处方(chǔfāng)的调配与点评第一页,共四十九页。郑州市第二人民(rénmín)医院药务科一、相关法律法规(yībān)二、处方管理的一般规定三、《医院处方点评管理规》范第二页,共四十九页。四、不合理处方点评一、相关法律法规第三页,共四十九页。年11于月27日经2006卫生部部务会议讨论通过,(tōngguò)2007现予发布,自年5月第四页,共四十九页。1日起施行。(bǎozhàng)第五页,共四十九页。为规范医院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,2010年卫生部组织制定《了医院处方点评管理规范(试行》)处方管理的一般规定二、(chǔfāng)第六页,共四十九页。处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。第七页,共四十九页。普通(pǔtōng处)方的印刷用纸为白色。右上角标注“普通”。急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。麻醉药和品第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注麻“、精一”。第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。第八页,共四十九页。处方及颜色分类(chǔfāng)处方前记第九页,共四十九页。处方正文处方后记医疗机构名称费别患者姓名、性别、年龄门诊(住院)号(kēbié)第十麻页,共四十醉九页。药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,科别代办(dàibàn)人姓名、身份证明编号。临床诊断开具日期Rp或R(“请取”)标示第十一页,共四十九页。药品名称(jìxíng)剂型规格数量用法用量医师签名第十二页,共四十九页。(diàopèi)审核、调配核对、发药、药师签名药品金额(qīngxī)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。第十三页,共四十九页。每张处方限于一名患者的用药。字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。第十四页,共四十九页。(bìyào)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。第十五页,共四十九页。西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不5种得药超品过。(shǐyòng)(shǐyòng)第十六页,共四十九页。药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并次再签名。除特殊情况外,应当注明临床诊断。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。(dēngjì)第十七页,共四十九页。处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。第十八页,共四十九页。(lǐyóu)第十九页,共四十九页。处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量适可当延长,但医师应当注明理由。医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。(yīshī)医师开具处方应当使用经药监品督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。第二十页,共四十九页。医师开具院内制剂处方时应当使用省经级卫生行政部门审核、药监品督管理部门批准的名称。医师可以使用由卫生公部布的药品习惯名称开具处方。处方中常用拉丁缩写及中文意义第二十一页,共四十九页。饭前注射剂a.c.Inj.p.c饭.后Co.复方的a.m上.午ex外t....