心理(xīnlǐ)诊断技能济宁医学院精神卫生(wèishēng)学院刘传新第一页，共五十六页。一、初诊接待(jiēdài)与资料的搜集整理第二页，共五十六页。目标：学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触第三页，共五十六页。工作程:序做好咨询前的准备工:仪表作、距离、目光礼貌地接待方式和礼貌语言接待来访者，态度应当平和、诚恳见面时使用礼貌语言间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问(xīwàng)第四页，共五十六页。询问结束后，明确表明态度向求助者说明保密原则向求助者说明心理咨询性的质(xìngzhì)说明求助者的权利和义务与求助者进行协商，确定使用哪些咨询方式第五页，共五十六页。社会交往中第一印象的重要性心理咨保询密原则的重要性危机的处理(wēijī)心理问题的表现形式分类第六页，共五十六页。避免紧张情绪语言表:方达言、反复说明心理咨询中的保密原则说明心理测量功能的有限性：不能夸大咨询时的仪态：吸烟、下意识动作、酒、注意力等(zīxún)第七页，共五十六页。第八页，共五十六页。确定会谈的目标、内容与范围求助者主动提出的求助内容(zhǔdòng)心理咨询师在初诊接待中观察到疑点的心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标确定会谈的内容与范围第九页，共五十六页。确定提问方式：根据会谈目的和你想收集的资料内容确定提问方式；开放式、封闭式二．倾听：确定了提问方式并提出问题后，要耐心倾听求助者叙述（不是不动脑筋地随便听听，而全是神贯注地、倾心地听）三．控制会谈内容与方向：内容、所涉及的问题、会谈时间、都必须是有计划、有目的的。控制和转换话题的方法：释义、中断和引导(fāngxiàng)四．第十页，共五十六页。对会谈内容归类：（求助者的意愿）个人成长、发展中的问题（经受的挫折或不良行为等）现实生活状况婚姻状况人际关系(rénjìɡuānx中ì)的问题身体方面的主观感觉（主观症状）情绪体验、生活态度其他第十一页，共五十六页。暂时无法做诊断(zhěnduàn)②初步结论③提出建议④治疗结束⑤第十二页，共五十六页。会谈法：在一种有目的的交谈——帮助关系要点：问题为中心的会谈会谈中听比说重要:求助者的担心、愤怒、不适应；咨询师的耐心、关心、尊重、急躁、愤怒、打断等(fènnù)(fènnù)非评判性态度：轻松、无所顾忌区别：程度、情绪与行为；把关键问题具体化第十三页，共五十六页。会谈法的种类：摄入性会谈：收集资料，了解情况(liǎojiě)鉴别性会谈：确定测量和鉴别措施治疗性会谈：针对心理问题和行为问题咨询性会谈：健康人的某些问题危机性会谈：发生意外、突受精神创伤第十四页，共五十六页。①摄入法提纲身份资料来就诊的原因(yuányīn和)对治疗服务的期望现在及近期的状况对家庭的看法早年回忆出生和成长健康及身体状况教育及培训第十五页，共五十六页。工作记录娱乐性欲的发展(fāzhǎn)婚姻及家庭资料社会基础自我描述生活的转折点和选择对未来的看法求助者附加的任何材料第十六页，共五十六页。外表和行为交谈过程中的语言特点思维内容(sīwéi)认知过程及功能情绪灵感与判断第十七页，共五十六页。怎样提问题了解求助者的各种情况和控制会谈内容多用开放式问题提问，少用封闭式(是指事先对求助者的情况有一种固定,假而设期望得到的回答(huídá)只是印证这种假设的正确与)否提问的质量提问的数量：原因:咨询师对求助者心理障碍缺乏基本理解对求助者的会谈内容缺乏基本理解没有掌握语言交流的技巧第十八页，共五十六页。造成依赖：不问不说话责任转移：减少求助者参与解决心理障碍的机会减少求助者的自我探索：不主动去挖掘自身问题产生不准确的信息：主观意测(xìnxī)求助者可因为处在被“审问”地位：而产生防卫心理和行为影响交谈中必要的概括与说明第十九页，共五十六页。“为什么……”的问题：暗示求助者错误(wèntí)多重选择性问题：非开放式提问，制限获取信息多重问题：咨询师的急躁和没耐心；求助者不知所措修饰性反问：无法回答对，求助者毫无益处责备性问题：威胁性，严加杜绝解释性问题：不利于求助者自我探索第二十页，...
