肠杆菌(gǎnjūn)科南京医科大学临床(línchuánɡ)检验系赵旺胜第一页，共八十七页。第二页，共八十七页。有些菌属对人类有明显的致病作用(zuòyòng)耶耳森菌属可导1、鼠疫耶耳森菌--引起烈性传染病2、埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、致腹泻、食物中毒.伤寒有些菌属与医院感染有关1、肺炎2、脑膜炎3、菌血症4、各种部位的感染多数菌属是肠道正常菌群，也是条件致病菌第三页，共八十七页。与人类感染(gǎnrǎn)有关的肠杆菌科细菌有31个菌属，其中临床标本中常见的菌属有15种克雷伯菌属爱德华菌属邻单胞菌属变形杆菌属普罗威登斯菌属沙门菌属耶尔森菌属志贺菌属沙雷菌属肠杆菌属埃希菌属哈夫尼亚菌属枸橼酸杆菌属摩根菌属多源菌属第四页，共八十七页。第五页，共八十七页。拉丝(lāsī)试验涂片(túpiàn)：－G-b四、氧化酶试验+鉴定(shìyàn)流程肠杆菌科细菌、不动、嗜麦芽菌非发酵菌、弧菌图双糖试验OF肠杆菌科细菌不动、嗜麦芽苯丙,葡盐,枸,+硝酸盐还原－硝,赖,鸟,嗜麦芽不动氨对,山,肌,侧,,吲哚第六页，共八十七页。概硝酸盐还原(huányuán)＋述葡萄糖发酵分子生物学鉴定氧化酶－科的特征(tèzhēng)触酶＋属间鉴定特征属内种间鉴定特征报告细菌种名血清学分型报告细菌血清型第七页，共八十七页。可用苯丙氨酸和葡萄糖酸盐试验(shìyàn)将肠杆菌科分为四大组第八页，共八十七页。菌属名葡萄糖酸盐苯丙氨酸变形杆菌属+－普鲁维登斯菌属+－摩根氏菌属+－塔特姆菌属+－克雷伯菌属－+－肠杆菌属+－－多源菌属+－+沙雷菌属－+－西地西菌属－哈夫尼亚菌+－埃希菌属第九页，共八十七页。－－志贺菌属－沙门(shāmén)菌属－枸橼酸杆菌属试验变形杆菌属普鲁维登菌属摩根氏菌属塔特姆属H2S+---枸橼酸盐+/-+--靛基质(jīzhì)+/-++-第十页，共八十七页。试验普通变形杆菌奇异变形杆菌潘氏变形杆菌产粘液(zhānyè)变形杆菌靛基质+---++-鸟基酸-+--木糖+第十一页，共八十七页。试验产碱斯图雷极普鲁维登斯菌普鲁维登斯菌普鲁维登斯菌侧金盏花醇+-+甘露醇+--第十二页，共八十七页。生化反应雷氏斯氏产碱拉氏海氏吲哚(yǐnduǒ)产生++++-肌醇++--V海藻糖-+---戊五醇+-+-+第十三页，共八十七页。试验(shìyàn)摩根摩根菌摩根菌(生物1群)赖氨酸-+动力+-第十四页，共八十七页。苯丙氨酸H2S枸橼酸盐鸟氨酸靛基质(jīzhì)+----第十五页，共八十七页。5.苯丙氨酸阳性(yángxìng)组菌属鉴别索引图苯丙氨酸++H2S－+靛基质－+枸橼酸盐－普+鸟氨酸侧金盏花醇+靛基质通－+－－变形奇潘甘露醇斯摩塔异氏_-+图根特杆变变雷产普菌姆菌形形鲁极碱维菌杆杆普普菌菌鲁维登鲁维登登斯菌斯斯菌菌第十六页，共八十七页。试验克雷伯菌沙雷菌属肠杆菌属哈夫尼亚菌多源菌属属属动力++-++DNA酶-+---鸟氨酸-+++-枸橼酸+++-+盐第十七页，共八十七页。克雷伯臭鼻亚种菌鼻硬结(yìngjié)亚属种解鸟氨酸柔特勒(tèlè)菌（R.Thisproposalisbaseon16Sornithinolytica）rDNAandrpoBgene植生柔特勒菌（R.planticola）土生柔特勒菌（R.terrigena）sequencingandcarbonassimilationstudies.第十八页，共八十七页。柔特勒菌属(Raoultella)克雷伯血琼脂上菌落较大，呈菌黏液状，以接种环挑取属时易拉成丝在肠道培养基上呈发酵乳糖小菌落在液体培养基内生长混浊、K.pneumoniae菌落(jūnluò)（血浓厚、可见(kějiàn)菌膜，管底有粘性沉淀物平板）培养特征第十九页，共八十七页。产酸克雷肺炎克雷臭鼻克雷鼻硬结克试验伯菌伯菌伯菌雷伯菌靛基质+－－－甲基红－－++丙二酸++－+盐第二十页，共八十七页。克雷肺炎土伯解鸟肺炎克雷生菌肺炎产酸氨酸植生克雷伯菌柔属生化反应克雷克雷柔特柔特伯菌鼻硬特伯菌伯菌勒菌勒菌臭鼻结亚勒亚种种菌脲酶++++---吲哚产生-++--(-)-鸟氨酸--+---(-)甲基红-(-)++++VV-P++V+--+丙二酸盐++++-++枸橼酸盐+++第二十一页，共八十七页。+V-V沙雷菌属第二十二页，共八十七页。沙雷菌属第二十三页，共八十七页。试验粘质沙雷菌液化沙雷菌红色沙雷菌鸟氨酸++－阿拉伯糖++－第二十四页，共八十七页。肠河生肠杆菌生物群2杆原有7个种2个生物(shēngwù)型菌...
