病案(bìngàn)首页的规范化填写杜大全(dàquán)2016.6第一页，共四十六页。病案(bìngàn)首页的重要竹性溪县人民医院1、为临床医师诊治病人时提供简要的诊疗信息；2、为医疗管理、医疗付款、临床研究等方面(fāngmiàn)提供重要数据来源；3、牵涉医疗纠纷时作为重要的法律书证；4、为患者了解自身的病情和所接受的医疗服务情况而提供说明和证明；第二页，共四十六页。竹溪县人民医院我院病案首页共有二页，包括患者基本情况...
病案室主任岗位职责1、在主管院长的领导下，负责对病案室的领导和管理工作，负责管理、检查、协调、指导和监督全院的病案工作。2、负责制定病案室年度工作计划并组织实施。3、负责督促本科人员认真执行各项规章制度和操作规程，严防差错事故的发生。5、按时（七个工作日内）收回出院（包括死亡）病员全部病案。6、做好病历的回收、整理、检查、装订、登记、归档和保管。7、负责病历资料的各种登记、索引和疾病、手术编目工作。8...
病案室考核标准（100分）考核考核标准扣分标准分值项目1、负责拟定、组织实施医院全年医疗质量管理计划和措施。未拟定扣5分，未组织实施扣2分。2、组织好医院全面质量管理，有记录；并有持续改进，住院未检查，无抽查记录，住院病历甲级率不达标，扣2病历甲级率达到95%以上。分/分（共6分）3、每月进行临床路径质量控制；用单病种过程质量等质控指示，监控临床路径质量控制；实施多学科综合诊疗，为患者制未检查扣2分，未跟进扣...
病案室各岗位设置要求岗位1：组长专业要求：临床医学、病案管理、卫生信息管理专业学历要求：本科人事关系：正式或人事代理职责：1、编码、病案质控、表格管理、5个临床科室归档病案整理2、病历写袋、归档3、未及时归档医疗资料整理4、为病人查住院号5、病案室的卫生、安全6、病案回收情况统计7、无法查找的病历查登记、开证明7、病案室日常管理岗位2：副组长专业要求：临床医学、病案管理、卫生信息管理专业学历要求：本科人事...
病案室工作人员职责一、在科室主任领导下进行工作。二、负责全院出院病人病案的录入工作，保证病案首页录入项目的完整性，确保医疗统计数据的准确性。三、病案编目要准确无误，对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类（ICD-10）进行编目。四、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。五、出院病案要求5个工作日内归档，对不能及时归档病案要督促，对7个工作日内病案仍未归...
做病案报病案室工病案室工作流程库房管理表作支持临床工作，提供索引，数据病案管理检索B右秀病纸质病电子病接调接接填座江厢案历历的待病待待写六五库多到临床科室收病疾病编次历码病历医保肿楼楼房核手术编对电脑系统回收登历复生险瘤库库记检查首页借印修公报房房编归档缺漏情号阅改司卡装订、整理、贴死病的亡卡，写病历封皮历疾病编码下架上下上下上下上架架架架架架架病案返修终末质控病案上架
病案库房内温湿度控制措施病案库房保管是病案管理的重要任务。病案室库房的温湿度控制，是影响病案材料老化变质的重要因素。不适宜的温湿度，不仅直接影响病案纸张、缩微胶卷的字迹褪色及降解碎化，录音、唱片、光碟、磁带病案的失真失效，还会加速一切不利因素的发生(如虫、霉的繁殖生长)，因此，控制病案库房的温湿度是病案库房管理的重要任务，一旦病案库房的温湿度失控，就会对病案材料的安全管理产生重大隐患。病案库房内...
临床诊断的内容和格式综合的临床诊断是医生制定治疗方案的重要依据，必须是概括、全面和重点突出。包括的内容有：1.病因诊断：如风湿性心瓣膜病、结核性脑膜炎等。对疾病的发展、转归、治疗和预防都有指导意义，因而是最重要的、也是最理想的临床诊断内容。2.病理解剖诊断（形态）：如二尖瓣狭窄、肝硬化、肾小球肾炎、骨髓异常增生综合征等。3.病理生理诊断（功能）：是疾病引起的机体功能变化，如心功能不全、肝肾功能障碍等...
病案工作流程图病人出院，按要求完成病历书写出院三天内，完成科级病历质控移交病历至医务科，一周内完成院级病历质控病案信息录入电脑归档、储存借阅病历复印病历移交病历登记手续复印人符合条件，出示相关证件借阅期限：一般病历为2周，借出由本院医务人员陪同进行复印（禁止复印规定中不能复印的资料）病历不得随意转借储存复印内容做好登记，核实无误后加盖公章，收取工本费（A4纸0.5元/张）内容总结
病案分析(fēnxī)讨论一授课教师:(jiàoshī)马秋平授课班级:护理本科时间:2014年3月31日第一页，共二十页。病案(bìngàn)导入孙飞，男，32岁，公司职员，已婚。家庭关系融洽，社会交往正常。2010年3月23日初诊。主诉：发热伴鼻塞流涕2天。现病史：患者于2天前因劳累受凉，是夜开始恶寒，发热，鼻塞，流清涕，睡眠欠佳。次日晨起鼻塞加重，发热不恶寒，午后热甚，微恶风，汗出不多，自测体温38℃。第三天自觉鼻塞，头痛，周身...
病案(bìngàn)分析讨论宜昌市中心人民医院(yīyuàn)消化内科王清第一页，共一百一十二页。(mǒumǒu)•，女，53岁，普通工人。患者高某某•主诉：腹痛2天，黑便1天第二页，共一百一十二页。•现病史：患者于2天前无明显(míngxiǎn)诱因出现上腹疼痛不适，持续性疼痛，疼痛可耐受，嚼服两片达喜后，患者疼痛缓解，随之解黑便2次，每次量约50-100g,伴恶心，呕吐一次；呕吐物为胃内容物，感周身乏力，头昏、心悸，无腹泻，无发...
大班语言(yǔyán)耷拉(dālɑ)着耳朵的小兔子第一页，共十七页。设计意图《耷拉着耳朵的小兔子》是一个充满童趣，形象鲜明突出，语言中透着嘲笑和鄙视的故事。故事中描述了小兔子布布由于个体差异而受到别人的嘲笑，于是它想尽种种办法让耳朵竖起来，小伙伴们不仅没有安慰小兔子，反而三番两次地嘲笑小兔子,于是制造出了更多的问题。最后小兔子通过医生的点拨，明白了其中的道理，于是接受了这个事实，并用很乐观的态度来对待...
![2022年医学专题—搭配不当病句专项训练[1]资料.docx](https://datam.neimou.com//202503/27/1129473/thumb-P1-9bf148b9-2657-442b-8d16-3e35dc019e19-320x453.jpg)
搭配不当的病句专项训练1.奥运火炬登顶珠峰，必须克服低温、低压、大风等不利的特殊气候条件，充分考虑登山队员登顶时可能遇到的各种困难。1.“克服”的应该是什么“困难”，不应是“特殊气候条件”。2.金乌炭雕工艺精湛，采用纯天然颜料着色，具有高雅、时尚、个性的艺术享受，还能吸附有毒有害气体，是一种环保艺术品。2.“具有”和“享受”不能搭配，可以将“享受”改为“特色”3.荞麦具有降低毛细血管脆性、改善微循环、增...
搭配不当的病句专项训练1.奥运火炬登顶珠峰，必须克服低温、低压、大风等不利的特殊气候条件，充分考虑登山队员登顶时可能遇到的各种困难。1.“克服”的应该是什么“困难”，不应是“特殊气候条件”。2.金乌炭雕工艺精湛，采用纯天然颜料着色，具有高雅、时尚、个性的艺术享受，还能吸附有毒有害气体，是一种环保艺术品。2.“具有”和“享受”不能搭配，可以将“享受”改为“特色”3.荞麦具有降低毛细血管脆性、改善微循环、增...
WUHANINTEGRATEDTCMWESTERNMEDICINEHOSPITAL痤疮诊疗(zhěnliáo)常规介绍痤疮(cuóchuānɡ)专科第一页，共五十三页。(cuóchuānɡ)第二页，共五十三页。WUHANINTEGRATEDTCMWESTERNMEDICINE(chéngdù)第三页，共五十三页。WUHANINTEGRATEDTCMWESTERNMEDICINE第四页，共五十三页。WUHANINTEGRATEDTCMWESTERNMEDICINE痤疮的皮损第五页，共五十三页。WUHANINTEGRATEDTCMWESTERNMEDICINE第六...
附件12015年度村级基本公共卫生服务数量考核表(1)分值项完成考核考核情内容单位协助完独立承目数量得分况成担新建信息采集份4居民中医体质辨析信息采集份2健康健康一般体检份4档案档案管理健康档案更新健康档案内容次1使用发放健康教育文图资料份0.1出版村级宣传专板报期2050动员、组织村民参加村级公众健康人1咨询教育动员、组织村民参加村级健康人1知识讲座开展个体化健康教育人次12特殊人群特殊人群健康随访人次48管理1预防...
村镇建设中常见工程质量通病剖析王新利村镇建设中常见工程质量通病剖析改革开放多年以来，随着农村经济的发展，村镇建设发展迅猛。施工企业由城市向村镇转移，个体工匠在农村也占领了很大的建筑市场，这对加快农村建设，方便1群众生活起到了一定作用，但令人担忧的是建筑工程质量不尽人意，尤其是质量通病经常发生，普遍存在。由于其面广量大，因此对建筑工程质量危害很大，给用户带来了经济的损失和使用上的不便，不少还危机到...
吕梁市村医健康知识比武(bǐwǔ)大赛吕梁市卫生(wèishēng)和计划生育委员会第一页，共五十五页。第二场必答题共答题抢答题情景(qíngjǐng)再现题第二页，共五十五页。第一轮必答题答题规则12/24/2023(guīzé)每队3道题每人回答1(huídá)道题每题在60秒内答完答题完后说“回答完毕”答对加10分答错不扣分第三页，共五十五页。必答题第1题世界卫生组织（WHO）提出(tíchū)的健康定义是什么？答案：健康不仅仅是指身体无疾病...
吕梁市村医健康(jiànkāng)知识比武大赛吕梁市卫生(wèishēng)和计划生育委员会第一页，共六十七页。第三场必答题共答题抢答题情景(qíngjǐng)再现题第二页，共六十七页。第一轮必答题答题规则12/24/2023(guīzé)每队3道题每人回答1道题每题在60秒内答完答题完后说“回答完毕”(wánbì)答对加10分答错不扣分第三页，共六十七页。必答题第1题世界卫生组织（WHO）提出的健康定义(dìngyì)是什么？答案：健康不仅仅是指身体...
村卫生室药品三统一财政补偿绩效考核办法（暂行）为做好我区村卫生室实施药品三统一，执行基本药物零差率销售，真正做到降低药品价格，把党的惠民政策落到实处，缓解农民看病贵的问题，根据中、省、市有关文件精神和要求，结合我区实际，制定本考核办法。一、考核目的为认真落实基层医疗卫生机构药品三统一政策，切实促进村卫生室实行药品零差率销售，全面考核村卫生室执行基本药物制度以及在实施过程中的服务质量、服务数量和...
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