常见传染性疾病(jíbìng)的预防复旦大学(fùdàndàxué)校医院胡贯中1第一页,共六十九页。传染病定义(dìngyì)病原体通过(tōngguò)某种传播途径使人致病并流行的,称为传染病.2第二页,共六十九页。传染病流行的三个基本(jīběn)环节1.传染源2.传播(chuánbō)途径3.易感者3第三页,共六十九页。传染源定义(dìngyì)体内有病原微生物存在(cúnzài),并能将其排出体外的人或动物。4第四页,共六十九页。传染源分类(fēnlèi)(1)病人(2)病原(bìngyuán)携带者(3)受染动物5第五页,共六十九页。传播(chuánbō)途径病原微生物从传染源体内排出后,经不同方式到达易染者的所经道路称为传播途径。(1)空气传播:肺结核、SARS、流感、麻疹、白喉、猩红热等(2)经血传播:艾滋病、乙型病毒性肝炎(3)经水传播:血吸虫病(xuèxīchónɡbìnɡ)、伤寒、霍乱、甲肝(4)饮食传播:肠道传染病---菌痢(5)虫媒传播:蚊、蝇、蚤、螨、白蛉等。疟疾、丝虫病、乙脑(6)土壤传播:芽孢---破伤风、炭疽杆菌6第六页,共六十九页。易感者易感是指对某种传染病缺乏特异性免疫,作为个体,称之为该病的“易感者”。、性别有相当的关系。人群易感性是指对某种传染病的易感程度。人口中免疫者占的比例高,人群易感低,反之则高。与年龄、职业、免疫水平(shuǐpíng)7第七页,共六十九页。特异性免疫(miǎnyì)人体对某一特定的病原体具有(jùyǒu)相应的有效抗体。8第八页,共六十九页。非特异性免疫(miǎnyì)人体(réntǐ)普遍具有的对多种病原体的抵抗力。9第九页,共六十九页。人群免疫(miǎnyì)水平人群对某种疾病的易感性取决于主动免疫和被动免疫的水平,免疫水平的高低,决定了该病的流行程度,主动免疫即预防接种,是降低人群易感性的积极(jījí)措施。10第十页,共六十九页。《中华人民共和国传染病防治法》2004年12月1日起施行(shīxíng)法定(fǎdìng)传染病分为3类甲类(2种)、乙类(25种)和丙类(10种)合计37种法定传染病11第十一页,共六十九页。法定(fǎdìng)的传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。(2种)乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎(nǎoyán)、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。(25种)丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感(10种)染性腹泻病。12第十二页,共六十九页。乙类传染病采取(cǎiqǔ)甲类传染病的预防、控制措施的法定传染病为:乙类传染病病原体传播SARS病毒传染性非典型肺炎人畜共患禽流感病毒人感染高致病性禽流感13炭疽中的肺炭疽炭疽杆菌第十三页,共六十九页。2009年全国(quánɡuó)法定传染病疫情报告•甲乙类传染病报告发病率为263.52/10万,死亡率为1.12/10万。报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒(méidú)、细菌性和阿米巴性痢疾和甲型H1N1流感,占甲乙类传染病报告发病总数的91.55%,报告死亡数居前5位的病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎和甲型H1N1流感,占甲乙类传染病报告死亡总数的95.50%。丙类传染病中,除丝虫病无发病、死亡病例报告外,其它共报告发病2398833例,死亡416人,报告发病率为180.63/10万,死亡率为0.03/10万。14第十四页,共六十九页。病毒性肝炎(ɡānyán)VIRALHEPATITIS15第十五页,共六十九页。•病毒性肝炎(viralhepatitis)是由多种肝炎病毒引起的常见传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛,发病率高等特点。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人(bìngrén)可有黄疸和发热。病毒性肝炎可分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎等。16第十六页,共六十九页。病毒性肝炎(ɡānyán)分型分型病毒传播甲...