病史(bìnɡshǐ)采集的内容第一页,共二十页。姓名性别年龄出身地籍贯婚姻住址民族入院日期职业(yībān)工作单位病历书写日期第二页,共二十页。(shíjiān)•主诉是主要症状、体征、时间•力求简练•不用疾病名称作为主诉•特殊情况(zhǔsù)第三页,共二十页。1.起病时间及发病形式2.病因与诱因3.主要症状特点:部位、性质(xìngzhì)、持续时间、程度、缓解或加剧的因素4.病情的发展与演变5.伴随症状,鉴别诊断的可靠依据...
某男,40岁,林区工人,陕西籍。主诉:1日前被木棒击中腹部,2小时后呕吐并腹痛急剧。病史:昨日下午4时许锯木中被一木棒击中腹部,立即倒卧在地,被扶起后述“肚子痛”。2小时后腹痛加剧,呕吐少许清水样物。林场卫生所曾给予“跌打丸”、“止痛片”口服,疗效不佳。因夜间交通不便,于次日晨被送往数十里外的某县医院求治。县医院:X光透视发现“膈下有游离气体”,紧急对症处理后于当晚转往西安治疗。伤后小便2次,色深,每...
第十四章第一节病情(bìngqíng)观察的内容第一页,共三十三页。护士工作在临床第一线,与患者的接触最密切。观察病情变化是护理工作的一项重要(zhòngyào)内容,是一项系统工程,它贯穿于护理的全过程。第二页,共三十三页。病情(bìngqíng)观察的内容一般情况的观察;▲生命体征的观察;▲(shēngmìng)▲意识状态的观察;▲瞳孔的观察;心理状态的观察;特殊检查或药物治疗的观察。第三页,共三十三页。一...
常见职业病危害告知内容参考所在部门及岗职业病危职业禁忌证可能导致的法定职业病职业病防护措施位名称(举例)害因素1.活动性肺结核病;2.慢性阻塞职业性尘肺病除尘装置和防尘措铸造车间铸造粉尘性肺病;3.慢性间质性肺病;4.施,防尘口罩工职业性噪声聋噪声伴肺功能损害的疾病耳塞、耳罩冲压车间冲压1.除噪声外各种原因引起的永久性职业性慢性铅中毒工铅感音神经性听力损失;2.任意耳传通风除尘、防尘口汞职业性慢性汞中毒罩、...
肠套叠中国医大附属(fùshǔ)盛京医院张可仞第一页,共三十九页。小儿(xiǎoér)急性肠梗阻病因(bìngyīn)梗阻原因机械性动力性血运性血运障碍单纯性绞窄性第二页,共三十九页。临床表现痛吐胀闭腹胀胃肠形腹部压痛(yātòng)包块肠袢肠鸣音亢进,气过水声肛诊:血便腹膜炎体征第三页,共三十九页。小儿(xiǎoér)急性肠梗阻诊断是否肠梗阻是机械性还是动力性肠梗阻是单纯性还是绞窄性肠梗阻是高位(ɡāowèi)梗阻还是低位梗阻...