10月12日是世界(shìjiè)关节炎日第一页,共五十四页。(bìngliè)与并列成为威胁人类健康的骨骨关关节节疾疾病病心心脑脑血血管管疾疾病病癌癌症症三三大大杀杀手手、已成为21世纪人类(rénlèi)致残的“头号杀手”第二页,共五十四页。•世界卫生组织定义关节疾病为““第第一一致致残残疾疾病病””•骨骨关关节节炎炎每66人人中中就有一人患过•一一亿亿以以上上中国有关关节节炎炎病病人人(shūsōnɡ)(shūsōnɡ)•或骨骨密密度度降降低低者者22..8866亿亿22002200年骨骨质质疏疏松松将达到•医疗费用达到88550亿0亿元元第三页,共五十四页。骨关节病致残率高达53%!第四页,共五十四页。国际上把此病定为典型(diǎnxíng)的5D疾病(tòngkǔ)(tòngkǔ)•(discomfort)痛痛苦苦•残残疾疾(disability)•(death)死死亡亡•经经济济损损失失(dollarlost)•()药药物物副副作作用用drugsideeffects第五页,共五十四页。骨与骨之间的连接称为(chēnɡwéi)关节•手、脚、肘、膝等部位均有关关节节关关节节存在,这些能屈能伸,使人体的各部位灵活运动•关关节节面面,相对应的一端呈凹形,称为每个关关节节至少有两个,关关节节面面一端呈球形,称为关关节节头头关关节节窝窝(jiǎnqīng)•,有弹性,能承受负荷和吸收震荡,减轻运动时的冲击关关节节面面上有一层光滑的关关节节软软骨骨第六页,共五十四页。第七页,共五十四页。软骨—关节的防弹衣结合水软骨细胞蛋白多糖(关节元素)软胶原纤维骨基质软骨(ruǎngǔ)细微结构图软骨(ruǎngǔ)细胞基质(jīzhì)第八页,共五十四页。什么是(shénme)骨关节疾病第九页,共五十四页。((zzhhèènnggzzhhuuàànngg))骨关节病是关节周围的软骨丢失并出现症状的一种肥大性关节炎老年性关节炎滑膜关节病骨关节炎、退行性关节病,又名(软骨退化)、(骨刺、骨质增生)、第十页,共五十四页。骨关节病是由于关节软骨(ruǎngǔ)退变,骨质丢失,引起关节边缘骨刺形成、关节畸形等的一种慢性关节疾病,又称骨关节炎类型原发性:年龄增长引起继发性:后天损伤引起骨赘形成(xíngchéng)为特征的骨关节病变第十一页,共五十四页。骨关节病的致病因素(yīnsù)第十二页,共五十四页。1.年轻人一进办公室一天都不出来、不运动、不晒太阳,补了钙也难以吸收(zēngjiā)2.汽车坐多了、电脑打多了,长时间保持一种姿势、颈椎、腰椎病大量增加3.3300--4400岁岁人群中595.9.1%1%患腰、颈椎病、5500--6600岁岁达到7711%%、60岁以上达到8822%%。。骨骨关关节节病病4.的发病率已经仅次于冠心病第十三页,共五十四页。5.髌骨软化、肩周炎、类风湿性关节炎已经成为常见病6.女性更突出:青年穿高跟鞋身体前倾、重心前移、体重都落在第一和第五(dìwǔ)两个踟趾,引起胸腰椎问题,天冷穿裙子膝关节受冻受损7.绝经后缺少雌激素更易发生骨质疏松症第十四页,共五十四页。年龄(niánlíng)因素30岁左右,关节(guānjié)软骨即开始退变50岁时50%的人不同程度患骨关节病65岁后骨关节有X线异常者即达70%第十五页,共五十四页。性别(xìngbié)因素((xxiiààjjiiàànngg))骨关节病,发病率是男性倍女性更年期雌激素下降,比男性更易发生2~3第十六页,共五十四页。(chéngzhòng)肥胖(féipàng)因素肥胖增加了骨骨关关节节的承重负荷,体重增加和膝病发病率成正比第十七页,共五十四页。关关节节肥胖者患关关节节炎炎的比例是正常人的倍4~7其他因素:遗传、关节使用过度(guòdù)和运动损伤家家族族中中有有关关节节炎炎病病史史者者,,下下代代患患的的可可能能性性也也较较大大关关节节病病纺纺织织工工人人、、运运动动员员易易患患膝膝关关节节炎炎办办公公室室人人员员易易患患颈颈椎椎病病的的人人发发病病率率高高骨骨密密度度低低骨骨关关节节炎炎(jiàchē)(jiàchē)””和和““驾驾车车族族””发发病病迅迅速速增增加加““电电脑脑族族第十八页,共五十四页。软骨退化(tuìhuà)的过程Ⅰ期:滑膜充血Ⅱ期:软骨Ⅲ期:软骨慢(chōngxuè)、淋巴细胞浆细胞浸润,关(ruǎngǔ)磨损严慢消失的同时骨重,质被破坏节液储留第十九页,共五十...