病人的清洁卫生第一页,共九十八页。了解皮肤及附属器的生理功能。满足病人清洁卫生需要(xūyào)的意义。床上洗发操作方法和头虱、虮的除灭法。熟悉皮肤、口腔、眼、耳、鼻、头发、手脚、指(趾)及会阴的评估内容。晨晚间护理的内容。掌握皮肤、口腔、眼、耳、鼻、头发、手脚、指(趾)及会阴的护理措施。褥疮的预防及护理床上擦浴、口腔护理第二页,共九十八页。讲授内容(nèiróng)口腔护理头发的护理皮肤的护理压疮的预防及护理会阴部护理晨、晚间护理自学内容灭头虱、虮法、淋浴和盆浴。第三页,共九十八页。护士在口腔(kǒuqiāng)护理方面的职责:评估病人的口腔卫生情况对病人进行健康教育协助病人作自我口腔护理为无法完成口腔清洁的病人作好口腔护理第四页,共九十八页。一)目的:诊断任何现存(xiàncún)的或潜在的口腔卫生问题确立护理计划并提供恰当的护理措施减少口腔疾患的发生第五页,共九十八页。评估的内容:自理能力的评估:(liǎojiě):程度的评估病人对牙齿保健知识了解口腔检查的评估:配戴义齿病人的口腔评估:第六页,共九十八页。口腔卫生的评估(pínɡɡū)口腔的口牙唇的、数口量腔是粘否膜齐及全湿的,、润腭桃牙刷,口需有牙度个部体龈牙口腔要无结、人、等的腔色清完义石有对悬的方清泽洁全齿、无口雍颜法洁(s、牙的协è干腔垂色、的zé)龋垢能、助次裂卫、,齿等力数生扁是,的评估;、否舌出重肿还程的血要胀是度颜及性,部色疱及有分、疹预无协湿防不助润口正腔患者自理疾常病的的分度知泌识物的等了解程度能力的评估健康指导(zhǐdǎo)需要的评估第七页,共九十八页。口腔卫生指导:清洁(qīngjié)用具的使用的指导:正确选择牙刷及牙膏刷牙的方法的指导:牙线剔牙法:义齿的清洁与护理:特殊口腔护理:一般病人的口腔护理口腔护理口腔卫生的护理措施第八页,共九十八页。刷牙的方法的指导(fāngfǎ)第九页,共九十八页。第十页,共九十八页。义齿(yìchǐ)的清洁与护理义齿存放(cúnfàng)于冷水杯中勿放入热水及消毒液中,以防变形每日换水一次第十一页,共九十八页。适宜人群:高热、昏迷、危重(wēizhòng)、禁食、鼻饲口腔疾患术后生活不能自理的病人【目的】保持口腔清洁、湿润,使病人舒适,预防口腔感染等并发症。防止口臭、口垢,促进食欲,保持口腔正常功能。观察口腔粘膜及舌苔的变化和特殊的口腔气味,提供病情的动态信息,协助诊断(zhěnduàn)和治疗。第十二页,共九十八页。【评估】病人的病情。病人口腔内的卫生状况。病人的自理能力、心理反应及合作程度。【计划(jìhuà)】用物准备病人准备环境准备备治疗盘常用(chánɡyònɡ)漱口液外用药:口腔溃疡膏、西瓜霜、维生素B2粉末、锡类散等第十三页,共九十八页。第十四页,共九十八页。口腔护理常用(chánɡyònɡ)溶液溶液(róngyè)名称浓度作用生理盐水过氧化氢溶液1%-3%清洁口腔,预防感染碳酸氢钠溶液洗必泰溶液1%-4%防腐、防臭、适用于口腔有糜烂坏死呋喃西林溶液组织者0.02%醋酸溶液0.02%属碱性溶液,适用于真菌感染硼酸溶液0.1%清洁口腔,广谱抗菌甲硝唑溶液2%-3%清洁口腔,广谱抗菌0.08%适用于绿脓杆菌感染酸性防腐溶液,有抑制(yìzhì)细菌作用适用于厌氧菌感染第十五页,共九十八页。洗手(xǐshǒu)、戴口腔护理操作(cāozuò)流口罩程携用物至床旁、解释(jiěshì处理用物)撤用物,整理床单位再次观察口腔侧卧或仰卧,头偏向操作者协助漱口、擦唇铺治疗巾,置弯盘于口角旁擦洗舌面及硬腭协助漱口,唇干用温水湿润同法擦洗右侧嘱张口,持手电筒、压舌板观察口腔拧干棉球,嘱上下齿咬合,压舌板撑开左颊部从内侧向门齿,纵向擦洗齿嘱张开上、下齿,擦齿左上内、左上咬外侧面,先左后右、左下内、左下咬。弧形擦洗左颊第十六页,共九十八页。擦洗时动作要轻,以免损伤口腔粘膜。擦洗舌面、硬腭勿过深,以免引起(yǐnqǐ)恶心昏迷病人禁忌漱口及注洗擦洗时棉球不宜过湿,要夹紧防止遗留在口腔发现病人喉部痰多时,要及时吸出...