第一章总论(zǒnɡlùn)曲靖医学高等专科学校(zhuānkēxuéxiào)王明琼嘉应学院医学院钟锋第一页，共二十九页。第一节概述(ɡàishù)(yǐnqǐ)感染性疾病：是由病原微生物(细菌、病毒、衣原体、立克次体、支原体、螺旋体、真菌等)和寄生虫(原虫、蠕虫、昆虫)感染人体所致的疾病，包括有传染性的传染病和没有传染性的感染性疾病。传染病：是由病原微生物和寄生虫感染人体或动物体后所引起的有传染性的一类疾病，在一定条件下可在人群中传播并导致流行。第二页，共二十九页。传染病学是一门研究传染病在人体内发生、发展与转归的原因和规律(guīlǜ)，重点在于研究其临床表现、诊断依据、鉴别诊断、治疗原则、治疗措施，其研究的目的是促进患者早日康复并控制传染病在人群中传播流行，是一门临床医学。流行病学是研究传染病在人群中发生、发展的原因和分布规律，重点在于研究有效的预防措施，其研究目的是控制或消灭传染病，是一门预防医学。第三页，共二十九页。(gǎnrǎn)第二节感染与免疫(xiédài)一、感染的概念感染又称传染，是指病原体以一定的方式或途径侵入人体后在人体内的一种寄生过程，也是病原体与人体之间相互作用、相互斗争的过程。二、感染的五种表现1.病原体被消除2.病原携带状态3.隐性感染第四页，共二十九页。4.潜伏性感染5.显性感染(zuòyòng)三、感染过程中病原体的作用1.侵袭力2.毒力3.数量4.变异性四、感染过程中机体免疫应答的作用第五页，共二十九页。非特异性免疫1.天然屏障2.吞噬作用3．体液因子(yīnzǐ)特异性免疫1.体液免疫2.细胞免疫第六页，共二十九页。(fābìng)第三节传染病的发病机制一、传染病的发生和发展1.入侵部位(dìngwèi)2.机体内定位3.排出途径二、组织损伤的机制1.直接损伤2.毒素作用3.免疫机制第七页，共二十九页。第四节传染病的流行(liúxíng)过程及影响因素(páichū)，经过一定的传播途径侵入易感者机体而形成新的传染源，在人群中发生、发展和转归的过程，称为流行过程。定义：传染病的病原体从传染源体内排出第八页，共二十九页。(cǎiqǔ)管理传染源、切断传播途径、保护易感人群等综合措施。传染病的流行过程必须具备三个基本条件或环节：即传染源、传播途径和易感人群。在预防、控制和消除传染病的发生与流行时，应采取第九页，共二十九页。(jīběn)流行过程的基本条件(dòngwù)(dòngwù)（一）传染源体内有传染病病原体生长繁殖，并能将其排出体外的人和动物称为传染源，包括传染病病人、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。第十页，共二十九页。(二)传播(chuánbō)途径1.呼吸道传播2.消化道传播3.接触传播4.虫媒传播(tǐyè)5.血液、体液传播6.土壤传播7.母婴传播第十一页，共二十九页。(三)人群(rénqún)易感性(jiàngdī)(jiàngdī)人群易感性高低受许多因素影响：新生儿增加，外来人口增多，免疫人口死亡，人群免疫力自然消退，一般抵抗力降低和病原体变异等，能使人群易感性升高；有计划地进行预防接种或传染病流行后可使免疫人口增加，能降低人群易感性。第十二页，共二十九页。二、疫源地(zhōuwéi)排出的病原体，通过一定的传播途径所能波及的范围称为疫源地。（一）定义在一定条件下，传染源向周围（二）疫源地范围影响因素疫源地的范围受传染源活动范围、传播途径特点、传染源周围人群的免疫状态等因素影响。第十三页，共二十九页。(tiáojiàn)当传染源离开疫源地，或疾病痊愈后传染源不再携带病原体；通过消毒等措施使传染源排到外界环境中的病原体被彻底消灭；通过检疫确定，在疫源地范围内所有易感接触者，经过该病最长潜伏期观察未发现新病人或新感染者。（三）疫源地被消灭条件第十四页，共二十九页。三、影响(yǐngxiǎng)流行过程的因素(zìrán)(一)自然因素(二)社会因素第十五页，共二十九页。第五节传染病的特征(tèzhēng)一、传染病的基本特征是传染病所特有的征象，是用作确定(quèdìng)传染病的基本条件，也是传染病与其它疾病的主要区别。第十六页，共二十九页。一、传...
