2022年医学专题—产后抑郁症概要.ppt

与护理干预ā郴州市第三人民医院产后康复中心张多梅第一页，共二十九页。ǜ产后抑郁症也叫产后忧郁症，是妇女在产后两周内由于生理和心理因素造成的抑郁症，症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等，极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行为。第二页，共二十九页。二、产生产后抑郁症发生的原因(shēngchǎn)产后的生理因素ī内分泌的变化。妇女在怀孕时，雌激素升心理因素:太担心孩子，无法应付产后(chǎnhòu)忙碌的生活，高，孩子出生后，雌激素迅速下降，产后出血、疲劳、营养不良等不能接受自身的角色变化等。其它因素:较少的知识，较低的婚姻满意度，第三页，共二十九页。(xùnsù)孕激素水平分娩时间第四页，共二十九页。(shēngchǎn)ǒā母亲在产后两周内出现下列５条或５条以上的症状，首先①②①情绪抑郁；②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦感；③体重显著下降或增加；④失眠或睡眠过度；第五页，共二十九页。(shēngchǎn)⑤精神运动性兴奋或阻滞ǔ；⑥疲劳或乏力；⑦遇事皆感毫无意义或有自罪感；⑧思维能力减退或注意力涣散；⑨反复出现死亡想法。第六页，共二十九页。(chǎnhòu)父亲产后抑郁症的症状īǎū出现终日困扰不堪，精神恍惚，食欲减退等症状。可以产生很严重的后果，比如造成家庭的破裂，乃至伤亲害儿；甚至误入歧途，劫掠赌博等等。第七页，共二十九页。(chǎnhòu)四、产后抑郁症的治疗原则上与一般抑郁症无显著差异，但哺乳期妇女使用药物应慎重。心理治疗非常重要，通过心理治疗增强患者的自信心，对产妇给予关心和无微不至的照顾，尽量调整好家庭成员之间的各种关系。ě第八页，共二十九页。(chǎnhòu)四、产后抑郁症的治疗精神分析疗法把潜意识中的矛盾冲突挖掘出来行为疗法系统脱敏法、厌恶疗法等）认知疗法：认知歪曲的形式（任意推断、过度引申、夸大或缩小、全或无的思维）治疗目的是调整不合理的思维、信念和消极观念认知行为疗法：占主流地位运动疗法：运动可以产生内啡肽，使人产生愉悦感自我ǒ松弛疗法：瑜伽气功第九页，共二十九页。(chǎnhòu)四、产后抑郁症的治疗ē音乐疗法：紧张是百病之源，松弛可以常保青春，音乐声波可使奶牛多产奶，音乐声波能使植物园果子甜美和硕果累累。，优美的音乐能安神、催眠、降压、益智，调节身心，增强免疫力，是健康长寿的法宝第十页，共二十九页。(xīnlǐzhìliáo)心理治疗根据参与对象分类个人治疗成双治疗家庭治疗集体治疗第十一页，共二十九页。(chǎnhòu)五、产后抑郁症的产后抑郁症预后良好，约７０％患者于１年内治愈，仅极少数患者持续１年以上。第十二页，共二十九页。(hùlǐ)六、心理护理的策略、心理护理的原则心理护理与躯体护理的整体性；心理护理目标的个性化；实施中解决主要矛盾；重视医院环境，加强与患者、患者家属及亲友的交流沟通，增加对治疗的依从性和谐性、保密性、灵活性第十三页，共二十九页。(hùlǐ)2、心理护理的目的满足患者的需要，建立良好的医患关系；调整患者的社会角色；调整患者情绪、缓解心理应激ǎ改变患者的不良行为；增强患者心理适应能力第十四页，共二十九页。(hùlǐ)病史：详细询问精神病的个人史和家族史，有无严重的精神创伤史，本次妊娠的分娩经过及心理状态，婴儿健康状况，家庭及社会支持系统等第十五页，共二十九页。(hùlǐ)身体状况：症状体征：ī）产妇的精神心理状态：述说有孤独、焦虑、恐惧感等。）观察产妇的日常活动与行为：自理能力和照顾婴儿能力。）观察母婴间接触和交流的情况：产妇对分娩的感受和对新生儿的喜恶程度。第十六页，共二十九页。(hùlǐ)...