传出神经系统药(yàowù)——主要影响作用于传出神经系统的递质和受体的功能，即通过影响递质的合成、贮存、释放、代谢等环节或直传出神经系统药物接与受体结合产生生物效应。第一页，共五十一页。(shénjīngxìtǒng)讯号。是起主导作用的功能调节系统。神经系统：调节动物的动作与在其身体的不同部位间传递脑〔大脑、小脑、脑干〕中枢神经神经系统周神经传入第二(c页h，u共á五n十d一ì页)。外神经自主神经〔交感神经/副交感神经〕〔支配平滑肌、心肌、腺体活动传出神经递质乙酰胆碱〔Ach〕——胆碱能神经(shénjīng)分泌——M、N受体突触前膜释放出来的传递信息化学物质。递质：当神经冲动传到神经末梢时，由第三页，共五十一页。(chōngdòng)传出神经系统的受体分类、分布及效应第四页，共五十一页。(fēnlèi)胆碱受体〔肾上腺素受体〕被相应的递质冲动(jīdòng)以后会产生相应的效应称为胆碱能效应〔肾上腺素能效应〕。胆碱能效应：M效应，N效应M效应：心脏抑制（心率减慢，心肌收缩力减弱，传导减慢）,内脏（支气管，胃肠道，子宫，膀胱）平滑肌收缩，腺体分泌，缩瞳，血(xiàoyìng)(xiàoyìng)第五页，共五十一页。(xiàoyìng)突触前膜受体：(M1M2N1α2)被冲动(jīdòng)时产生负反响，减少突触前膜递质释放减少，(β2)被冲动时产生正反响，增加突触前膜递传出神经药物(yàowù)的分类〔表2-2〕第六页，共五十一页。分类第七页，共五十一页。M、N受体冲动药如氨甲酰胆碱M受体冲动药如毛果芸香(yúnxiāng)碱N受体冲动药如烟碱M受体冲动(jīdòng)药——毛果芸香碱毛果芸香碱(pilocarpine)又称匹鲁卡品。是从毛果芸香属植物叶中提出的生物碱。(yúnxiāng)第八页，共五十一页。(yúnxiāng)第九页，共五十一页。【药理作用及临床应用】作用机制应用效应器效应(línchuánɡ)第十页，共五十一页。第十一页，共五十一页。青光眼：青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病，持续的高眼压可以给眼球各局部组织和视功能带来损害(sǔ〔1〕局部应用副作用小，但滴眼浓度过高，使睫状肌痉挛避光第十二页，共五十一页。胆碱酯酶抑制药胆碱酯酶〔cholinesterase〕：是一类糖蛋白，能够水解乙酰胆碱，使乙酰胆碱丧失活性。可分为真性胆碱酯酶和假性第十三页，共五十一页。胆碱酯酶抑制剂是一类能与胆碱酯酶(AChE)结合，并抑制AChE活性的药物(也称抗胆碱酯：胆碱酯酶抑制药分类(fēnlèi)〔根据结合的可逆性〕胆碱酯酶抑制药第十四页，共五十一页。新斯的明〔neostigmine,prostigmine〕〔普鲁斯的明〕毒性(dúxìnɡ)低，副作用少。第十五页，共五十一页。【药理作用】作用特点临床作用第十六页，共五十一页。重症肌无力第十七页，共五十一页。[本卷须知及不良反响]大剂量会引起M样病症，N样病症。第十八页，共五十一页。麻痹性肠梗阻和机械性肠梗阻的差异？第十九页，共五十一页。其他药作用特点及应用药名特点主要应用第二十页，共五十一页。(qítā)〔二〕难逆性抗胆碱酯酶药—有机(yǒujī)磷酸酯类该类药物与胆碱酯酶结合不可逆，胆碱酯酶活性难以恢复第二十一页，共五十一页。中毒机制第二十二页，共五十一页。临床表现第二十三页，共五十一页。多汗、流涎、呕吐、大小便失禁、瞳孔缩小、呼吸困难、心率减慢、血压下降中毒解救的处理原那么第二十四页，共五十一页。有机磷中毒解毒药作用机制及解毒特点解毒药第二十五页，共五十一页。胆碱受体阻断药胆碱受体阻断药：能与胆碱受体结合，阻碍Ach或胆碱受体冲动(jīdòng)药与胆碱受体的结合，从而拮抗拟胆第二十六页，共五十一页。M胆碱受体阻断药生物碱类阿托品、东莨菪碱等合成品后马托品、丙胺太林等N胆碱受体阻断药N1受体阻断药〔神经节阻断药〕咪噻吩(sāifēn)等第二十七页，共五十一页。N2受体阻断药〔骨骼肌松弛药〕琥珀胆碱等一、M胆碱受体阻断药〔一〕阿托品和阿托品类生物碱阿托品〔atropine〕是从茄科植物颠茄和洋金花中提取(tíqǔ)的生物碱。本品主要阻断外周及中枢M受体，大剂量直接扩张血管并可阻断N1受体。是内科、眼科、外科常用药，也是有机磷中毒解毒药。第二十八页，共五十一页。【药理...
