学习(xuéxí)目标1、了解病情观察的意义2、掌握病情观察的方法及内容3、熟悉(shúxī)抢救工作的管理与抢救的设备；4、掌握正确判断心跳、呼吸停止的技术；掌握心肺复苏术。5、掌握洗胃法的操作方法第一页，共五十二页。病情观察是医务人员通过视、触、嗅、听等方法及医疗仪器设备来获得病人资料的过程。第二页，共五十二页。危重病人：指病情严重，随时可能发生生命危险的病人。(kěnéng)如大出血、窒息、突发昏迷、心跳骤停等。第三页，共五十二页。病情观察第四页，共五十二页。可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据可以有助于判断疾病的发展趋向和转归，在患者的诊疗和护理过程中做到心中有数可以及时了解治疗效果和用药反应可以有助于及时发现危重症患者病情变化的征象，以便采取有效措施及时处理，防止病情恶化，挽救患者生命第五页，共五十二页。（一）病情观察的方法直接观察法间接观察法：第六页，共五十二页。间接观察法：交流：与其他医护人员和病人及家属的①阅读病历、②交班报告、③检验报告、④会诊报告⑤其他相关资料等⑥借助医疗仪器设备：监护仪⑦第七页，共五十二页。５.瞳孔一般情况观察ā生命体征６.自理能力３中心静脉压７.心理状态４(zhuàngtài)意识状态８.其他第八页，共五十二页。（１）饮食与营养（５）睡眠(shuìmián)（６）皮肤与粘膜（２）面容与表情（７）呕吐物（３）体位（８）排泄物ǐ第九页，共五十二页。（）应注意观察患者的食欲、食量、饮食习惯等情况。一般情况(qíngkuàng)观察ū第十页，共五十二页。（）营养状况可根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况综合判断。（）1）急性病容2）慢性病容(bìnɡwēi)3）病危面容4）二尖瓣面容5）贫血面容第十一页，共五十二页。面色潮红，兴奋不安，鼻翼扇动，呼吸急促，口唇疮疹，表情痛苦。见于(jiànyú)：大叶性肺炎,疟疾等第十二页，共五十二页。面色苍白或灰暗，面容憔悴(qiáocuì)，目光暗淡、双眼无神、精神萎糜、消瘦无力。见于：慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤晚期、慢性肝病、结核病等病人。第十三页，共五十二页。面肌消瘦、面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，双目无神，眼眶凹陷，鼻骨嵴耸。ǎ见于：严重休克、大出血、脱水、急性腹膜炎等第十四页，共五十二页。表现为双颊紫红，口唇发绀，见于风心病二尖瓣狭窄的病人。第十五页，共五十二页。(píbèi)表现为面色苍白，唇舌及结膜色淡，表情疲惫乏力.见于各种类型的贫血病人.第十六页，共五十二页。一般情况(qíngkuàng)观察ǐ被动体位强迫体位第十七页，共五十二页。姿势指举止的状态。一般(yībān)情况观察第十八页，共五十二页。步态指走动时所表现的姿态。高血压病人突然出现跛行，提示有发生脑血管意外、偏瘫的可能。胃、十二指肠溃疡或胃肠痉挛性疼痛的患者常取捧腹而行的姿势。一般情况(qíngkuàng)观察ā注意睡眠的深度、时间、有无失眠等。第十九页，共五十二页。一般(yībān)情况观察ǒ主要观察皮肤的颜色、温度、湿度、弹性及有无出血、水肿、皮疹、皮下结节、囊肿等情况。第二十页，共五十二页。一般(yībān)情况观察是胃内容物或一部分小肠内容物，经口排出体外的一种复杂反射动作。剧烈呕吐还会引起贲门撕裂而致上消化道出血，如呕吐物不慎吸入可造成窒息及吸入性肺炎。由于疾病不同，呕吐发生的时间、次数、方式及呕吐物的性状、量、颜色、气味及伴随症状也不同。第二十一页，共五十二页。育龄妇女晨起呕吐见于早期妊娠，;也可见于尿毒症、慢性酒精中毒或功能性消化不良鼻窦炎患者因起床后脓液经鼻后孔刺激咽部，可导致晨起恶心、干呕。(qǐchuáng)幽门梗阻的呕吐常发生在夜晚或凌晨。...
