传染病学总论(zǒnɡlùn)第一页，共二十八页。第2页宣传(xuānchuáPLATOn)图片第二页，共二十八页。广西中医药大学附属瑞康医院RuikangHospitalAffiliatedToGuangxiUniversityOfChineseMedicine第3页一、概述(ɡàishù)PLATO传染病（communicabledisease）由病原微生物（病毒、立克次体、细菌、螺旋体等）和寄生虫（原虫、蠕虫）感染人体(réntǐ)后产生的有传染性的疾病感染性疾病（infectiousdisease）有病原体不一定有传染性第三页，共二十八页。广西中医药大学附属瑞康医院RuikangHospitalAffiliatedToGuangxiUniversityOfChineseMedicine第4页传染病的历史(lìshǐ)PLATO鼠疫(shǔyì)、霍乱、天花、疟疾、血吸虫、黑热病广泛流行，民不聊生，赤地千里。“千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌”第四页，共二十八页。广西中医药大学附属瑞康医院RuikangHospitalAffiliatedToGuangxiUniversityOfChineseMedicine第5页我国建国前及建国后重要(zhòngyào)传染病概况鼠疫：1947-1948东北死亡30000人PLATO疟疾：40年代患者>3000万病死率1%血吸虫：解放初期病人1200万麻疹：城市200万人/年，死亡10万肺结核：城市15岁以下感染率85%，死亡率200~300/10万性病：1000万以上1950、1951年全国天花病人分别为4.3和6.1万自1981年以来艾滋病总死亡人数(rénshù)超过3000万1951年新西兰首次报道，2008年我国共报告489073例1997年我国香港首报禽流感，之后多人死亡；2004年我国为控制禽流感传染及蔓延，捕杀200多万只鸡，造成经济损失40-50亿。第五页，共二十八页。广西中医药大学附属瑞康医院RuikangHospitalAffiliatedToGuangxiUniversityOfChineseMedicine第6页一些(yīxiē)老的传染病死灰复燃PLATO结核病：1984年以来，全球每年以10％的速度递增，我国仅次于印度(yìndù)，每年新发130万，死亡约13万疟疾：全球1.2亿疟疾病人，每年200万人死于疟疾。非洲每年100多万儿童死于疟疾性传播疾病：现在我国成倍增加我国血吸虫患者近100万，洞庭湖成了“毒湖”流脑、伤寒在局部有流行第六页，共二十八页。广西中医药大学附属瑞康医院RuikangHospitalAffiliatedToGuangxiUniversityOfChineseMedicine第7页二、感染(gǎnrǎn)与免疫PLATO感染(gǎnrǎn)过程的表现：病原体被清除隐性感染（covertinfection）显性感染(overtinfection)病原携带状态(carrierstate)潜伏性感染(latentinfection)第七页，共二十八页。广西中医药大学附属瑞康医院RuikangHospitalAffiliatedToGuangxiUniversityOfChineseMedicine第8页PLATO病原体的致病能力(nénglì)（pathogenecity）：侵袭力(invasiveness)毒力(virulence)数量(quantity)变异性(variability)第八页，共二十八页。广西中医药大学附属瑞康医院RuikangHospitalAffiliatedToGuangxiUniversityOfChineseMedicine第9页机体的免疫应答(yìngdá)作PLATO用：非特异性免疫(nonspecificimmunity)A、天然屏障B、吞噬作用C、体液(tǐyè)因子特异性免疫(specificimmunity)A、细胞免疫B、体液免疫第九页，共二十八页。广西中医药大学附属瑞康医院RuikangHospitalAffiliatedToGuangxiUniversityOfChineseMedicine第10三、发病(fābìng)机制页PLATO1.入侵部位（方式)2.体内定位扩散：A、直接(zhíjiē)引起病变（恙虫病）B、血液循环靶器官（病毒性肝炎）C、分泌毒素远离原部位发病（白喉）D、生活史定居（蠕虫病）3.排出途径第十页，共二十八页。广西中医药大学附属瑞康医院RuikangHospitalAffiliatedToGuangxiUniversityOfChineseMedicine第11PLATO页广西中医药大学附属瑞康医院组织损伤机制(jīzhì)：直接侵犯RuikangHospitalAffiliatedToGuangxiUniversityOfChineseMedicine毒素作用免疫机制（1—4型）第十一页，共二十八页。第12PLATO页广西中医药大学附属瑞康医院重要的病理生理变化：RuikangHospitalAffiliatedToGuangxiUniversityOfChineseMedicine发热蛋白(dànbái)代谢糖代谢水电解质代谢内分泌改变第十二页，共二十八页。第13四、流行过程(guòchéng)及影响因素页PLATO流行过程三个基本(jīběn)条件：传染源传播途径易感人群影响因素：社会自然第十...
