病因(bìngyīn)病机学说第一页，共七十八页。(bìngyīn)病因病机学说•病因病机学说主要研究疾病发生、发展规律的原因与机制，又称为“致病因素”，包括病因病机两大内容。•病因是中医理论的组成部分之一，它研究和阐释了各种破坏人体相对平衡状态的致病因素对人体结构和功能的主要影响特点。•病机是疾病发生、发展、转归的机理。•病因病机学说以阴阳、五行、精气学说为指导，以脏腑经络、气血津液(jīnyè)理论为基础，探讨致病因素的特性与致病特点，阐述疾病发展的病理变化与物质基础，以及病机间的彼此联系，从而揭示疾病的发生、形成、演变、转归的机理所在，为辩证论治提供理论依据。第二页，共七十八页。(bìngyīn)病因病机学说第一节病因•外感病因第二节病机•内伤(nèishāng)病因•发病•基本(jīběn)病机•继发性病因•内生五邪•其它病因•疾病传变第三页，共七十八页。第一节病因•疾病：是指机体在致病因素（六淫、七情、饮食营养、劳逸等）作用下，出现气血紊乱、阴阳失调、脏腑经络组织等功能、代谢失常，或形态结构上的病理变化，对外界环境适应能力降低，劳动能力明显下降或丧失，稳定有序的生命活动遭到破坏，并表现一系列临床症状与体征（包含现代医学临床检测的各种微观改变）的异常生命过程(guòchéng)。•病因：指引起疾病的原因,又称“致病因素”、“病邪”。•病因学说:是研究各种病因的形成、性质、致病特点及其所致病证临床表现的理论，是中医学理论体系的重要组成部分。第四页，共七十八页。病因的分类⑴外感病因:六淫、疠气⑵内伤病因:七情、劳逸、饮食⑶继发性病因:痰饮、瘀血、结石(wàishāng)⑷其它病因:外伤、寄生虫、药邪、医过、先天因素第五页，共七十八页。探求病因的方法⑴问诊求因：详细询问发病经过及治疗情况，直接确定病因。⑵辨证(biànzhèng)求因：以临床表现为依据，通过分析病证的症状、体征来推求病因，为治疗用药提供依据。这种方法称为“辨症求因”，又称“审症求因”。第六页，共七十八页。一、外感(wàigǎn)病因•概念：指来源于自然界，多从肌表、口鼻侵入人体而发病的病因称为外感病因。•特点：发病急骤，疾病初起多有恶寒、发热、头身疼痛(téngtòng)等表证。•分类：六淫疠气第七页，共七十八页。（一）六淫●六淫的基本概念第八页，共七十八页。●六淫致病的共同(gòngtóng)特点1.外感性：六淫致病都是人体从外感受而发病。2.季节(jìjié)性：六淫之邪的形成与季节(jìjié)气候密切相关。3.地域性：六淫之邪的形成与居处环境密切相关。4.相兼性：六淫之邪可单一或兼夹而致病。5.转化性：六淫致病在一定的条件下，其症候可发生转化•六淫的性质及致病特点之分析方法应用类比(lèibǐ)和演绎的思维方法，总结风、寒、暑、湿、燥、热（火）六种病邪的性质和致病特征。第九页，共七十八页。1、风邪(fēnɡxié)•风邪：具有风之轻扬开泄、善动不居特性(tèxìng)的外邪。风致浮越多变善动多兼邪第十页，共七十八页。2、寒邪●寒邪：致病具有寒冷、凝聚、收引特性(tèxìng)的外邪。寒邪性质及致病特征致病临床表现寒为阴邪伤寒：(寒邪伤及肌表）寒其性寒凉阴阴胜胜则则寒阳病凉易伤阳气寒邪袭表，卫阳被遏：（形寒肢冷，头身疼痛）。气血津液凝滞,客于关节：痛痹/寒痹；凝寒性经脉不通,不通客于太阳经脉：一身尽痛；则痛凝滞“寒性凝滞主犯于中焦下焦：脘腹冷痛甚绞痛。滞痛”寒袭肌表，腠理闭塞，卫阳被遏：恶寒无汗。收寒袭关节，筋脉收缩挛急：关节屈伸不利，拘急引作痛。寒入厥阴经脉，经络收缩拘急：少腹拘急不仁。第十一页，共七十八页。3、暑邪暑邪：夏至以后，立秋之前，自然界中具有(jùyǒu)火热特性的外邪。暑邪性质与致病特征致病临床表现实热证：高热，汗出，口渴，脉洪大等暑为阳邪阳热亢盛热盛为特征。其性炎热上犯头目：头昏，目眩；暑为阳邪主上升暑邪易入心经：猝然昏倒,不省人事；热胜则津伤阴病：身热汗多，口渴喜饮，暑性升散主发散尿少短赤，舌红少津等。最易耗气故易上犯头目，气随津泄：气短，倦怠，甚气随津脱。内扰心神，伤津耗气伤津除暑热表现外，又常见胸闷脘痞，四肢倦怠，便...
