病因学研究(yánjiū)的基本概念天马行空(tiānmǎxíngkōng)官方博客：http://t.qq.com/tmxk_docin；QQ:1318241189；QQ群：175569632第一页，共三十四页。尿华(yánjiū)西泌UROHX病因和病因学病因致病和多病因致病直接病因和间接病因危险因素单一(dānyī)疾病发生的条件天马行空(tiānmǎxíngkōng)官方博客：http://t.qq.com/tmxk_docin；QQ:1318241189；QQ群：175569632第二页，共三十四页。尿华西泌UROHX病因是指外界(wàijiè)客观存在的生物的、物理的、化学的、社会的等有害因素，或人体本身的心理以及遗传的缺陷，当其作用于人体，可以引起致病效应者，称之为病因，或致病因素。(bìngyīn)第三页，共三十四页。尿华西泌UROHX寒冷(hánlěng)、高热、火、光、电、暴力、噪声、电离辐射如：电离辐射暴露于10mSv的电离辐射，能使癌症(包括白血病)发生的危险性明显增加。因此有专家预测，前苏联1986年切尔诺贝利核电站事故，可在此后40年内引起约15000人患癌症，在前苏联以外的欧洲国家可有约8000人由此患癌症死亡。(wùlǐ)第四页，共三十四页。尿华西泌UROHX现代工业生产过程中产生的各种毒物，排放的废气、废水、废物与日常轻工产品中新的化学合成物农业上使用的农药与杀虫剂污染医药卫生行业(hángyè)、食品行业(hángyè)吸烟与疾病的关系体内的某些代谢产物(如胆固醇、血糖)过高或过低，又可以成为内源性致病因子，引起一些慢性疾病。(huàxué)第五页，共三十四页。尿华西泌UROHX传染病与感染性疾病某些非传染病(yīng1、婴儿ér)的先天性畸性与怀孕母亲风疹病毒感染2、肝癌与丙型、乙型肝炎病毒感染3、鼻咽癌、非洲淋巴瘤与EB病毒感染4、子宫颈癌与疱疹病毒感染5、食管癌与乳头状瘤病毒感染6、结肠癌与血吸虫感染(shēngwù)第六页，共三十四页。尿华西泌UROHX精神创伤与癌症癌症患者(huànzhě)病前经受的精神刺激明显地较普通人多。有研究表明，负性事件(精神创伤)与肝癌密切相关，OR为11.5性格类型与心血管疾病心理因素与各类事故关系(jīngshén)第七页，共三十四页。尿华西泌UROHX病因学是研究病因侵袭人体，在内外环境的综合影响下，引起人体发病，并研究发病机制(jīzhì)的科学天马行空(tiānmǎxíngkōng)官方博客：http://t.qq.com/tmxk_docin；QQ:1318241189；QQ群：175569632(yánjiū)第八页，共三十四页。尿华西泌UROHX只有该病原体入侵人体，才能引起疾病，称之为直接病因与发病有关的间接因素，它们的存在，能促进发病结核菌与结核病HIV与爱滋病居住条件差、营养不良、社会(shèhuì)经济环境恶劣、心理精神刺激等(zhíjiē)第九页，共三十四页。尿华西泌UROHX乙型病毒性肝炎虽然是由乙型肝炎病毒(HBV)引起，但是否(shìfǒu)能进入人体，在进入人体后是否(shìfǒu)感染和是否(shìfǒu)发病，还取决于很多因素。如人们各种各样的卫生生活习惯，医院的消毒管理措施，社区的预防保健实施状况，个体HLA基因类型，免疫功能状况，既往HBV感染史等。第十页，共三十四页。尿华西泌UROHX某些疾病（如：发病率低的、潜伏期长的、危险性小的、多病因的）单从临床个体入手来研究病因十分困难，需从临床个体扩大到相应群体，从宏观方面来研究病因，于是(yúshì)提出危险因素的概念。危险因素是指在一群体中，由于某一因素的存在，使有关疾病的发病率增高，而当其被消除后，可使该病的发病率下降，着种与发病率增高有关的因素，称之为危险因素。(wēixiǎn)第十一页，共三十四页。尿华西泌UROHX危险因素的确定要排除混杂和偏倚的干扰。偏倚----选择和测量(cèliáng)阶段的混杂----设计阶段的机遇----设计和分析阶段的第十二页，共三十四页。尿华ExplanationFinding西泌associationUROHXbiasyesnochanceyesunlikelyconfoundingyesnocause第十三页，共三十四页。尿华西泌UROHX20世纪前，传染病流行猖獗，病因学研究局限于描述性研究，大多数人认为疾病是由单一、特异的因素(yīnsù)引起。天马行空(tiānmǎxíngkōng)官方博客：http://t.qq.com/tmxk_docin；QQ:1318241189；QQ群：175569632(dān...
