创伤(chuāngshāng)救护第一页，共八十五页。第二页，共八十五页。(shíjiān)•就是生命。现场急救是急危重症病人能否获救并减少并发症的基本保证，时间严重交通事故有2/3以上在事故发生的25MIN内可因得不到及时救治会在最初数小时内死亡。••严重创伤病人的预后80%决定于院前急救处理。第三页，共八十五页。第四页，共八十五页。第五页，共八十五页。一常见原因(yuányīn)(一)交通伤(二)坠落伤(三)机械伤(四)锐器伤（五）跌伤（六）火器伤第六页，共八十五页。二主要类型(biǎoxiàn)创伤的因素多种多样，全身各种组织、器官都可受到损伤，表现也形式各异。现场救护中应区分以下四种类型：（一）闭合性损伤（二）开放性损伤（三）多发伤(四）复合伤第七页，共八十五页。•现场救护通常由“第一目击者”或救护人以及院外急救工作人员完成，是转向医院进一步治疗的基础，目的是：（一）抢救、延长伤病人生命(xiūkè)（二）减少出血，防止休克（三）保护伤口（四）固定骨折（五）防止并发症（六）快速转运第八页，共八十五页。•四、现场救护原则（一）树立整体意识，重点、全面了解伤情，避免遗漏，注意保护自身和病人的安全。（二）先抢救生命，重点判断是否有意识、呼吸、心跳。如呼吸、心跳骤停，首先进行心肺复苏术。（三）检查伤情，快速、有效止血。（四）优先包扎头部、胸部、腹部伤口以保护内脏，然后包扎四肢伤口。（五）先固定颈部，然后固定四肢。（六）操作迅速(xùnsù)、平稳，防止损伤加重。（七）尽可能佩戴个人防护用品，戴上医用手套或用几层纱布，干净布片、塑料袋替代。第九页，共八十五页。•五、现场检查•创伤现场救护首先要通过快速、简洁的检查对伤情进行正确判断（一）检查伤病人意识。（二）伤病人平卧位，救护人双腿跪于伤病人右侧。（三）检查呼吸、循环体征。（四）检查伤口，观察伤口部位、大小、出血多少。（五）检查头部，用手轻摸头颅，检查有否出血、骨折、肿胀；注意检查耳道、鼻孔，有无(yǒuwú)血液或脑脊液流出，如有—颅骨骨折。第十页，共八十五页。•（六）检查脊柱及脊髓功能，令伤病人活动手指和脚趾，如无反应—瘫痪。•保持(bǎochí)伤病人平卧位，用手指从上到下沿后正中线按压，询问是否有疼痛，如有—脊柱骨折。轴线位侧翻伤病人，用手指从上到下沿后正中线按压，询问是否有疼痛，如有—脊柱骨折。•（七）检查胸部，询问疼痛部位，观察胸廓的呼吸运动、胸部形状。救护人双手放在伤病人的胸部两侧，然后稍加用力挤压伤病人胸部，如有疼痛—肋骨骨折。•（八）检查腹部，观察有无伤口、内脏脱出及腹部压痛部位。•（九）检查骨盆，询问疼痛部位，双手挤压伤病人的骨盆两侧，如有疼痛—骨折。•（十）检查四肢，询问疼痛部位，观察是否有肿胀、畸形，如有—骨折。手握腕部或踝部轻动，观察是否有异常活动，如有—骨折第十一页，共八十五页。•六、现场救护程序（一）了解致伤因素，如交通伤、突发事件，判断危险是否已解除。（二）及时呼救，拨打急救电话。（三）观察救护环境，选择就近、安全、平坦的救护场地。（四）按正确的搬运方法使伤病人脱离现场和危险环境。（五）置伤病人于适合体位。（六）迅速判断伤情，首先判断神志、呼吸、心跳、脉搏是否正常，是否有大出血，然后依次判断头、脊柱、胸部、腹部、骨盆、四肢活动情况、受伤部位、伤口大小、出血多少(duōshǎo)、是否有骨折。如同时有多个伤病人，要做到基础的检伤分类，分清轻伤、重伤。第十二页，共八十五页。（七）有呼吸、心跳停止时，先抢救生命，立即进行心肺复苏，如具备吸氧条件，应立即吸氧。（八）有大血管损伤出血时立即止血。（九）包扎伤口。优先包扎头部、胸、腹部(fùbù)伤口，然后包扎四肢伤口。（十）有四肢瘫痪，考虑有颈椎骨折、脱位时，先固定颈部。（十一）固定四肢。（十二）安全、有监护地迅速转运第十三页，共八十五页。创伤(chuāngshāng)止血技术第十四页，共八十五页。血(chūxiě•)分类（一）出•1动脉出血血液颜色鲜红，血液自近心端随脉搏冲出，呈喷射状。•2静脉出血血液颜色暗红，血液从伤口远心端涌出或缓慢流出。•3毛细...
