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2022年医学专题—不同人群的营养需求与特点.ppt

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总论第一页,共三十四页。第一章方剂学发展(fāzhǎn)简史第二页,共三十四页。1.认识单味药阶段(jiēduàn)(三皇五帝,夏商周)2.方剂学的形成阶段(春秋战国(chūnqiūzhànɡuó)、汉《五十二病方》《黄帝内经》《伤寒杂病论》第三页,共三十四页。1.搜集和整(f理āzh前ǎn代)医家及民间的单方、验方(yànfāng)。《肘后备急方》、《千金要方》、《千金翼方》2.政府注重医药(yīyào)方书的编撰,使方剂向无限方向发展。《外台秘要》《太平圣惠方》《圣济总录》《太平惠民和剂局方》第四页,共三十四页。3.专科方剂的出现及由博返约的趋势,使方剂向系统和简约(jiǎnyuē)方向发展《经效产宝》、《妇人良方大全》、《小儿药证直诀》、《济生方》、《三因极一病证方论》第五页,共三十四页。1.金元四大家(dàjiā)、温病学派充实了方剂的新内容2.注释、剖析方剂的专著的出现,发展了方剂学的理论《伤寒明理药方论》《医方集解》3.方剂(fāngjì)的文献整理进一步加强《普济方》第六页,共三十四页。中医学“科学化”口号(kǒuhào)的提出,方剂学的发展出现了中西医结合的苗头第七页,共三十四页。第二章方剂(fāngjì)与治法第八页,共三十四页。一、概念(gàiniàn)治法是在辨清证候,审明病因(bìngyīn)、病机之后,有针对性的采取的治疗方法。(ɡàishù)第九页,共三十四页。二、特点(tèdiǎn)具有一定的概括性、针对(zhēnduì)某类病机多1治疗(zhìliáo)大共性所确立的治法,如常用“八法”层次法——针对具体证候所确立的治疗方法,如每首方剂的2具体治法——具体功用即为该方的具体治法第十页,共三十四页。(tǐxì)1脏腑(zàngfǔ)治法体系:如宣肺止咳、滋水涵木等。多体系2六经治法体系:如和解少阳、泻下阳明热结。3卫气营血治法体系:如清气分热、透热转气、清营凉血4三焦治法体系:如宣上、畅中、渗下及分消三焦等。第十一页,共三十四页。第三节常用(chánɡyònɡ)治法提出(tíchū):清代程钟龄的《医学心悟》内容(nèiróng):汗、吐、下、和、温、清、消、补第十二页,共三十四页。第二节方剂(fāngjì)与治法的关系1.从中医学的形成和发展(fāzhǎn)来看,治法是在积累了临床经验的基础上总结而来,是后于方剂形成的一种理论。2.当治法已经由经验总结上升(shàngshēng)为理论之后,就成为指导遣药组方和运用成方的指导原则。3.法随证立,方从法出,方以药成。第十三页,共三十四页。第四章方化剂的组成与变(zǔchénɡ)第十四页,共三十四页。第一节方的剂的配伍目(fāngjì)第十五页,共三十四页。一、协同(xiétóng)增效(相须、相使)即性味、功能相似或不同的药物配伍,可增强或综合(zōnghé)药物的作用,互相补充或促进,提高原有疗效。第十六页,共三十四页。辛热附子---回阳救逆1生理盐水干姜---2附子煎液3干姜(ɡànjiānɡ)煎液h4混合煎液(fùzǐ)t第十七页,共三十四页。二、抑消作用(zuòyòng)(相畏、相杀)一些(yīxiē)有毒副作用或峻烈之性的药物,通过配伍,其毒副作用或峻烈之性可被其它药物所抑制或消除。所谓“药有益即有害,方有利而无弊”第十八页,共三十四页。三、全面兼顾,扩大治疗范围(fànwéi),适应病情需要寇宗奭谓:“病有大小、新旧虚实(xūshí),岂能以一药治之”第十九页,共三十四页。四、改变或影响药物(yàowù)的药效或药性(控制多功用单味中药的功效发挥方向)黄芪柴胡(cháihú)————益气升阳川芎、地龙——益气活血防己(fánɡjǐ)、茯苓——益气利水第二十页,共三十四页。大黄芒硝(mángxiāo)、枳实----泻下通腑(dàihuáng核仁、水蛭——(shuǐzhì)活血)化黄瘀连、黄芩----凉血止血栀子、茵陈----清热泄湿,利胆退黄第二十一页,共三十四页。五、防止(fángzhǐ)耐药1黄连煎液性2黄芩(huánɡqín)煎液3大黄煎液抑菌试验(shìyàn)4混合煎液黄连清热泻火黄芩大黄第二十二页,共三十四页。第二节方剂的基本(jīběn)结构(组成原则)第二十三页,共三十四页。一、内容(nèiróng)及涵义佐助佐制调和辅助君药君臣佐使主治(zhǔz药药药药hì)主证主治(zhǔzhì兼治兼证)兼证反佐引经第...

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