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2022年医学专题—肠鸣音听诊流程.docx

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准备听诊肠鸣音的流程环境:温暖,光线明亮,保护隐私被评估者:排空膀胱,仰卧位、充分暴露腹部听诊检查者将听诊器体件放在其右下腹部进行听诊。如果长时间未听到肠鸣音时,可用手指轻弹腹壁,刺激肠道蠕动肠鸣音性质:①肠鸣音正常:正常情况下,肠鸣音每分钟4~5次;肠鸣音的频率、声响和音调变异较大,餐后频繁而明显,休息时稀疏而微弱。②肠鸣音亢进:肠鸣音每分钟达10次以上,音调响亮,称为肠鸣音活跃,见于急性胃肠炎、胃肠道大出血等疾患;如果肠鸣音响亮、高亢,甚至呈金属音,称为肠鸣音亢进,见于机械性肠梗阻者。③肠鸣音减弱:持续数分钟听到一次,音调较弱,称为肠鸣音减弱,见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱(低血钾)以及胃肠动力低下等。④肠鸣音消失:持续听诊3~5分钟,未听到肠鸣音,激惹腹壁仍未听到,称为肠鸣音消失,见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻等疾患。(1)听诊肠鸣音的流程内容总结环境:温暖,光线明亮,保护隐私被评估者:排空膀胱,仰卧位、充分暴露腹部准备检查者将听诊器体件放在其右下腹部进行听诊(2)肠鸣音亢进:肠鸣音每分钟达10次以上,音调响亮,称为肠鸣音活跃,见于急性胃肠炎、胃肠道大出血等疾患(3)如果肠鸣音响亮、高亢,甚至呈金属音,称为肠鸣音亢进,见于机械性肠梗阻者

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