第四章(3)血液循环第一页，共六十六页。管第二页，共六十六页。一、(gōngnéng)1弹性贮器血管：弹性贮器作用2分配血管：输送血液至器官组织3Cap前阻力血管：控制局部血灌流量4Cap前括约肌：控制开关5交换血管：物质交换的场所6Cap后阻力血管：影响组织液生成回流7容量血管：容纳60-70%的血量8短路(duǎnlù)血管：调节体温第三页，共六十六页。短路血管A小A微A真毛细(máo微VV腔V血管xìxuèɡuǎn)主A、肺A毛细毛细毛细uǎn)ɡ(máoxìxuè容血前血交血量大A分管括管换管血配前管弹性血阻约血后(tánxìng)贮管力肌管阻血器血管力管血管第四页，共六十六页。第五页，共六十六页。〔一〕血流量、血流速度(sùdù)和血流方式：与血管两端的压力差及管道半径4次方成正比，与管道长度成反比。Q=K(P1-P2)r4/L第六页，共六十六页。〔二〕血流阻力：与血管长度和血液的粘滞度成正比，与血管半径的4次方成反比。R=8ηL/πr4由于血管长度变化(biànhuà)不大，所以血流阻力主要决定于血管口径和血液粘滞度，尤其是阻力血管的口径，当此口径增大时，血流阻力，血流量；反之，血流阻力，血流量。第七页，共六十六页。(zǔlì)血液流经体循环时血压、血管阻力等变化第八页，共六十六页。定义：血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力〔侧压强〕。测血压时，用高于大气压的数值来衡量血压的上下。常用(chánɡyònɡ)单位：kPa或mmHg；从动脉到静脉，血压逐渐降低，到腔静脉和右心房血压已接近为零，所用单位为：cmH2O1mmHg=0.133KPa1cmH2O=0.098KPa第九页，共六十六页。(xíngchéng)心血管系统内有血液充盈循环系统平均充盈压〔7mmHg〕：血液停止流动时，血液对血管壁的侧压力。该数值的上下(gāodī)取决于血量和循环系统容量之间的相对关系。心脏射血动能---推动血液流动压强能---血管壁的侧压并使血管壁扩张第十页，共六十六页。(xuèyā)((一一))动动脉脉血血压压动脉血压的正常值动脉血压的形成影响动脉血压的因素(yīnsù)(二)动脉脉搏第十一页，共六十六页。(dòngmài)1、动脉血压及正常值：动脉血管内血液对血管壁的压强。第十二页，共六十六页。(dòngmài)收缩压〔systolicpressure，SP〕：心室收缩(shōusuō)(中期)时动脉压到达的最高值。正常值(90~120mmHg)舒张压〔diastolicpressure,DP〕：心室舒张(末期)时动脉压降到的最低值。正常值(60~80mmHg)第十三页，共六十六页。脉搏(màibó)压〔pulsepressure〕：收缩压和舒张压的差值。正常值(30~40mmHg)平均A压〔meanarterialpressure,MAP〕：一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值〔100mmHg〕BP>140／90mmHg——BP高于正常水平BP<90/60mmHg——BP低于正常水平第十四页，共六十六页。mmHg收缩压systolicpressure120脉压(màiyā)100pulsepressure80舒张压diastolicpressure平均动脉(dòngmài)压=舒张压+1/3脉压第十五页，共六十六页。脉肱(dòngmài)动(dòngmài)脉血压压代表动第十六页，共六十六页。(xíngchéng)一个前提：心血管系统(xìtǒng)内有足够的血液充盈，取决于循环系统平均充盈压的上下。二个必要因素：1)心脏收缩射血：提供血液流动的动能和促使血管壁扩张的势能。第十七页，共六十六页。2)外周阻力〔peripheralresistance〕：取决于主动脉和大动脉的弹性贮器作用主要指小动脉和微动脉对血流的阻力。约占血流总阻力的47~57%，与动脉血压成正比缓冲因素：1)缓冲动脉血压的变化(biànhuà)2)使心脏的间断性射血转变为动脉血管内的持续血流第十八页，共六十六页。第十九页，共六十六页。3、影响动脉血压的因素(yǐngxiǎng)一个前循环系统内提的血液充盈形成两个因心脏射血心输出每搏输出量素量心率(xíngchéng)外周阻力影响血管顺应主、大动脉弹性(yǐngxiǎng)性贮器作用第二十页，共六十六页。〔1〕搏出量静脉(jìngmài)回心血量心室(xīnshì)肌收缩力搏收缩期射管壁收承受出入主缩量A血量张力压脉压舒张压舒张期存血流速略度留血量略☆搏出量收缩压主要(zhǔyào)影响第二十一页，共六十六页。〔2〕心率(xīnlǜ)舒舒张舒张舒张张...
