传染病消毒(xiāodú)、隔离及防护知识和技能宋慧第一页，共五十五页。消毒学概论常用消毒灭菌方法传染病疫区消毒的通用要求各污染(wūrǎn)对象推荐的消毒方法隔离及防护第二页，共五十五页。（一）消毒学基本概念消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。灭菌:可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)使其达到灭菌要求(yāoqiú)。消毒剂（disinfectant）：用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。第三页，共五十五页。疫源地消毒（disinfectionofepidemicfocus）：对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒。其目的是杀灭或清除传染源排出的病原体。预防性消毒（preventivedisinfection）：在没有明显(míngxiǎn)的传染源存在时，对可能会受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。第四页，共五十五页。疫源地消毒(xiāodú)终末消毒（terminaldisinfection）：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。随时消毒（concurrentdisinfection）：疫源地内有传染源存在时进行的消毒。目的是及时杀灭或清除(qīngchú)病人排出的病原微生物。第五页，共五十五页。四个作用水平灭菌法：可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）达到灭菌保证水平的方法。高水平消毒法：可以杀灭各种(ɡèzhǒnɡ)微生物，对细菌芽孢杀灭达到消毒保证水平的方法。这类消毒方法应能杀灭一切细菌繁殖体（包括结核分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。中水平消毒法：是可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法低水平消毒法：只能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒剂和通风换气、冲洗等机械除菌法。第六页，共五十五页。高效消毒剂可杀灭一切细菌繁殖体，真菌及其孢子，病毒等微生物，对细菌芽胞有一定的杀灭作用。包括过氧乙酸、过氧化氢、含氯消毒剂（如漂白粉、次氯酸钠、次氯酸钙、氯化磷酸(línsuān)三钠、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸、二氯海因等）、二氧化氯消毒剂、二溴海因、戊二醛、甲醛、邻苯二甲醛消毒剂等。第七页，共五十五页。中效消毒剂可杀灭结核分枝杆菌、亲水病毒、真菌和细菌繁殖体，不能杀灭细菌芽孢。包括(bāokuò)含碘消毒剂（碘伏、碘酊）、醇类及其复配消毒剂、酚类消毒剂，等。低效消毒剂可杀灭亲脂类病毒，部分真菌和细菌繁殖体；不能杀灭亲水病毒和细菌芽孢。主要包括季铵盐类消毒剂（如苯扎溴铵、苯扎氯铵、洁而灭、百毒杀等）、双胍类消毒剂（如醋酸氯已定、葡萄糖酸氯己定）等。第八页，共五十五页。消毒剂的性质(xìngzhì)、浓度和作用时间微生物的种类与数量环境因素：环境的温度、湿度、酸碱度，有机物、表面活性剂和金属离子的存在和量都会影响消毒灭菌的效果。第九页，共五十五页。在预防传染病上，消毒的作用在于切断传播(chuánbō)途径，阻止病原体的传播(chuánbō)，从而保护人和动物免受病原体的危害。对不同的传染病消毒的意义不同。消毒要与隔离、杀虫、灭鼠等措施配合，才能更好预防传染病。第十页，共五十五页。（一）、组织执行与人员1、对甲类传染病和肺炭疽、艾滋病等乙类传染病必须在当地疾病预防控制和监督机构的监督指导下，由有关单位和个人及时进行(jìnxíng)(jìnxíng)消毒处理，或由当地疾病预防控制和监督机构负责进行终末消毒。第十一页，共五十五页。2、对乙类传染病中的病毒性肝炎、细菌性痢疾、伤寒和副伤寒、脊髓灰质炎、白喉、布鲁菌病、炭疽、钩端螺旋体病、流行性出血热、淋病、梅毒等和丙类传染病中肺结核，必须按照当地疾病预防(yùfáng)控制和监督机构提出的卫生要求，由病人陪护人或所在单位进行消毒处理或由当地疾病控制机构组织进行消毒处理。3、对丙类传染病中的急性出血性结膜炎、感染性腹泻等由病人或其陪护人进行消毒处理。第十二页，共五十五页。4、各类传染病(包括非法定传染病)爆发流行时应在当地疾病预防控制和监督机构的监督指导下，由有关单位及时进行消毒，或由当地疾病预防控制和监督负责对其进行消毒处理。5、在医院中对传染病病人的终末消毒由医院安排(ānpái)专人进行。6、非专业消毒人员开展疫源地消毒前应接受培训。...
