1第一页，共九十七页。病案书写常常出现一些错误、缺陷，而大多数错误和缺陷是可以避免的，至少可以少发生,但事实上却不是这样。2第二页，共九十七页。3第三页，共九十七页。4第四页，共九十七页。5第五页，共九十七页。6第六页，共九十七页。7第七页，共九十七页。8第八页，共九十七页。9第九页，共九十七页。10第十页，共九十七页。11第十一页，共九十七页。12第十二页，共九十七页。13第十三页，共九十七页。14第十四页，共九十七页。15第十五页，共九十七页。16第十六页，共九十七页。17第十七页，共九十七页。18第十八页，共九十七页。19第十九页，共九十七页。(quánɡuó)20第二十页，共九十七页。21第二十一页，共九十七页。22第二十二页，共九十七页。23第二十三页，共九十七页。24第二十四页，共九十七页。25第二十五页，共九十七页。26第二十六页，共九十七页。27第二十七页，共九十七页。28第二十八页，共九十七页。29第二十九页，共九十七页。30第三十页，共九十七页。31第三十一页，共九十七页。32第三十二页，共九十七页。33第三十三页，共九十七页。34第三十四页，共九十七页。35第三十五页，共九十七页。(bìnɡshǐ)36第三十六页，共九十七页。37第三十七页，共九十七页。(děnɡděnɡ)38第三十八页，共九十七页。39第三十九页，共九十七页。40第四十页，共九十七页。41第四十一页，共九十七页。42第四十二页，共九十七页。43第四十三页，共九十七页。44第四十四页，共九十七页。(yìngyòng)45第四十五页，共九十七页。46第四十六页，共九十七页。47第四十七页，共九十七页。48第四十八页，共九十七页。49第四十九页，共九十七页。50第五十页，共九十七页。51第五十一页，共九十七页。52第五十二页，共九十七页。(míngquè)53第五十三页，共九十七页。54第五十四页，共九十七页。55第五十五页，共九十七页。56第五十六页，共九十七页。术前准备，培训的是做为一名外科医师针对某种准备采取手术方式治疗的疾病特点，做好必须的准备工作。57第五十七页，共九十七页。58第五十八页，共九十七页。59第五十九页，共九十七页。60第六十页，共九十七页。61第六十一页，共九十七页。62第六十二页，共九十七页。63第六十三页，共九十七页。64第六十四页，共九十七页。65第六十五页，共九十七页。手术记录的书写者，原则上应该是术者本人，特殊情况下可由第一助手代写，术者在审核后签字，以示负责。66第六十六页，共九十七页。67第六十七页，共九十七页。68第六十八页，共九十七页。69第六十九页，共九十七页。70第七十页，共九十七页。71第七十一页，共九十七页。72第七十二页，共九十七页。73第七十三页，共九十七页。从法律层面讲，这是举证的一个重要依据。任何级别的手术医师都有责任、有义务书写好手术记录。74第七十四页，共九十七页。75第七十五页，共九十七页。76第七十六页，共九十七页。77第七十七页，共九十七页。78第七十八页，共九十七页。79第七十九页，共九十七页。80第八十页，共九十七页。81第八十一页，共九十七页。82第八十二页，共九十七页。83第八十三页，共九十七页。84第八十四页，共九十七页。(jìlù)85第八十五页，共九十七页。86第八十六页，共九十七页。87第八十七页，共九十七页。88第八十八页，共九十七页。89第八十九页，共九十七页。90第九十页，共九十七页。91第九十一页，共九十七页。92第九十二页，共九十七页。93第九十三页，共九十七页。94第九十四页，共九十七页。95第九十五页，共九十七页。96第九十六页，共九十七页。内容(nèiróng)总结病案书写中常见错误缺陷的点评与分析首都医科大学附属北京朝阳医院胡燕生。4、充分利用计算机及网络技术辅助病历书写及质量管理。而填写完整的住院病案首页有非常清晰的填表说明，共有37项。损伤、中毒的外部因素，常常因医师(yīshī)描述的不清晰而失去了此项目的意义。诊断依据应突出表达出某种疾病的病理、生理发展的特点和解剖关系。如何观察、如何处理。紧急状况下怎么处理，处理的方式是否正确、有效。96第九十七页，共九十七页。
