哺乳期母亲营养(yíngyǎng)、健康钟祥市中医院妇产科主讲人：刘葵7第一页，共二十三页。第一节哺乳期母亲(mǔqīn)营养一、哺乳期母亲(mǔqīn)营养重要性1、蛋白质和能量不足或边缘缺乏状态，会影响泌乳量和乳汁中营养素水平。（能量摄入低，泌乳量减少到正常的40-50%；一般营养较差：前6个月，泌乳量500-700ml/d;后6个月，400-600ml/d。严重营养不良：100-200ml/d完全终止泌乳.营养好的：>800ml）2、促进产褥期全身各系统的恢复3、预防营养不良性疾病，为生育后的健康质量打好基础，如预防缺铁、缺钙、低蛋白血症等。第二页，共二十三页。第三页，共二十三页。第四页，共二十三页。身体活动油脂(yóuzhī)类≯25or30g食盐6000步≯6g2008年“指南”奶及奶制品300g(jiānguǒ)30-50g畜禽肉类(ròulèi)鱼虾类50-100g蛋类25-50g蔬菜类300-500g谷类薯类及250-400g水1200ml卫生部发布第五页，共二十三页。中国居民(jūmín)膳食指南0081食物多样，谷类为主，粗细搭配（>50g/d）2多吃蔬菜水果和薯类(5±次/周，50-100g/次）3每天吃奶类、大豆或制品(每天30g-50g大豆或相当量的豆制品：200g豆腐、100g豆腐干、30g腐竹、700g豆腐脑、800g豆浆)4常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉5减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食6食不过量，天天运动，保持健康体重（6000步/天）7三餐分配要合理，零食要适当8每天足量饮水（1200ml)，合理选择饮料9如饮酒应限量(酒精量：男<25g/天,啤酒(píjiǔ)750ml，葡萄酒250ml，38°白酒75g女<15g/天，450ml，150ml，50g)10吃新鲜卫生的食物第六页，共二十三页。+5条哺乳期营养(yíngyǎng)1增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入；+（100-150g)或多食大豆类食品；肝、血2适当增饮奶类（500ml奶600mg钙）多喝汤水（钙1200mg/d）3产褥期食物多样，不过量4忌烟酒避免喝浓茶和咖啡(jiànkāng)5科学活动和锻炼，保持健康体重第七页，共二十三页。1增加(zēngjiā)鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入；+（100-150g)或多食大豆类食品；肝、血(zǔ蛋白质的质和量影响乳汁中蛋白质的氨基酸的组成chénɡ)。750ml/d乳汁每日增加蛋白质20g第八页，共二十三页。供给20(gōngjǐ)克优质蛋白质的食物举例（可食部分）•名称重量名称重量名称重量名称重量•鸡蛋150牛肚138鸽121鱿鱼118•鸭蛋159羊肉（瘦）100牛乳667黄豆57•鹌鹑蛋156鱼110牛乳粉100豆腐250•猪肉（瘦）100虾110海蟹145豆腐干123•猪肝104鸡100河蟹(héxiè)114千张81•猪血164鸭130鲍鱼159腐竹（干）45牛肉（瘦）100鹅112墨鱼132素鸡121第九页，共二十三页。2适当(shìdàng)增饮奶类（500ml奶600mg钙）多喝汤水（钙1200mg/d）不能饮奶的：多食连骨带壳的小鱼、小虾、大豆及其制品，以及(yǐjí)麻酱及深绿色蔬菜等。或适当补充钙剂。第十页，共二十三页。补钙中国和美国(měiɡuó)我国居民(jūmín)健康成人钙推荐量389mg/d正常低水平800mg/d北京市居民正常高水平400mg/d567mg/d1000mg/d孕早期：800mg/d孕中期(zhōngqī)：1000mg/d孕晚期：1200mg/d哺乳期：1200mg/d极量：2000mg/d第十一页，共二十三页。1200mg钙的膳食(shànshí)举例•食物及数量含钙量•牛奶500ml600mg•豆腐150g250mg•虾皮5g50mg•蛋类75g50mg•绿叶菜（如：小白菜）250g220mg•其他(qítā)食物（如：鲫鱼）100g50mg合计1200mg第十二页，共二十三页。3产褥期食物多样(duōyànɡ)，不过量4忌烟酒避免(bìmiǎn)喝浓茶和咖啡第十三页，共二十三页。5科学活动(huódòng)和锻炼，保持健康体重孕期体重过度增加及产后(chǎnhòu)不能成功减重是导致女性肥胖发生的主要原因！避免下蹲或增加腹压的劳动，可做产后体操顺产后2-3天,剖宫产后7-10天第十四页，共二十三页。产褥期保健操第十五页，共二十三页。第二节产褥期母亲(mǔqīn)健康与哺乳一、睡眠同步(tóngbù)作息制二、心理调适产后由于激素急剧变化，产妇心理问题较多，如：抑郁、焦虑，尤其产后2周内。第十六页，共二十三页。产褥期：胎盘娩出-->雌、孕激素、肾上腺素降低(jiàngdī)影响神经介质的5羟色胺合成减少；ß内啡肽、儿茶酚胺、多巴胺、产后垂体、甲状腺功能的改变第十七页，共二十三...
