产褥期产妇(chǎnfù)的护理第一页,共三十二页。护理(hùlǐ)目标产妇了解产褥期的生理(shēnglǐ)变化。产妇获得产褥期护理的知识同技巧第二页,共三十二页。一.概念(gàiniàn)产褥期是指从胎盘娩出至产后(chǎnhòu)产妇全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期。一般需6周左右(约42天)第三页,共三十二页。二.产褥期的生理(shēnglǐ)变化生殖系统的变化子宫产后1周子宫缩小约至妊娠12(rènshēn)周大小产后10日降至骨盆产后6周恢复到正常非孕期大小第四页,共三十二页。第五页,共三十二页。二.产褥期的生理(shēnglǐ)变化生殖系统的变化子宫(zǐgōng)内膜内膜修复约需3周胎盘附着处约需6周。第六页,共三十二页。二.产褥期的生理(shēnglǐ)变化生殖系统的变化子宫颈产后1周宫颈外形及内口恢复至未孕状态(zhuàngtài)4周完全至正常形态,外口呈“一”字形第七页,共三十二页。二.产褥期的生理(shēnglǐ)变化生殖系统的变化阴道(yīndào)腔逐渐缩小产后3周重新出现粘膜皱壁第八页,共三十二页。二.产褥期的生理(shēnglǐ)变化乳房的变化(biànhuà)神经体液调节乳腺分泌乳汁吸吮是促使乳腺不断泌乳乳汁的分类第九页,共三十二页。二.产褥期的生理(shēnglǐ)特征乳汁(rǔzhī)的分类初乳:产后7日内分泌的乳汁呈淡黄色过渡乳:产后7~14日分泌的乳汁成熟乳:产后14日以后分泌的乳汁白色第十页,共三十二页。二.产褥期的生理(shēnglǐ)变化循环系统的变化血容量产后72小时(xiǎoshí)内增加15%~25%(胎盘娩出后,子宫胎盘血循环不复存在,且子宫缩复,大量血液从子宫涌入体循环,加之妊娠期过多组织间液回吸收)第十一页,共三十二页。二.产褥期的生理(shēnglǐ)变化血液系统高凝状态(zhuàngtài),产后1-2周存在(便于子宫创面的恢复,减少产后出血量)第十二页,共三十二页。二.产褥期的生理(shēnglǐ)变化消化系统产后约2周内胃肠肌张力及蠕动力减弱(jiǎnruò)。产后1-2周内胃液中盐酸分泌减少第十三页,共三十二页。二.产褥期的生理(shēnglǐ)变化泌尿系统产后易形成(xíngchéng)尿潴留产后1周尿量增多第十四页,共三十二页。二.产褥期的生理(shēnglǐ)变化内分泌系统的变化(biànhuà)月经复潮:不哺乳产妇:6~10周哺乳产妇:延迟或哺乳期一直不来潮排卵:不哺乳产妇:平均10周哺乳产妇:4~6个月第十五页,共三十二页。二.产褥期的生理(shēnglǐ)变化腹壁的变化下腹正中线色素沉着(chénzhuó)逐渐消退妊娠纹:紫红色——银白色腹壁皮肤部分弹力纤维断裂,产后腹壁松弛,第十六页,共三十二页。三.生殖系统(shēnɡzhíxìtǒnɡ)的护理子宫(zǐgōng)复旧的护理及时排空膀胱早吸吮按摩腹部按医嘱给予宫缩剂第十七页,共三十二页。三.生殖系统(shēnɡzhíxìtǒnɡ)的护理会阴的护理勤洗勤换内裤及卫生巾会阴有切口的应健侧卧位顺产者10天内禁盆浴,以免(yǐmiǎn)引起宫内感染第十八页,共三十二页。四.乳房(rǔfáng)护理清洁:用温水清洗,禁用(jìnyònɡ)肥皂及酒精清洗。乳头皲裂预防和护理:哺乳姿势(拇指在上,四指在下)及婴儿含吮正确(整个乳头及尽量多的乳晕),预防乳头的干燥。第十九页,共三十二页。四.乳房(rǔfáng)护理乳腺炎预防及护理(hùlǐ):首先,保持乳腺的通畅,其次,要保持乳腺的完整性。第二十页,共三十二页。四.乳房(rǔfáng)的护理第二十一页,共三十二页。四.乳房(rǔfáng)的护理哺乳(bǔrǔ)姿势第二十二页,共三十二页。五.饮食(yǐnshí)的护理顺产者产后即可饮食,禁忌冷、酸、硬的食物,多饮水及汤,但如果乳头内陷未矫正或小孩暂时不再身旁者不要过早饮汤。剖腹产者术后6-8h可饮水及粥,但不可吃甜食(tiánshí)及牛奶,肠道通气后可恢复正常饮食。第二十三页,共三十二页。五.饮食(yǐnshí)的护理出院后的饮食(yǐnshí)要均衡及多样化,多食牛奶及豆类食物,蔬菜水果也可食用。第二十四页,共三十二页。计划生育指导六产.褥期禁同房(jìhuáshēnɡyù)(tóngfáng)产后4...