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2022年医学专题—肠道传染病应急处置操作规程.docx

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肠道传染病应急处置操作规程1、目的为有效预防和控制肠道传染病,规范肠道传染病暴发疫情处理程序,提高流行病学调查人员的现场处置能力,又快又好的处理突发公共卫生事件,特制定本规范。2、适用范围本规范适用甲类传染病中的霍乱,乙类传染病中的伤寒和副伤寒、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、甲、戊型病毒性肝炎,丙类传染病中除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病,以及其他通过肠道传播的一大类病毒传染病。病死率很高的致病性大肠杆菌0157:H7,脊髓灰质炎所引起的暴发流行亦参照本规范开展现场处置。3、人员职责3.1应急队队长:负责对事件的核实和队员的管理及指挥,并对基层疾病预防控制机构进行现场技术指导,现场工作结束后和流行病学组长共同撰写突发件事的初始报告、进程报告和结案报告。3.2流行病学调查组:组长负责对事件提出流行病学调查方案,制定采样方案,确定检测项目,队员负责流行病学个案调查、协助采样并开列采样单及检测送检单。3.3消毒组:组长负责制定现场消毒方案,指导消毒用药剂量,检查消毒效果。相关应急队员服从组长指挥,依据工作步骤完成现场消毒处理工作,并做好消毒前、后环境样品的采集、编号、填写检测送检单及时送检。3.4检验组:检验部门负责准备采样器材、试剂,检验人员配合流调人员完成相关采样工作并及时送实验室检测。4.工作步骤4.1疫情接收与核实疫情值班人员或法定疫情报告人接到疫情报告后,均要详细询问并记录报告人的联系方式和事件经过,然后报告中心业务处,由业务处负责对报告信息分类处理。未达到突发公共卫生事件报告标准的传染病疫情、可疑院感事件、不明原因疾病等由流行病预防控制所进行疾病检诊、流调、采样、处置,流调及处置结果报业务处,同时提供所发生肠道传染病的详细个案流调资料及采取的措施,需要解决的问题和要求,联系人及联系电话;对达到或可能达到突发公共卫生事件报告标准的事件,业务处立即向应急领导小组领导报告,得到指令后再电话报告市卫生局,同时通知中心值班应急队队长;应急队队长接到通知后,立即通知全体应急队员到指定地点集中,并安排应急队检验人员准备采样用具,流调人员到应急库房领取应急处置物资,消毒组人员着手准备消毒器材、药品,30分钟内做好相关工作,前往事发现场。4.2组织准备:4.2.1物资准备:主要准备消杀药械、采样用品、个人防护用品、诊断试剂、预防药、电脑、照相机、人民币、录音设备等。4.2.2应急资料:现场联系人电话和工具书、各种肠道传染病诊断标准、相关技术资料、相关个案调查表、流调专用记录纸、消毒工作记录、病人/疑似病人隔离转运通知书、病人/疑似病人隔离控制通知书、突发公共卫生事件/暴发疫情处置技术指导建议书等。4.2.3应急器材:体温表、消毒棉花及酒精、喷雾器、灭菌粉/片、消毒桶和消毒盆等、余氯试纸、耐酸手套等。.4.2.4采样器具:静脉采血管、一次性使用注射器、肛拭管、表面样采样管、无菌取水瓶、无菌食品袋、消毒棉签等;4.2.5防护用品:普通口罩、橡胶手套、鞋套、长筒胶鞋、医用工作服、医用工作帽等。4.2.6应急队队长清点物资无遗漏后,宣布出发。5、工作程序5.1核实诊断:到达现场后,找到现场负责人了解事件情况,并查看现场,明确下一步调查控制工作内容和重点;必要时先向现场指挥提出应急控制措旅,控制局面。5.2应急队员分工:流调组分别询问病人、病人家属、密切接触者、医生、执法监督人员、其他相关人员;检验组立即收集患者或事件相关标本,防止标本流失;消毒组及时做好消毒准备工作,协助流调和采样。5.3现场流行病学调查:流调组长和有现场调查经验的队员找首诊医院或首诊医生了解情况、查阅病例,询问病史、向病人详细了解发病经过,核实发病时间、发病人数、发病地点、密切接触者人数、死亡人数、实验室检查结果。向当地疾病预防控制机构了解发病后采取的措施,需要解决的问题和要求等。注意收集病人的基本情况,如年龄、性别、地址、职业以及发病日期,如果疾病是经水或食物传播的,则要询问接触的频率、时间及性质,如果疾病自然史是未知的或不能作出适当的定义,则应询问有关疾病传...

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