(pífū)第四节三棱针法皮肤针法皮内针法电针法穴位注射法(lúzhōu)泸州医学院针灸教研室第一页,共四十一页。目的(mùdì)与要求(liáofǎ)定义。1.掌握三棱针、皮肤针、皮内针、火针法、针刀疗法2.掌握各种针法操作技术。3.熟悉各种针法适应范围。第二页,共四十一页。三棱针第三页,共四十一页。皮内针皮肤针第四页,共四十一页。火针针刀第五页,共四十一页。一、三棱针法定义:用三棱针刺破人体的一定部位,放出少量血液,达到治疗疾病目的的方法。(jíbìng)古称:刺血络、刺络现代:放血(fàngxuě)疗法演变:九针—锋针;作用:“泻热出血(chū”xiě);“宛陈则除之,去血络也”《灵枢·官针》“络刺、赞刺、豹纹刺”宁失其穴、勿失其络第六页,共四十一页。(一)操作方法1、点刺法是指点刺腧穴或血络放出少量血液或挤出少量体液的方法。(jǐchū)操作注意:碘酒消毒,酒精脱碘。适用范围:十宣、十二(shíèr)井穴、耳尖、头面部的攒竹、上星、太阳等第七页,共四十一页。2、散刺法又称豹纹刺,是对病变局部周围进行点刺的一种方法。操作注意:消毒;由病变外缘环形向中心点刺。(cāozuò)适用范围:局部瘀血、血肿或水肿(shuǐzhǒng)等。祛瘀生新、通经活络。第八页,共四十一页。3、刺络法是刺入浅表放出适量血液的方法。血络或静脉(jìngmài)操作注意:消毒;刺随病显现的静脉,操作迅速。适用范围:急性(jíxìng)吐泻、中暑、发热、静脉曲张等。太阳、尺泽、委中第九页,共四十一页。(bùwèi)浅刺(点刺随病显现的浅表小静脉出血的方法,适用于:下肢后面、额部、颞部、耳背、足背等部位)5-10ml1.深刺(较深、较大静脉放出一定量血液的方法,适用于:肘窝、腘窝部的静脉)>20ml2.第十页,共四十一页。4、挑刺法是用三棱针挑断穴位皮下纤维组织以治疗疾病的方法。(fāngfǎ)操作注意:消毒;针对阳性反应点。适用范围:肩周炎、颈椎病、失眠(shīmián)、胃痛、哮喘、疳积等第十一页,共四十一页。(二)适应(shìyìng)范围作用:通经活络、开窍泄热、消肿止痛适应证:实证、热症、瘀血、疼痛等以疼痛、发热、肿胀为主要表现(fārè)急性:昏厥、高热、中暑、中风闭证、咽喉肿痛、目赤肿痛等。慢性:皮肤病、扭挫伤、疳积、小儿营养过剩、头痛(tóutòng)、指趾麻木等。第十二页,共四十一页。临床(línchuánɡ)举隅偏头痛主穴:太阳加减:前额痛加攒竹或印堂;后头痛加委中或大椎;侧头痛加耳尖或率谷;巅顶痛加百会。(cāozuò)操作:点刺双太阳,2-5ml每穴;印堂攒竹8-10滴;委中刺络5-10ml;耳尖率谷百会8-10滴。必要时刺络后加罐。第十三页,共四十一页。腰肌劳损主穴:委中(chūxiě)操作:点刺委中穴及其附近血络,并加罐,出血10-20ml陈旧性软组织损伤主穴:局部阿是穴操作:散刺法10-20针,加罐,出血10-20ml第十四页,共四十一页。咽喉肿痛(shǎoshānɡ)主穴:少商操作:点刺,10-20滴目赤肿痛主穴:太阳、耳尖操作:点刺毒蛇咬伤主穴:伤口及其周围操作:尽快散刺法,闪罐法拔出毒液和血液第十五页,共四十一页。中暑主穴:曲泽、委中、太阳操作:曲泽、委中采用深刺血络法10ml每穴,可加罐泻热;太阳点刺。痤疮(xúnzhǎo)主穴:阿是穴:在颈、胸上部督脉旁开0.5-3寸的区间,寻找阳性反应点。操作:挑刺法,挑断皮下白色纤维样组织,挑尽为止,且每穴挤出血2-5ml。每次2-3穴。第十六页,共四十一页。(三)注意事项(zhīqíng)解释知情严格消毒,防止感染点刺手法:轻稳准快体质虚弱者、孕妇、产后及有出血倾向者,不宜使用。防止晕针每日或隔日一次。出血量视病情而定第十七页,共四十一页。二、皮肤(pífū)针法概述(pífū)Ø针是针头呈小锤形的一种针具,一般针柄长15-19cm,一端附有莲蓬状的针盘,下边散嵌着不锈钢短针。根据所用针具针支数目多少的不同,又分别称之为梅花针(五支针)、七星针(七支针)、罗汉针(十八支针)等。皮肤皮肤针法为丛针浅刺法,是以多支短针浅刺人体(réntǐ)一定部位(穴位)的一种针刺方法。它是我国古代“半刺”“浮...