第一页，共五十一页。常见(chánɡjiàn)运动损伤(膝关节)体育(tǐyù)教研部第二页，共五十一页。(xiànɡqián)(xiànɡqián)该姿势为：身体直立，两眼平视正前方，两足并拢，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，掌心向前。在描述人体任何结构时，均应以此姿势为标准，正常解剖位置第三页，共五十一页。(bāokuò)骨、骨连结和骨骼肌三部分。他们在神经系统的支配下，对身体起着运动、支持和保护作用。在运动中，骨起杠杆作用，关节是运动的枢纽，骨骼肌是动力器官。运动系统包括运动系统概述第四页，共五十一页。膝关节解剖图第五页，共五十一页。第六页，共五十一页。指髌骨软骨病和髌骨周缘腱止装置的慢性损伤的统称。（一）损伤机制膝关节（尤其是半蹲位姿势(zīshì)）长期负担过度或反复的微细损伤积累而成。髌骨劳损第七页，共五十一页。1.膝软和膝痛2.关节积液3.抗阻伸膝试验(shìyàn)时，多数患者伸膝至110°~150°之间有疼痛。4.髌骨压痛5.髌骨周缘压痛6.按压髌骨屈伸膝疼痛7.X片，晚期可有髌骨关节间隙变窄、髌骨关节面上下缘骨赘形成、髌韧带增厚或钙化等。第八页，共五十一页。(gǔgǔ)髌骨软骨症的症状常常和髌骨和股骨间的骨性关节炎合并存在。也常与膝关节其他严重损伤并存，例如：交叉韧带断裂、半月板破裂等。诊断注意事项第九页，共五十一页。1.加强股四头肌力量，是防治髌骨劳损的积极手段(shǒuduàn)。2.理疗、针灸、中药外敷、按摩、直流电导入、考的松类药物髌骨周缘痛点注射等。（三）处理第十页，共五十一页。1.2.合理安排运动负荷，避免膝部负担量过大。(lì加强股四头肌力量liɑng)运动。3.每次训练课后做单足半蹲试验。4.运动后及时擦汗，注意保暖，防止受寒。5.运动后采用热水浴、按摩等加速局部疲劳的消除（四）预防第十一页，共五十一页。(guānjié)(guānjié)1位置：在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状软骨，叫半月板，其边缘部较厚，与关节囊紧密连接，中心部薄，呈游离状态。2.形状：内侧半月板呈“C”形，其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板呈“O”形，其外缘与外侧副韧带不相连，其活动度较内侧半月板为大。半月板损伤第十二页，共五十一页。第十三页，共五十一页。(huáyè)，只有与关节囊相连的边缘部分（外1/3）从滑膜得到一些血液供应。因此，除边缘部分损伤后可以自行修复外，半月板破裂后不能自行修复。半月板属纤维软骨，其本身无血液供应，其营养主要来自关节滑液血液供应第十四页，共五十一页。(huǎnchōng)震荡的作用。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用，以增加关节的稳定性和起缓冲作用第十五页，共五十一页。(qūqǔ)时向后。膝关节伸直时，半月板向前移动，屈曲而在膝关节旋转内外翻时，它又和股骨髁一起活动．使半月板在股骨髁与胫骨平台间磨擦。在膝关节伸屈过程中如果同时又有膝的扭转内外翻动作，则半月板本身就出现不一致的活动，容易造成损伤。损伤机制第十六页，共五十一页。(sǔnshāng)机制。小腿固定，股骨内外旋或内外翻，再突然伸直或下蹲的动作，在体育训练中非常多见．此时，半月板处于不协调的运动之中，造成撕裂。这是半月板最常见的损伤第十七页，共五十一页。足球运动中追球疾跑转向(zhuǎnxiàng)改急停转身，都可发生内侧或外侧半月板的损伤。第十八页，共五十一页。膝关节突然猛力过伸，如足球(zúqiú)正脚踢球时漏脚，由于踢空小腿突然向前使膝关节过伸，挤压半月板前角，使其破裂。第十九页，共五十一页。举重运动员由下蹲位起立时，为增大力量往往将双膝并拢(bìnɡlǒnɡ)呈双膝外翻姿势，此时，外侧半月板受到挤压，膝关节处于由屈到伸的负重运动中且伴有轻度扭转，极易损伤外侧半月板。第二十页，共五十一页。(wàishāng)多数有明显外伤史急性期膝关节有明显疼痛有的运动员只当运动量大或强度大时才出现疼痛症状。疼痛的出现恒定在一侧才是半月板损伤的特点。伤后早期为关节内积血。慢性期为少量积液症状及诊断第二十一页，共五十一页。积液量与运动量有关。浮髌阳性。膝关节活...
