刺骨术（骨减压）基础理论(cìgǔ)南京新中医学研究院南京医科大学第二附属(fùshǔ)医院王自平中华(Zhōnghuá)医药科学院王自平第一页，共三十八页。祖国(zǔguó)医学“骨痹”论（刺骨术）和现代医学骨高压症学说中华(Zhōnghuá)医药科学院王自平第二页，共三十八页。在《黄帝内经》成书年代甚至更早，祖国医学就对有关骨病部分病因、临床表现、诊断、治疗有直接的记载和研究，特别大部分类似今天现代医学研究的骨内高压(gāoyā)症与中医学瘀血阻滞、血行不畅而导致“骨痹”的概念相吻合。中华(Zhōnghuá)医药科学院王自平第三页，共三十八页。“骨痹论”及“刺骨(cìgǔ)术”中华(Zhōnghuá)医药科学院王自平第四页，共三十八页。“骨痹”概念(gàiniàn)的考证中华(Zhōnghuá)医药科学院王自平中华(Zhōnghuá)医药科学院王自平第五页，共三十八页。“病在骨，骨重不可举，骨髓(ɡǔsuǐ)酸痛，寒气至，名曰骨痹”《黄帝内经(huánɡdìnèi·jīnɡ)素问·长刺节论篇第五十五》中华(Zh中ō华ng医h药uá科)学医药院科王学院自平王自平第六页，共三十八页。“人有身寒，汤火不能热，厚衣不能温……病名曰骨痹，是人当挛节也。”《黄帝内经(huánɡdìnèijīnɡ)·素问·逆调论篇第三十四》中华(Zhōnghuá)医药科学院王自平中华(Zhōnghuá)医药科学院王自平第七页，共三十八页。“骨痹者，乃食欲不节，伤于肾也。肾气内消，则不能关禁;不能关禁，则中上俱乱;中上俱乱，则三焦之气痞而不通;三焦痞而饮食不糟粕;饮食不糟粕，则精气日衰;精气日衰，则邪气妄人;邪气妄人，则上冲心舌;上冲心舌，则为不语;中犯脾胃，则为不充;下流腰膝，则为不遂(bùsuí);旁及四肢，则为不仁。寒在中则脉迟，热在中则脉数，风在中则脉浮，湿在中则脉濡，虚在中则脉滑。其证不一，要在详明，治疗之法，列于后章。”《中藏经》中华(Zhōnghuá)医药科学院王自平中华(Zhōnghuá)医药科学院王自平第八页，共三十八页。《中藏经》所论骨痹有上、中、下三焦的功能障碍，表现为不语、脾胃不充、腰膝不遂(bùsuí)、四肢不仁等。《素问》与《中藏经》所说“骨痹”，虽有某种联系，但从病因和证候方面具体来讲，还是有区别的。但笔者认为《中藏经》中所对骨痹的描述与现状我们用刺骨术治疗的疾病也多有联系，在此不必赘述。中华(Zhōnghuá)医药科学院王自中华(Zhōngh平uá)医药科学院王自平第九页，共三十八页。国家标准《临床诊疗术语》有关“骨痹”的概念是“因风寒湿邪久羁，或年老体衰，骨失充养，骨质脆弱所致。以肢体麻木无力，骨骼(gǔgé)疼痛，大关节僵硬变形、活动受限等为主要表现的肢体痹病类疾病”。笔者认为可能还不够完善，需进一步总结。中华(Zhōnghuá)医药科学院王自中华(Zhōngh平uá)医药科学院王自平第十页，共三十八页。“骨痹”的治疗(zhìliáo)考证中华(Zhōnghuá)医药科学院王自平中华(Zhōnghuá)医药科学院王自平第十一页，共三十八页。病在脉，调之血；病在血，调之络；病在气，调之卫；病在肉，调之分肉；病在筋，调之筋；病在骨，调之骨；燔针劫刺其下及与急者；《黄帝内经(huánɡdìnèijīnɡ)·素问·调经论篇第六十二》中华(Zhōnghuá)第十二页，共三十八页。“五曰输刺，输刺者，直入直出，深内之至骨，以取骨痹，此肾之应也。”《黄帝内经(huánɡdìnèijīnɡ)·灵枢·官针第七》中华(Zhōnghuá)医药科学院王自平中华(Zhōnghuá)医药科学院王自平第十三页，共三十八页。“病在骨，焠针药熨。”《黄帝内经(huánɡdìnèi·jīnɡ)素问·调经论篇第六十二》中华(Zhōnghuá)医药科学院王自平中华(Zhōnghuá)医药科学院王自平第十四页，共三十八页。“八曰短刺，短刺者，刺骨痹，稍摇而深之，致针骨所，以上(yǐshàng)下摩骨也。”七》《黄帝内经·灵枢·官针第中华(Zhōnghuá)医药科学院王自平中华(Zhōnghuá)医药科学院王自平第十五页，共三十八页。“骨痹，深者刺，无伤(wúshānɡ)脉肉为故，其道大分小分，骨热病已止。”《黄帝内经·素问·长刺节论篇第五十五》中华(Zhōnghuá)医药科学院王自平中华(Zhōnghuá)医药科学院王自平第十六页...
