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2022年医学专题—创伤概论要点讲义.ppt

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第一章运动(yùndòng)损伤基本知识和处理运动损伤概论(gàilùn)运动损伤的病理学简介运动损伤急救运动损伤的一般处理实用急救技术1第一页,共九十九页。(sǔnshāng)第一节运动损伤概论损伤(sǔnshāng):外界各种创伤因素作用于人体,引起组织器官结构破坏,以及局部和全身反应的统称。运动损伤:在体育运动过程中所发生的各种损伤。2第二页,共九十九页。一、运动损伤(sǔnshāng)的分类(一)按损伤组织种类分:皮肤、肌肉(jīròu)、肌腱等(二)按伤情轻重分1)轻伤:伤后能按原计划进行训练2)中等伤:伤后不能按原计划训练,需调整3)重伤:完全不能训练(三)按损伤组织有否创口与外界相通分1)开放性:伤处皮肤或粘膜的完整性被破坏,有伤口与外界相通2)闭合性3第三页,共九十九页。(四)按损伤病程分1)急性损伤:瞬间遭受直接暴力或间接暴力2)慢性损伤:局部过度负荷、多次微细(wēixì)损伤或急性转为慢性(五)按病因分1)原发性损伤2)继发性损伤(六)按损伤与运动技术和训练的关系分1)运动技术伤2)非运动技术伤4第四页,共九十九页。二、运动(yùndòng)损伤的原因各个运动项目有易发病和多发病:(一)潜在因素(诱因)1运动项目的特殊技术要求(yāoqiú)2身体某些部位存在一定的生理解剖弱点5第五页,共九十九页。(二)直接原因1、内部原因身体条件:训练水平、准备活动、疲劳心理素质:紧张、厌烦2、外部原因方法的因素:训练比赛安排不当(bǎohù)环境因素:场地、器械、保护用具、服装、气候6第六页,共九十九页。三运动损伤(sǔnshāng)的预防原则(一)思想重视,遵循原则,全面训练(二)调节身体处于良好(liánghǎo)的运动状态锻炼前充分准备活动锻炼后进行放松活动自我保护(三)创造锻炼的安全环境(四)科学训练(五)加强易伤部位训练7第七页,共九十九页。第二节组织(zǔzhī)损伤的病理学简介组织损伤的形态变化炎症(xiūfù)与再生组织的修复8第八页,共九十九页。一、组织损伤的形态(xíngtài)变化萎缩:发育正常(zhèngcháng)的器官、组织或细胞的体积缩小变性:细胞或组织内出现异常物质或原有正常物质数量显著增多。包括细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性等。坏死:机体的局部组织、细胞的死亡。肥大:发育正常的器官、组织、细胞体积增大,包括代偿性增大和内分泌性增大增生:细胞繁殖使细胞数目增多9第九页,共九十九页。二、炎症(yánzhèng)(一)基本病变概念:炎症是机体对致炎因子引起的损伤而产生的一种以防御为主的病理过程。致炎因子:1物理性因子2化学性因子3机械性因子4生物性因子5免疫反应(fǎnyìng)基本病变:变质、渗出、增生10第十页,共九十九页。(二)炎症的局部表现和全身反应1)局部表现:红、肿、热、痛、功能障碍2)全身反应:发热、白细胞增多(zēnɡduō)等(三)炎症的分类:急性炎症、慢性炎症、亚急性炎症11第十一页,共九十九页。三、损伤的修复(xiūfù)与再生(sàngshī)后,机体对所形成的缺损进行修补恢复的过程。修复:损伤造成机体部分细胞和组织丧失修复后可完全或部分恢复原组织的结构和功能。修复通过再生和纤维性修复实现。12第十二页,共九十九页。(一)再生概念(gàiniàn):损伤周围的同种细胞修复。可分为完全再生和不完全再生(瘢痕修复)。组织的再生能力:表皮、粘膜、结缔组织、小血管、神经纤维等较强,肌肉、软骨、神经细胞较弱。再生的影响因素:组织类型、损伤程度、局部血液循环等。13第十三页,共九十九页。纤维(xiānwéi)性修复肉芽组织→瘢痕组织14第十四页,共九十九页。15第十五页,共九十九页。(yùhé)骨折愈合标准(一)临床愈合标准1.骨折部无压痛,无纵向叩击痛。2.局部无异常活动。3.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线。4.外固定解除后伤肢能满足以下要求上肢能向前平举1kg重量(zhòngliàng)达1分钟;下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟,并不少于30步。5.连续观察两周骨折处不变形。2、4两项的测定必须慎重,可先练习数日,然后测定,以不损伤骨痂发生再骨折为原则。(二)骨性愈合标准1.具备临床愈...

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