第十二章处方调剂(tiáojì)与药学服务第一页，共三十页。处方调剂（处方调配）指收方、审查处方、调配处方、核对(héduì)处方、发药的一系列过程。门诊药品调剂室住院部药品调剂室中药调剂室急诊药品调剂室部分零售药店第二页，共三十页。概念(zhòngyào)处方是指医疗机构和药品生产部门用于药剂调制的一项重要书面文件。医师处方制剂处方单方验方秘方其他第三页，共三十页。医师处方由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药(yònɡyào)凭证的医疗文书。法律(fǎlǜ)上、技术上、经济上第四页，共三十页。制剂处方以药典为代表的国家药品标准(biāozhǔn)和省级药品监督管理部门批准的医疗机构制剂标准中收载的处方。生产(shēngchǎn)依据第五页，共三十页。（一）处方的种类(zhǒnglèi)及作用经方:是指经典(jīngdiǎn)医籍中所记载的处方。如《伤寒论》，《金匮要略》等。古方(gǔfāng)与时方:古方是泛指古典医籍中所记载的处方。时方指从清代至今出现的处方。单方、验方和秘方:单方是比较简单的处方，往往只有1～2味药。验方为民间和医师积累的经验处方。秘方一般指过去密而不传的单方和验方。第六页，共三十页。（二）处方(chǔfāng)的组成处方前记处方正文处方后记第七页，共三十页。处方前记医疗机构名称科别处方日期患者姓名性别年龄诊断(zhěnduàn)及处方编号第八页，共三十页。处方正文R或RpSig药品名称、剂用法型、规格、数用量量、用药方法第九页，共三十页。处方后记医师签名药学技术药品交款人员签名情况审核者调配者发药者第十页，共三十页。（一）处方制度处方印制要求由各省卫生行政管理部门(bùmén)规定的格式统一印制：n白色：普通处方n白色：第二类精神药品处方，右上角标注“精二”n淡黄色：急诊处方，右上角标注“急诊”n淡绿色：儿科处方，右上角标注“儿科”n淡红色：麻醉药品及第一类精神药品处方，右上角标注“麻、精一”第十一页，共三十页。处方权的获得经注册(zhùcè)的执业医师在执业地点取得相应的处方权执业助理医师的处方应有执业医师签名医师在医疗机构签名备案后方可开具处方执业医（药）师经考核认定后方可开具（调配）麻醉药品和第一类精神药品第十二页，共三十页。处方书写的规定字迹清楚，如需涂改，应在修改处签名和日期文字书写规范西药、中成药方中，一种药品占据一行，一张处方不超5种药品中药饮片处方中，按“君、臣、佐、使”顺序，注明特殊要求药品超剂量(jìliàng)时应注明原因并签名药品剂量与数量的书写第十三页，共三十页。处方限量处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可以适当延长，但医师必须注明理由(lǐyóu)。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。第十四页，共三十页。(chǔfāng)有效时间处方处方为开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，应由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3日。第十五页，共三十页。处方的调剂规定取得药学专业技术资格的人员方可从事处方调剂工作药师应当凭医师处方调剂处方药品药师应当认真检查(jiǎnchá)处方，“四查十对”处方不合理时应不得调剂并告知处方医师药师应当严格按操作规程调剂处方为麻醉药品和第一类精神药品编号第十六页，共三十页。(guīdìng)处方保管规定每日处方每类装订普通处方保存1年；毒、精药品处方保存2年；麻醉药品处方保存3年备查处方保存期满，由药剂科报主管院领导批准后登记并销毁第十七页，共三十页。特点：24小时值班制工作量分布不均匀要求(yāoqiú)：合理设置发药窗口合理摆放药品合理安排调剂人员第十八页，共三十页。处方调剂(tiáojì)程序收方(shōufāng)审查处方调配处方核对处方发药第十九页，共三十页。凭方发药住院区护士凭医师处方到住院部调剂室领取药品。...
