创伤急救(chuāngshāng)(traumaemergency)第一页，共十五页。创伤(chuāngshāng)（trauma）各种物理、化学和生物等致伤因数(yīnshù)作用于机体，造成组织结构完整性损害或功能障碍。第二页，共十五页。(chuāngshāng)创伤的分类按致伤原因分类按伤处与外界的关系分类按受伤部位和组织器官分类(yánzhòng)按受伤严重程度分类第三页，共十五页。(chuāngshāng)创伤的分类(fēnlèi)按致伤原因分类刺伤特点伤口小而深第四页，共十五页。(chuāngshāng)创伤的分类按致伤原因分类火器伤弹丸伤弹片伤高速小弹片(珠)伤钢珠弹伤炸伤(dìléi)地雷伤冲击伤第五页，共十五页。(chuāngshāng)创伤的分类(yuányīn)按致伤原因分类挤压伤挤压综合征肌红蛋白尿和高血钾为特征的急性肾功能衰竭及休克。挤压综合征和挤压伤是同一种伤因的严重度不同的表现。第六页，共十五页。(chuāngshāng)创伤的分类(yuányīn)按致伤原因分类玻璃碎片伤挫裂伤钝挫伤震荡伤毁损伤撕裂伤撕脱伤扭伤第七页，共十五页。(chuāngshāng)创伤的分类按伤处与外界的关系分类有无体腔脏器损伤(quèdìng)闭合伤关键确定非穿透伤穿透伤开放伤第八页，共十五页。(chuāngshāng)创伤的分类按受伤部位和组织器官分类(yánzhòng)按受伤严重程度分类第九页，共十五页。创伤评分(chuāngshāng)院前评分现场抢救，检伤与急救治疗(jiùzhì)院内评分指导治疗，预测结局和评估救治质量第十页，共十五页。(chuāngshāng)创伤评分创伤(chuāngshāng)指数(traumaindex,TI)项目13记分46部位四肢背胸或腹撕裂伤头颈钝伤类型外出血收缩压<60mmHg无刺伤循环火器伤血压收缩压60-100mmHg次/分呼吸正常脉率100-140次/分脉率>140脉9率分<以5下5次(yǐx/ià分)为轻伤，10-16分为中度伤，17分以上为重度伤停止胸痛呼吸困难第十一页，共十五页。发绀创伤评分(chuāngshāng)CRAMS评分(píngfēn)项目记分毛细血管充盈正常和收缩压>100mmHg21C毛细血管充盈延迟和收缩压85-100mmHg0毛细血管充盈消失和收缩压<85mmHg正常2R异常（急促、浅或>35次/分）1无0无压痛21A有压痛肌紧张，连枷胸或有穿通伤0正常，运动自如2第十二页，共十五页。创伤救治原则(jiùzhì)全面了解伤员损伤情况，迅速判断伤员有无紧急威胁生命的征象需注意3种可迅速致死而可逆转的严重状态(gěngzǔ)最为常见。不先解决呼吸障碍，其他任何抢救措施都将无济于事------通气障碍，以呼吸道梗阻------循环障碍，包括低血容量、心脏停搏及心泵衰竭------未控制的大出血第十三页，共十五页。基本急救技术(jīběn)院前急救七大基本技术------现场心肺复苏、通气、解救、止血、包(gùdìng)扎、固定、搬运第十四页，共十五页。内容(nèiróng)总结创伤急救(traumaemergency)。挤压综合征肌红蛋白尿和高血钾为特征(tèzhēng)的急性肾功能衰竭及休克。院前评分现场抢救，检伤与急救治疗。院内评分指导治疗，预测结局和评估救治质量。创伤指数(traumaindex,TI)。院前急救七大基本技术第十五页，共十五页。
