排泄肠道排泄(páixiè)的护理泌尿道排泄(páixiè)的护理第一页,共五十二页。与肠道排泄(páixiè)有关的解剖生理排便活动的异常排便异常的护理与排便有关的护理技术第一节肠道排泄的护理第二页,共五十二页。第三页,共五十二页。第四页,共五十二页。吸收水分、电解质和维生素形成粪便(fènbiàn)并排出体外利用肠内细菌制造维生素第五页,共五十二页。便秘:正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬,且排便不畅、困难。粪便嵌塞:粪便嵌塞持久滞留堆积在直肠内,坚硬不能排出。腹泻:正常排便形态改变,频繁排出松散稀薄的粪便甚至水样便。排便失禁:肛门括约肌不受意识的控制二、排便的异常而不自主地排便。肠胀气:胃肠道内有过量(guò〃liàng)气体积聚,不能排出。第六页,共五十二页。【评估】1.影响因素的评估2.粪便的观察【常见的护理问题(wèntí)及护理措施】排便异常的护理1.便秘2.粪便嵌塞3.腹泻4.排便失禁5.肠胀气第七页,共五十二页。【影响(yǐngxiǎng)因素的评【粪便的观察】估】排便次数的护理评估(cìshù)三、排便异常量心理因素形状与软硬度社会文化因素颜色年龄内容物食物与液体摄入气味活动排泄习惯疾病治疗和检查第八页,共五十二页。便秘的护理患者便秘解除,【护理措施】排出成形软便。健康教育患者建立规律的帮助患者重建正常的排便习惯排便习惯合理安排膳食患者及家属能叙述(xùshù)出便秘鼓励患者适当运动(yùndòng)的原因和预防措施提供适当的排便环境选取适宜的排便姿势指导进行腹部环形按摩遵医嘱给予口服缓泻药物。使用简易通灌肠第九页,共五十二页。患重患者建者及正直家常肠属排内能便的叙习粪述惯块出得产以生排粪出便,自(fènbiàn)觉轻松、舒适。嵌塞的原因和预防措施。第十页,共五十二页。早期可使用栓剂、口服缓泻剂来润肠通便必要时先行(xiānxíng)油类保留灌肠,2~3小时后再做清洁灌肠。人工取便健康教育第十一页,共五十二页。患者排便次数减少,粪便成形,不适症状减轻或消失。体液、电解质保持平衡患者肛周皮肤粘膜清洁干燥、无破损。患者及家属能说出腹泻(fùxiè)的原因及预防措施。腹泻的护理目标第十二页,共五十二页。健心密防膳卧去康理切治食床除观水调休原教(xīnlǐ)察和理息因育病电情解质紊乱支持腹泻的护理措施第十三页,共五十二页。患者心理压力减轻,能配合治疗和护理患者会阴部皮肤清洁干燥无破损排便失禁的护理目标患者学会盆底肌肉(jīròu)的收缩运动,排便的异常形态逐步改善。第十四页,共五十二页。心理护理皮肤护理帮助患者(huànzhě)重建控制排便的能力排便失禁的护理措施如无禁忌,保证患者每天摄入足量的液体保持床褥、衣服清洁,室内空气清新,及时更换污湿的衣裤单被,定时开窗通风,除去不良气味第十五页,共五十二页。护理目标指导患者养成良好的饮食习惯肠胀气解除,患者自觉轻松、舒适去除引起肠胀气的原因养成良好的饮食习惯鼓励患者适当活动患者及家属(jiāshǔ)能轻微胀气时,可行腹部热说出引起肠胀气的原敷或腹部按摩(ànmó)、针因和预防措施刺疗法;严重胀气时,遵医嘱给予药物治疗或行肛管排气第十六页,共五十二页。灌肠(guàn〃cháng)法简易(jiǎnyì)通便法肛管排气法粪便标本采集第十七页,共五十二页。目的评估1、解除便秘、肠胀气1、患者的病情及治疗情况2、清洁肠道,为肠道手术、检查2、患者的意识状态、生命体征、排便情况和生活自理能力或分娩作准备灌肠法3、患者的心理状况及对灌肠的理解、配合程度大量不保3、稀释并清除肠道内的有害物质,4、患者肛周皮肤、粘膜情况留灌肠减轻中毒同上小量不保4、灌入低温液体,为高热患者降留灌肠清洁灌肠温口腹高渗1、软化粪便,解除便秘溶液清洁2、排除肠道内的气体,减轻腹胀肠道彻底清除肠道内粪便,为直肠、结方法:反复多次进行大量不保留灌肠,保留灌肠肠检查和手术做肠道准备首次用肥皂水,以后用生理盐水高渗溶液在肠道内不吸收而造成高方法:甘露醇...