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2022年医学专题—肠道传染病防治(2015-4-9).ppt

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第一页,共五十三页。(lìji)痢痢疾疾肠几道种传主染要病肠概道述传染病的防治霍霍乱乱甲甲型型病病毒毒性性肝肝炎炎伤伤寒寒//副副伤伤寒寒手手足足口口病病第二页,共五十三页。第三页,共五十三页。概念:肠道传染病是由多种细菌、病毒及寄生虫感染引起的以消化道症状为主的传染性疾病,容易在学校食堂、饭店或家庭聚餐中引起爆发和流行。(shānghán)常见病种:霍乱、细菌性痢疾、甲型病毒性肝炎、伤寒、副伤寒(shānghán)以及感染性腹泻、手足口病等。第四页,共五十三页。常见症状恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状,有些可伴有发热、头痛、全身中毒症状。症状的轻重要看(xiōngxiǎn)感染的是哪种细菌和病毒,有些肠道传染病来势十分凶险如霍乱和中毒性细菌性疾病、食物中毒等,细菌在人体内大量的生长繁殖,毒素迅速进入人体血液,若不及时治疗,可引起严重的并发病,导致多器官衰竭而死亡。第五页,共五十三页。传播经途径水:传粪-播口途径经水传播常可引起霍乱、细菌性痢疾、甲型病毒性肝炎等爆发流行,而且感染人数多面广。经食物传播密切接触(jiēchù)传播通过使用或接触(jiēchù)被污染的衣物、文具、门把手、钱币等都有造成病原体和扩散的可能。昆虫传播苍蝇、蟑螂等都能起到机械搬运病原体的作用,有些病原体还能在昆虫的肠管里存活一段时间,甚至繁殖。因此到处活动的苍蝇、蟑螂等昆虫也是造成肠道传染病扩散的重要原因之一。第六页,共五十三页。处置原则疫疫情情报报告告::《《突突发发公公共共卫卫生生事事件件与与传传染染病病疫疫情情监监测测信信息息报报告告管管理理办办法法》》(gélí)(gélí)(gélí)(gélí)病病人人管管理理::居居家家或或住住院院隔隔离离治治疗疗,,隔隔离离期期间间不不得得从从事事食食品品制制作作、、幼幼儿儿看看护护、、病病人人护护理理等等工工作作,,要要注注意意个个人人卫卫生生,,达达到到隔隔离离标标准准方方可可解解除除隔隔离离。。消消毒毒::病病人人的的呕呕吐吐物物、、排排泄泄物物、、日日常常用用品品,,被被污污染染的的外外环环境境和和物物品品等等;;第七页,共五十三页。处置原则(bìnglì)流流行行病病学学调调查查::积积极极开开展展病病例例个个案案调调查查,,填填写写相相关关个个案案调调查查表表,,积积极极寻寻找找可可能能的的传传染染来来源源,,对对与与病病人人发发病病相相关关的的饮饮用用水水、、食食物物、、周周围围人人群群开开展展详详实实的的调调查查。。密密切切接接触触者者管管理理::登登记记造造册册,,医医学学观观察察,,病病原原学学检检测测,,预预防防服服药药等等健健康康教教育育第八页,共五十三页。不喝生水,不吃未煮熟或腐败(fǔbài)变质的食物,隔餐食物要充分加热;饭前便后洗手;做好病人粪便、尿液、餐具、污染衣物等消毒处理;搞好环境卫生,防蝇防尘;出现不明原因持续发热、剧烈腹泻、腹痛、呕吐等症状时要及时就医;肠道传染病病人或带菌者不得从事食品制作、幼儿看护、病人护理等工作第九页,共五十三页。第十页,共五十三页。霍乱痢疾(lìji)伤寒/副伤寒甲肝手足口病第十一页,共五十三页。防治目标不不发发生生二二代代病病例例(chūxiàn)不不出出现现死死亡亡病病例例第十二页,共五十三页。病原体:O1和O139群霍乱弧菌传染源:病人和带菌者潜伏期:数小时至5天,通常2~3天传染期:粪便阳性期都有传染性,通常仅维持到恢复后的几天,偶尔病原携带状态可持续(chíxù)数月。人群易感性:普遍易感,胃酸缺乏可使发病的危险性增大。第十三页,共五十三页。诊断标准带菌者:无霍乱临床表现,但是粪便(fènbiàn)、呕吐物或肛拭子细菌培养分离到O1群和(或)O139群霍乱弧菌。第十四页,共五十三页。霍乱诊疑断似标准病例:符合下列(xiàliè)情况之一者既可诊断•与霍乱患者或带菌者有密切接触史或共同暴露史,并伴有呕吐,少数病例可出现低热(多见于儿童)、腹部隐痛或饱腹感,个别病例有阵发性绞痛者。•有呕吐,少数病例可出现低热(多见于儿童)、腹...

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