第十章传染病病人的护理(hùlǐ)第一节总论第一页，共二十三页。主要(zhǔyào)内容1传染病的概念2感染的概念及感染过程的表现3感染过程中病原体的作用及致病机制4感染过程中人体的反应性5传染病的基本特征及临床特点6传染病的流行过程及影响因素7传染病的预防8传染病的诊断及治疗原则第二页，共二十三页。1传染病的概念传染病是由病原体感染人体后引起的具有传染性的疾病。常见的病原体有病毒、细菌、衣原体、立克次体、支原体、螺旋体、真菌、原虫、蠕虫等。由原虫和蠕虫感染人体后引起的疾病又称寄生虫病。传染病属于感染性疾病，但并非所有感染性疾病都具有传染性。(shǔyú)第三页，共二十三页。2感染的概念及感染过程的表现感染的概念感感染染是是病病原原体体侵侵入入机机体体后后与与人人体体相相互互作作用用、、相相互互斗斗争争(d(òdòuuzhzhēēnng)g的)的过过程程，，此此过过程程与与病病原原体体的的作作用用和和人人体体的的免免疫疫应应答答作作用用有有关关。。感染过程的表现＊病病原原体体被被清清除除隐隐性性感感染染（（亚亚临临床床感感染染或或不不显显性性感感染染））显显性性感感染染（（临临床床感感染染））病病原原携携带带状状态态潜潜伏伏性性感感染染其中隐性感染最多见，病原携带状态次之，显性感染比例最小。第四页，共二十三页。3感染过程中病原体的作用及致病机制侵袭力指指病病原原体体侵侵入入机机体体并并在在体体内内扩扩散散的的能能力力。。主主要要通通过过病病原原体体直直接接侵侵入入机机体体或或借借其其分分泌泌的的酶酶类类破破坏坏组组织织，，而而有有些些病病原原体体则则通通过过其其表表面面成成分分抑抑制制机机体体的的吞吞噬噬作作用用而而促促使使病病原原体体扩扩散散。。毒力主主要要通通过过病病原原体体分分泌泌产产生生的的外外毒毒素素、、内内毒毒素素和和毒毒力力因因子子（（如如穿穿透透能能力力、、溶溶组组织织能能力力等等））的的作作用用而而致致病病。。数量病病原原体体的的致致病病能能力力与与其其(yǔ(yqǔí)q入í)入侵侵的的数数量量呈呈正正比比，，但但能能引引起起传传染染病病发发生生的的最最低低病病原原体体数数量量因因不不同同的的传传染染病病而而不不同同。。变异病病原原体体可可因因遗遗传传或或环环境境等等因因素素而而发发生生变变异异，，通通过过抗抗原原变变异异而而逃逃避避机机体体的的特特异异性性免免疫疫，，从从而而引引起起疾疾病病发发生生或或使使疾疾病病慢慢性性化化。。第五页，共二十三页。4感染过程中人体的反应性非特异性免疫又称为先天性免疫，通过遗传而获得，作用广泛，无抗原特异性，无专一性。又称为先天性免疫，通过遗传而获得，作用广泛，无抗原特异性，无专一性。脑脊液屏障、胎盘屏障等。脑脊液屏障、胎盘屏障等。天然屏障：皮肤、黏膜、血-天然屏障：皮肤、黏膜、血-吞噬作用：单核吞噬细胞系统非特异性地吞噬体液中的颗粒状病原体。吞噬作用：单核吞噬细胞系统非特异性地吞噬体液中的颗粒状病原体。--体液因子：包括补体、溶菌酶和各种细胞因子，如白细胞介素、肿瘤坏死因子、γ-干扰素等，可直接或通过免疫调节作用清除病原体。体液因子：包括补体、溶菌酶和各种细胞因子，如白细胞介素、肿瘤坏死因子、γ-干扰素等，可直接或通过免疫调节作用清除病原体。特异性免疫通过对抗原识别后产生(chǎnshēng)的针对该抗原的特异性免疫应答，为后天获得的主动免疫。通过对抗原识别后产生(chǎnshēng)的针对该抗原的特异性免疫应答，为后天获得的主动免疫。由B淋巴细胞介导的体液免疫由B淋巴细胞介导的体液免疫由T淋巴细胞介导的细胞免疫由T淋巴细胞介导的细胞免疫第六页，共二十三页。5传染病的基本特征及临床特点传染病的基本特征病流感传行染病后原染学体特性免疫征细病毒与是传最重染性其他染病感季流行特常菌和地方节性性免异疾见最病性疫性的要区别第七页，共二十三页。5传染病的基本特征及临床特点传染病的临床(línchuánɡ)特点传染病发展(fāzhǎn)的阶段阶段特点潜伏期病原体已侵入，但未出现临床症状...
