药性有四气五味、升降浮沉，治法有升降浮沉的引势利(shìli)导，二者参合而行之，则治法甚多，变化无穷李杲：酸咸无升，甘辛无降，寒无浮，热无沉，其性然也。而升者引之以咸寒，则沉而直达下焦；沉者引之以酒，则浮而上至巅顶……是升降(shēngjiàng)在物亦在人也。(引自《本草纲目》)配以相应之药，组成一定方法，如上病下取，下病上取，逆流挽舟，引火归原等，则升降浮沉(fúchén)之用，就更丰富多彩。第一页，共四十一页。升降肺气(shēngjiàng)用于肺气郁滞(yùzhì)之咳嗽、胸痞等证第二页，共四十一页。升，是指宣通气(tōngqì)机；降，是指肃降肺气。宣降法宜于肺气郁滞，咳嗽不畅，咯痰不爽，胸中痞闷等症。麻黄－杏仁(xìngrén)，紫苏－杏仁(xìngrén)等。宣散肺气，利肺降气。桔梗－枳壳，桔梗－苏子(sūzǐ)，厚朴－杏仁等。方一如升定一喘降，汤宣、肃杏肺苏气散。、苏子降气汤、参苏饮、桂枝加厚朴杏子汤等第三页，共四十一页。如邪束于表，肺气不得(bude)宣通，气机因而上逆，形寒咳嗽，甚至喘逆叶天士谓：“辛以散邪，佐微苦以降气(jiànɡqì)。”药如薄荷(bòhe)、紫苏－桔梗，紫苏梗－杏仁、桑白皮，前胡、橘红－枳壳，常用治一般咳嗽。又如麻黄、杏仁－射干，对“寒包火”的咳嗽音哑有良效。肺火重者，还可加石膏、甘草。即叶天士的麻杏甘石加射干法。第四页，共四十一页。v胁痛的部分病情(bìngqíng)，亦可运用升降法胁下两旁，是气机升降之道路，升降乖常，气机郁滞，可致胁痛，咳嗽，咳引痛甚，并见寒热往来等症。治以升引肝胆(gāndǎn)清阳，与泄降肺气结合，使升降复常，气机疏通，则胁痛诸症可除用药配伍如柴胡－枳壳，川芎(chuānxiōng)－枳实、甘草（枳芎散），青葱管、新绛－旋覆花（旋覆花汤）等，是最常用者。第五页，共四十一页。升降(shēngjiàng)脾胃（升清降浊）主要用于脾胃升降失常、中焦气机痞塞之病，纳谷不香，谷入少运，脘腹痞胀，大便(dàbiàn)不爽等第六页，共四十一页。白术(báizhú)－－枳实健运脾气(píqi)通泄胃浊胃口不开，加佩兰、谷芽，能醒胃嗜食；谷入消化迟钝，加神曲、麦芽，以助消化；脾胃(píwèi)气滞，纳少痞胀甚者，加木香、砂仁，理气开胃消胀；兼有痰湿者，加茯苓、半夏和胃化痰。－张洁古等人的经验第七页，共四十一页。扁豆、甘草、粳米－－沙参、麦冬(màidōnɡ)、石斛，益脾气以助升运，润胃阴而使顺降。－叶天士经验用柴胡、升麻、羌活、独活、防风(fánɡfēnɡ)等升清阳而鼓舞脾气上行，配伍枳实、厚朴、茯苓、泽泻、黄连、黄柏等理气除湿泻阴火而降浊气。－李东垣经验第八页，共四十一页。朱丹溪：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉”。而凡郁皆在中焦，是“当升者不得(bude)升，当降者不得(bude)降，当变化者不得(bude)变化也，此为传化失常，六郁之病见矣。”用药大法，宜升降中焦(zhōngjiāo)。苍术－香附苍术气味(qìwèi)雄烈，强胃健脾，开发水谷之气。香附是血中气药，下气最速。苍术与香附配伍，一升一降，可以散其郁，和其中，而致气血冲和。方如六郁汤、越鞠丸等。第九页，共四十一页。六郁汤（《医学(yīxué)正传》引丹溪方）【组成】陈皮1钱，制半夏1钱，苍术1钱，抚芎1钱，赤茯苓7分，炒栀子7分，香附2钱，炙甘草5分，砂仁5分。【加减】如气郁，加乌药、木香、槟榔、紫苏、干姜，倍香附、砂仁；如湿郁，加白术，倍苍术；如热郁，加黄连，倍栀子；如痰郁，加南星、枳壳、小皂荚；如血郁，加桃仁、红花，牡丹皮；如食郁、加山楂、神曲、麦蘖面。【功效(gōngxiào)】解诸郁。【主治】郁证。【用法】上切细，作1服，加生姜3片，水2盏，煎至1盏，温服。第十页，共四十一页。六郁汤（《医学集成》）(yīxué)【组成】香附、苍术、川芎、炒栀、神曲(shénqū)、半夏【主治】气闭耳聋。【用法】上切细，作1服，水煎温服。第十一页，共四十一页。升降(shēngjiàng)肠痹主要(zhǔyào)用于肠痹便秘之证第十二页，共四十一页。大肠为传导之腑，应排泄大便，通畅腑气。若肠腑痹阻，大便不行(bùxíng)，则升降之气窒塞，浊气不能下降，清气不能上升。治以升降法，是流通气机，恢...
