病例(bìnglì)讨论第一页，共二十五页。第二页，共二十五页。第三页，共二十五页。T1WI第四页，共二十五页。T2WI第五页，共二十五页。T1WI+C第六页，共二十五页。T1WI+C第七页，共二十五页。请讨论(tǎolùn)第八页，共二十五页。第九页，共二十五页。第十页，共二十五页。中枢神经(zhōngshūshénjīng)细胞瘤第十一页，共二十五页。神经上皮组织肿瘤1.星形细胞肿瘤2.少枝胶质细胞肿瘤3.室管膜肿瘤4.脉络丛肿瘤5.其它(qítā)神经上皮肿瘤6.神经元和混合神经元-神经胶质肿瘤7.松果体区肿瘤8.胚胎性肿瘤第十二页，共二十五页。临床特征好发于20-40岁(8天-67岁，平均29岁)。多数生长在幕上脑室的中线部，易阻塞Monro孔，引起梗阻性脑积水。肿瘤生长较慢，由于(yóuyú)病变在脑室内缓慢生长且有足够的生长空间，出现临床症状较晚，肿瘤常常体积较大。第十三页，共二十五页。影像学表现CNC主要见于侧脑室前壁，多邻近透明隔，肿瘤巨大时可突入第三(dìsān)脑室或对侧侧脑室，透明隔明显向对侧移位。第十四页，共二十五页。第十五页，共二十五页。关于CNC的诸家观点胡凌，高培毅.2003凡凡青青年年人人位位于于透透明明隔隔的的肿肿瘤瘤，，应应考考虑虑中中枢枢性性神神经经细细胞胞瘤瘤的的诊诊断断。。赵天平，程敬亮，张勇，等.2009当肿瘤体积大，侵及胼胝体、侧脑室顶壁及侧壁，出现胼胝体下方(xiàfānɡ)和侧脑室顶呈网状或丝条状垂向下的瘤体组织征象及条索状牵拉侧脑室侧壁的征象时，应首先考虑CNC的可能。第十六页，共二十五页。第十七页，共二十五页。1)青壮年2)以室间孔、透明隔为中心(zhōngxīn)。范围大，累及一侧脑室、双侧脑室，或同时累及第三脑室。病变的成份多样化，囊变、坏死、出血、钙化。3)CT：中等密度，较高密度、较低密度和钙化。4)MRI：T1WI中等信号与低信号影，T2WI高和较高信号及较低信号。增强后，实质性部分中度至明显的强化，囊变区无强化，囊实相间的比例多样。参考“泡状”和“条索状”征象。第十八页，共二十五页。(zhēngxiàng)第十九页，共二十五页。第二十页，共二十五页。第二十一页，共二十五页。第二十二页，共二十五页。第二十三页，共二十五页。第二十四页，共二十五页。内容(nèiróng)总结病例讨论。好发于20-40岁(8天-67岁，平均29岁)。凡青年人位于透明隔的肿瘤，应考虑中枢性神经细胞瘤的诊断。2)以室间孔、透明隔为中心。病变的成份多样化，囊变、坏死、出血、钙化。3)CT：中等密度，较高密度、较低密度和钙化。4)MRI：T1WI中等信号与低信号影，T2WI高和较高信号及较低信号。参考“(cānkǎo)泡状”和“条索状”征象。“泡状”和“条索状”征象第二十五页，共二十五页。
