肠鸣音听诊(tīngzhěn)四东杨丽2018-06-10第一页,共七页。一、定义(dìngyì)当肠管蠕动时,肠腔内气体和液体随之流动,产生一种断续的气过水声(或咕噜声),称为肠鸣音。正常情况下,肠鸣音每分钟4~5次,有规律的出现。全腹均可听到,其频率、声响和音调变异较大,餐后频繁而明显,休息时稀疏而微弱(wēiruò)。为准确评估肠鸣音的次数及性质,应在固定部位至少听诊1分钟。第二页,共七页。二、临床意义1.肠鸣音活跃肠蠕动增强,肠鸣音在6~10次/分,称肠鸣音活跃,见于急性胃肠炎、服泻药后或消化道大出血时。2.肠鸣音亢进如次数增多(zēnɡduō)(10次/分以上),音调响亮、高亢,甚至呈叮当声或金属音,称肠鸣音亢进,见于机械性肠梗阻。第三页,共七页。3.肠鸣音减弱肠蠕动减慢、减弱,肠鸣音次数(cìshù)减少,数分钟(3~5分钟)听到一次称肠鸣音减弱,见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱(低血钾)、胃肠动力低下等。4.肠鸣音消失若持续3~5分钟还未听到肠鸣音,用手指轻叩或搔弹刺激腹部仍听不到肠鸣音,称肠鸣音消失,见于麻痹性肠梗阻或急性腹膜炎。第四页,共七页。第五页,共七页。谢谢(xièxie)观看!第六页,共七页。内容(nèiróng)总结肠鸣音听诊。当肠管蠕动时,肠腔内气体和液体随之流动,产生一种断续的气过水声(或咕噜声),称为肠鸣音。正常情况下,肠鸣音每分钟4~5次,有规律的出现。全腹均可听到,其频率、声响和音调变异较大,餐后频繁而明显,休息时稀疏而微弱。肠蠕动增强,肠鸣音在6~10次/分,称肠鸣音活跃(huóyuè),见于急性胃肠炎、服泻药后或消化道大出血时。谢谢观看第七页,共七页。