试验：测量血压的正确(zhèngquè)方法及注意事项机能(jīnéng)教研室李雅琪第一页，共二十九页。1、判断血压有无异常。2、测量血压是诊断高血压的第一步3、监测血压变化，间接了解循环系统的功能情况。4、只有正确的测量才能(cáinéng)正确的诊断并给予正确的治疗，及时了解治疗效果.5、协助诊断，预防、治疗、康复、护理提供依据。第二页，共二十九页。血压(xuèyā)是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。第三页，共二十九页。收缩压：心脏收缩(shōusuō)时，动脉血压所达到的最高数值。•舒张压：心脏舒张(shūzhāng)时，动脉血压下降到的最低数值。第四页，共二十九页。国际统一计量单位kpa(千帕斯卡)，或用mmHg(毫米汞柱)。两者换算(huànsuàn)公式为：1kpa=7.5mmHg1mmHg=0.133kpa类别(lèibié)收缩压(mmHg)舒张压(mmHg）90-12060-理想血压80<130正常血压<85130~139第五页，共二十九页。正常高值•直接(zhíjiē)测量法•间接测量法第六页，共二十九页。直接测量法：将溶有抗凝药的长导管经皮插入动脉内，与压力传感器连接，显示实时的n血压数据，可连续检测动脉血压的变化，是一种创伤性检查临床仅限于急危重患者、特大手术及严重休克(xiūkè)患者的血n压监测第七页，共二十九页。•直接(zhíjiē)测量法:有创、精确•间接测量法：无创、血压计第八页，共二十九页。台式立式水银血压计第九页，共二十九页。弹簧式血压计电子(diànzǐ)血压计第十页，共二十九页。台式水银(shuǐyí标尺n)血压计压力活门玻璃管加压气球水银槽袖带第十一页，共二十九页。1999年WHO专家(zhuānjiā)委员会推荐：长度：30-35cm宽度：13-15cm；肥胖者>20cm与血压计相连与加压气球相连第十二页，共二十九页。优点(yōudiǎn)：易携带缺点：测量值不准确优点(yōudiǎn)：测量值准优点：操作方便(fāngbiàn)，不用听诊器缺点：准确性较差确第十三页，共二十九页。缺点：笨重、玻璃易碎水银易漏血压收缩压舒张压(háo血压值：采用器械以标准的方法在肱动脉处测得的一个数值。以毫米汞柱mǐɡǒnɡzhù)（mmHg）为单位表示。第十四页，共二十九页。听诊器血压计玻璃(bōlí)计量器、水银柱、袖带(橡皮气囊)、橡皮球第十五页，共二十九页。第十六页，共二十九页。1.收缩压的确定为收缩压以第一个声音响时的水银柱水平(shuǐpíng)2.舒张压的确定以最后一个声音消失的水银柱水平作为舒张压第十七页，共二十九页。1.耳塞必须向下、向前插入外耳道2.耳塞应舒适地放入耳内；耳塞不要留在耳内太长时间3.听诊器胸件应轻轻覆盖在肱动脉处的皮肤上,轻微(qīngwēi)加压4.检查胸件与膜之间的螺丝是否被正确拧好第十八页，共二十九页。血压计的选择:(xuǎnzé)标准汞柱式血压计(以每小格2mmHg为单位的血压计)开始使用前,血压计要进行校准:-打开水银壶水银柱是否位于零点-水银有无泄漏-玻璃管是否清洁，有无裂痕-袖带、橡皮球有无漏气现象第十九页，共二十九页。手臂位置(肱动脉)与心脏同一水平。站立或坐位平第四肋（相当于乳头水平）卧位平腋中线卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直。下缘放在肘关节前肘窝上方约2.5cm处袖带要平整舒适，不能太松或太紧应使充气(chōnɡqì)的气囊中心正好位于肱动脉部位袖带过宽→BP↓;袖带过窄→BP↑袖带过松→BP↑；袖带过紧→BP↓手臂低于心脏水平→BP↑手臂高于心脏水平→BP↓第二十页，共二十九页。(chōnɡqì)–时，橡皮球上的阀门应拧紧充气–应避免拧得过紧，否则会影响缓慢放气第二十一页，共二十九页。（1）打开(dǎkāi)血压计，垂直放妥，开启水银槽开关（向做倾斜45°），水银柱位于零点。（2）驱尽袖带内空气，平整地置于上臂中部，下缘距肘窝2～3cm，松紧以能插入一到二指为宜。第二十二页，共二十九页。（3）听诊器置肱动脉(dòngmài)搏动最明显处，一手固定，另一手握加压气球，关气门，注气至肱动脉(dòngmài)搏动消失再升高20～30mmHg。注意(zhùyì)：听诊器不能放入袖带内，会使得读数偏低；胸件不能按压力度太大，会使得读数偏低。第二十三页，共二十九页。（4）缓慢放气...
