刺法灸法(jiǔfǎ)第一页，共四十五页。针具第二页，共四十五页。(fúxī)伏羲九针第三页，共四十五页。•针灸针分为针尖，针身，针体，针尾。品种有镀银柄针，铜柄针，金属管柄针，塑柄针等。规格有Φ0.14-0.50×13-75mm等上百种。(tǐnɡ针体必须光滑锋利，针体挺直zhí)，易于进针,手感好,针尖具有“秃中带锐，锐中带秃”的特点，必须达到刺棉花拔出不带纤维,挑木板不起毛勾的境地，施针痛感才小。针柄针体连接牢固，否则容易断针。第四页，共四十五页。针刺(zhēncì)练习•纸垫•用松软的纸张，折迭成长约8厘米、宽约5厘米，厚约2～3厘米的纸块，用线如"井"字形扎紧，做成纸垫。练针时，左手平执纸垫，右手拇、食、中三指持针柄，如持笔状地持1.0～1.5寸毫针，使针尖垂直地抵在纸块上，然后右手拇指与食、中指前后交替地捻动针柄，并渐加一定的压力，待针穿透(chuāntòu)纸垫另换一处，反复练习。纸垫练习主要是锻炼指力和捻转的基本手法。第五页，共四十五页。•棉团•用棉花作衬，外用布将棉花包裹，尽量包紧包实，用线封口扎紧，做成直径约6～7厘米的棉团。练针方法同纸垫练针法，所不同的是棉团松软(sōngruǎn)，可以做提插、捻转等多种基本手法的练习。第六页，共四十五页。•人体•(zhǎngwò)通过练针有了一定的指力和掌握了一些行针手法后，可在身上按要求消毒后进行试针（学员之间也可相互试针）。自身试针时，要仔细体会手法与针感的关系、针尖刺达不同组织结构以及得气时持针手指的感觉。并要求做到进针无痛、针身不弯、刺入顺利、行针自如、指力均匀、手法熟练、指感敏税、针感出现快。第七页，共四十五页。自身(zìshēn)试针的意义•第一，使医者能体验刺针的痛苦，从而不断提高针刺手法操作技术。•第二，能同时体验到手感和针感，提高手法的操作水平。只有手感和针感的紧密结合，才能使针感运用自如•第三，要真正体验补泻(bǔxiè)手法的操作和作用，自身练习是最全面最便捷的路，只有自身的体验才能揭示补泻(bǔxiè)手法的奥秘，学到真正的补泻(bǔxiè)手法。第八页，共四十五页。•针刺治疗前必须严格消毒，包括(bāokuò)针具器械的消毒：高压消毒、煮沸消毒、药物消毒，以高压蒸气灭菌消毒法为最佳。医者手指消毒：先用肥皂水洗刷干净，再习消毒棉球或碘伏棉球拭擦。施术部位的消毒：用消毒棉球或用碘伏棉球从中心点向外绕圈拭擦。拭擦针刺部位。第九页，共四十五页。毫针(háozhēn)的进针方法，针刺的方向、角度和深度•单手进针法是指只用单手持针刺入穴位的方法。操作时以右手拇、食指挟持针柄，中指指端靠近穴位，指腹抵住针身的下端，当拇指与食指向下(xiànɡxià)用力时，中指随之屈曲，针尖迅速刺透皮肤。第十页，共四十五页。双手进针法•指切进针法：以左手拇指或食指或中指的爪甲切按在穴位旁，右手持针，紧靠(jǐnkào)指甲将针刺入皮肤。适合于短针的进针。•挟持进针法：以左手拇、食两指挟持消毒干棉球，再挟持针身下端，露出针尖，将针尖固定于针刺穴位皮肤表面。右手持针柄，使针身垂直，在右手指力下压时，左手拇、食两指同时用力，两手协同将针刺入皮肤。适用于长针的进针。第十一页，共四十五页。•提捏进针法：以左手拇指和食指将针刺部位的皮肤捏起，右手持针从捏起部的上端刺入。适用于皮肉浅薄部位的进针(jìnzhēn)。•舒张进针法：用左手拇、食两指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开绷紧，使针从左手拇、食两指中间刺入。适用于皮肤松弛部位腧穴的进针。•管针进针法：即利用不锈钢、玻璃或塑料等制成的针管代替押手进针的方法。针管一般比针短约5mm，其直径约为针柄的2～3倍，选平柄毫针装入针管之中，将针尖所在一端置于穴位之上，左手扶持针管，用右手食指或中指快速叩打针管上端露出的针柄尾端，使针尖刺入穴位，再退出针管，施行各种手法。第十二页，共四十五页。针刺(zhēncì)的方向•一般或依经脉(jīngmài)循行定方向，即根据针刺补泻的要求，为达“迎随补泻”的目的，或顺经而刺，或逆经而刺；或依腧穴定方向，即根据腧穴所在部位的特点，为保证针刺的安全，针尖朝向某一特定的方向或部位，如刺哑门、廉泉穴；...
