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2022年医学专题—传染病学总论2018.ppt

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(bìngrén)传染病病人的护理概论第一页,共六十八页。概论第二页,共六十八页。(rénlèi)时间人地类点历史上最严重瘟的疫瘟疫影响第三页,共六十八页。间近20年部分新发传染病(bùfen)第四页,共六十八页。感染与免疫(gǎnrǎn)人体病原体构成传染必备条件环境第五页,共六十八页。病原体被清病原携带状态显性感染二、感染过程的表现潜伏性感染隐性感染第六页,共六十八页。病原体被清除第七页,共六十八页。(qīngchú)病原携带状态第八页,共六十八页。(xiédài)隐性感染(gǎnrǎn)第九页,共六十八页。潜伏性感染病原体入侵人体后被局限,长期潜伏,等待时机(而致显性感染。第十页,共六十八页。免疫功能↓)(gǎnrǎn)显性感染第十一页,共六十八页。(gǎnrǎn)(gǎnrǎn)侵袭力第十二页,共六十八页。12直接侵入人体(qīnxí)invadedirectly第十三页,共六十八页。13毒素第十四页,共六十八页。14(shùliàng)同一种传染病,入侵病原体的数量第十五页与,共六十致八页。病能力成正比15第十六页,共六十八页。16(réntǐ)非特异性免疫特异性免疫屏障体液吞噬细胞体液第十七页,共六十八页。传染病的基本特征(basiccharacteristicsofinfectiousdiseases)指传染病特有的一些征象:病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫(作为综合鉴定是否为传染病的指标)㈠具有病原体每一种传染病都有特异的病原体(yīzhǒnɡ)第十八页,共六十八页。(微生物或寄生虫)18㈡有传染性(infectivity)所有传染病都有传染性。病原体排出体外,经一定途径入侵易感者,把疾病传染给别人。(páichū)有传染性是传染病与其它感染性疾病的主要区别点。第十九页,共六十八页。19㈢有流行病学的特征流行性,地方性,季节性流行性:•散发:传染病散在发生,发病水平同往年;•(xiǎnzhù)流行:某传染病发病率显著高于当地常年发病率;•大流行:某传染病在一定时间内迅速传播,波及范围广,超过了国界或洲界;第二十页,共六十八页。•暴发:发病高度集中于某一短时间内。20地方性:地方性传染病:局限在一定的地理范围内发生的传染病。(外来性或输入性传染病,imported)季节性:一些传染病的发病率与季节有关。(yǒuguān)(季节性上升与气温变化、虫媒的存在、人的状态有关)第二十一页,共六十八页。21㈣感染后免疫感染后对同一病原体产生特异性保护性免疫。•一些传染病的特异性保护性免疫水平,可从特异性保护性抗体检测确定。(jiǎncè)•感染后(或病后)免疫的稳固程度在不同的传染病有差异。第二十二页,共六十八页。22传染病的临床特点㈠病情发展的规律性(bìngqíng)潜伏期前驱期症状明显期恢复期第二十三页,共六十八页。23⒈潜伏期(incubationperiod)(zhèngzhuàng)病原体侵入人体至临床症状开始出现的时期。。第二十四页,共六十八页。相当于病原体在体内繁殖、转移、定位、引起组织损伤、功能改变,直到出现临床症状的过程不同传染病潜伏期不同;同一传染病在不同个体潜伏期不尽相同。24⒉前驱期(prodromalperiod)从临床起病至症状明显表现的时期。(zhèngzhuàng)多为非特异性临床表现。•起病缓慢的病者可有较明显前驱期•起病急骤者常无明显前驱期第二十五页,共六十八页。25⒊症状明显期该种传染病的•(per特iod征o性fa的pp临ar床en综tm合a病ni征fes(ta包tio括n)症状、体征与各种功能异常表现)都充分地表达(biǎodá)的时期。第二十六页,共六十八页。•紧接在前驱期后,经过本期后进入恢复期。26(convalescentperiod)⒋恢复期•临床表现逐步消退•体内病理生理过程与组织损伤正在调整、修复,最终回复正常弄清几个概念:复发(relapse):稳定退热,潜伏于体内的病原体再度繁殖,初发病症状再度出现(chūxiàn)再燃(recrudescence):体温未稳定下降至正常,又再发热第二十八页,共六十八页。28㈡常见的临床表现⒈发热(fever)许多传染病都有不同程度发热,颇为共同而突出的表现;(xǔduō)对传染病的诊断与鉴别有重要价值。常见热型:稽留热、驰张热、间歇热回归热、不规则热(Commonclinicalmanifestations)第二十九页,共六十八页。⒉发疹(rash,eruption)许多传染病发病过程出现皮疹...

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