我科常用(chánɡyònɡ)急救药物03/26/251第一页,共二十九页。一肾上腺素(Adrenaline)1mg/ml作用:肾上腺素受体兴奋剂,能直接兴奋α和β受体,其作用与交感神经兴奋时所产生的症状极1其相似。临床应用:2(1)心肺复苏中的应用:可以静脉注射或气管内给药,偶尔也可以心内注射。静脉注射时剂量(jì是1mg,每2—3分钟一次。亦可1mg、3mg、5mg间隔2—3分钟给入。大剂量liàng)(jìliàn给药方案能提高心肺复苏的成功率,但不能降低死亡率,现不主张常规应用。g)03/26/252第二页,共二十九页。(2)抢救过敏性休克:能收缩血管,兴奋心肌,升高血压,松驰支气管平滑肌。可以缓解(sōnɡchí)过敏性休克所致的心跳微弱,血压下降和呼吸困难等症状。用法:0.5—1mg皮下注射或小剂量静脉滴注。03/26/253第三页,共二十九页。(3)解除支气管哮喘:能兴奋β受体,使支气管平滑肌松弛,缓解哮喘。同时,能收缩肺血管,改善其它支气管扩张剂引起的通气血流比例失调。(tōngqì)用法:皮下注射,每次0.25mg–0.5mg,极量1mg。03/26/254第四页,共二十九页。(4)与局麻药物配伍应用。(júmá)(5)治疗某些过敏性疾病。(6)青光眼的治疗。03/26/255第五页,共二十九页。3不良反应:心悸、烦燥、头痛、血压升高及室03/26/256第六页,共二十九页。二多巴胺(Dopamine)20mg/2ml1作用:703/26/25第七页,共二十九页。临床应用中,其作用是浓度依赖性的。(nóngdù)(1)2-5ug/kg/min起多巴胺样激动作用,03/26/258扩张肾血管和利尿作用。第八页,共二十九页。2应用:(1)治疗各种原因引起的休克。(yǐnqǐ)03/26/259第九页,共二十九页。3不良反应:主要是剂量过大或注射速度过快引起的心动过速、心律失常以及肾动脉收缩03/26/2510第十页,共二十九页。通过激动β受体,具有很强的正性肌力作用,在增加心肌收缩力的同时,伴5-20ug/kg/min有左室充盈压的下降,其作用具有剂量依赖性。常用剂量是03/26/2511第十一页,共二十九页。不良反应:3(2)房颤病人(bìngrén),应先用洋地黄制剂。(3)忌与受β体阻滞合用。(4)忌与碱性药物混用。过量时引起血压升高或心动过速。(shēnɡɡāo)03/26/2512第十二页,共二十九页。四间羟胺(Metaraminol)10mg/ml阿拉明(Aramine)03/26/2513第十三页,共二十九页。4不良反应:(1)用药10分钟再调节速度。03/26/2514第十四页,共二十九页。五阿托品(Atropine)0.5mg/ml所致心脏骤停。亦可用于电复律后的1作用心:阻动断过缓。胆碱能受体。(2)治疗各种M-缓慢(huǎnmàn)性心律失常。(3)抢救感染性休克。(zǔduàn)03/26/2515第十五页,共二十九页。(4)有机磷中毒的急救,达阿托品化后维持给药。03/26/2516第十六页,共二十九页。六利多卡因(Lidocaine0.1g/5ml1作用:Ⅰ抗心律失常药物。可抑制心脏自律性,降低心肌应激性,(yàowù)B03/26/2517第十七页,共二十九页。4注意事项:有特异反应者、高度房室传导阻滞、严重肝病、休克或严重心力衰竭禁用。1803/26/25第十八页,共二十九页。0.5mg/kg维持,必要时可追加150mg。口服法:用于需要维持给药或单独口服给药的患者。常于第一天或静注的同时给03/26/25191200mg天,然后100-第4十九0页0,m共g二十维九页。持。4注意事项:(2)窦性心动过缓和QT间期延长(yáncháng)是其治疗作用,不应视为停药的指征。(1)不宜用于尖端扭转性室速。(jiānduān)03/26/2520第二十页,共二十九页。八硝酸甘油类5mg/ml/片1作用:作用于血管平滑肌,主要扩张小静脉,此外对冠状动脉(zuòyòng)(zuòyòng)03/26/2521第二十一页,共二十九页。5-10ug/min,直到期望的血流动力学增加状态或临床效果。(xiàoguǒ)03/26/2522第二十二页,共二十九页。4注意事项:(1)心动过缓及严重的心动过速、03/26/2523第二十三页,共二十九页。九硝普钠(SodiumNitroprusside)5mg/支1作用:直接作用于血管平滑肌,对03/26/2524第二十四页,共二十九页。4不良反应:(1)低血压。03/26/2525第二十五页,共二十九页。十(Morphine)吗啡1作用:兴奋阿片受体,起到镇痛、03/26/2526第二十六页,共二十九页。不良反应:4(1)成瘾性。03/26/2527第二十七页,共二十九页。03/26/...