂掌掌面面和和背背面面的的内内侧侧半半；；在在上上臂臂前前面面痛痛觉觉缺缺失失区区在在内内侧侧1/3，，上上达达腋腋窝窝水水平平，，在在背背面面则则不不到到内内侧侧一一半半。。上上睑睑稍稍下下垂垂，，右右侧侧特特别别明明显显，，瞳瞳孔孔缩缩小小也也在在右右侧侧。。双双侧侧腕腕关关节节屈屈伸伸肌肌有有些些力力弱弱，，前前臂臂肌肌有有些些萎萎缩缩。。女女，，35((jjiiěěsshhìì))试分析：患者损伤的部位和结构？并解释相关的临床表现。第四页，共十二页。病例3(bìnglì)((zzuuììjjììnn))男，6600岁，主诉：近四年两下肢锐痛。最近疼疼痛痛发发作作频频繁繁，，有有时时很很重重，，需需要要服服止止痛痛片片。。近近一一年年来来行行走走困困难难。。医生检检查查时时发发现现：：患患者者步态不不稳稳，，站站立立时两足过度度叉叉开开；；征阳性（令令患患者者闭闭眼眼两脚靠拢直立时时，，患患者者左左右右摇摆，，几几乎乎跌跌倒倒）；肌力正常常，，两两下下肢肢髌腱和跟腱反射消失；两下肢位置觉觉和和振振动觉消失；两上肢稍有缺陷陷。Romberg试分析：患者损伤的部位和结构？并解释相关的临床表现。第五页，共十二页。病例4(bìnglì)s男，24岁，背部被刺伤，立刻跌倒，两下肢失去运动。数日后，右腿稍能活动。又过一周后右下肢几乎恢复了运动。但左下肢完全瘫痪。检查发现：左下肢无随意运动，肌张力增高，肌肉无萎缩，腱反射亢进，Babinski征阳性，右侧躯干肋弓水平以下和右下肢痛觉和温度觉丧失；但左侧痛、温度觉完好，左侧躯干剑突以下和左下肢触觉减弱(jiǎnruò)，但右侧触觉未受影响。左下肢位置和运动觉丧失，但右下肢正常。试分析：患者损伤的部位和结构？并解释相关的临床表现。第六页，共十二页。病例(bìnglì)5((cchhùùjjuuéé))征阳性，征Hoffmann无肌萎缩。伸舌时舌尖偏向左侧，左侧舌肌明显萎缩。全身痛、温度觉正常。身体右侧（除了面部）振动觉、实体觉和两点辨别性触觉完全消失。Babinski、男，65岁，突然...
