第二十章脑和脊髓(jǐsuǐ)的被膜、血管及脑脊液循环第一页，共二十七页。一、脊髓(jǐsuǐ)的被膜1.硬脊膜spinalduramater上端附于枕骨大孔，末端(mòduān)附于尾骨硬膜外腔：硬脊膜与骨膜(gǔmó)之间硬脊膜硬膜外腔第二页，共二十七页。蛛网膜下隙蛛网膜蛛网膜与软脊膜之间，充满(chōngmǎn)脑脊液。终池脊髓下端以下(yǐxià)，内有马尾。终池第三页，共二十七页。Lumbarspinalpuncture(spinaltap)第四页，共二十七页。3.软脊膜spinalpiamater齿状韧带(rèndài)denticulate软脊膜lig在前、后根之间，软脊膜呈齿状附于硬膜上。蛛网膜下隙软脊膜spinalpiamatersubarachnoidspace第五页，共二十七页。1〕特点有两层构成(tèdiǎn)(在gò颅uc盖hé部ng与)颅骨(lúgǔ)疏松结合在颅底部与颅骨紧密结合脑膜中动脉翼点第六页，共二十七页。翼点硬膜外出血(chūxiě)第七页，共二十七页。大脑(小dàn脑ǎo)镰幕切迹(小xiǎ脑onǎ镰o)幕鞍隔大脑镰cerebralfalx幕切迹tentorial小脑幕鞍隔incisuretentoriumof小脑镰cerebellum第八页，共二十七页。漏斗(lòudǒu)diaphragmasellae鞍隔视交叉(jiāochā)第九页，共二十七页。Transversesinus横窦Sigmoidsinus乙状窦Superiorpetrosalsinuses岩上窦inferiorpetrosalsinuses岩下窦第十页，共二十七页。上矢状窦下矢状窦直窦窦汇横窦乙状窦颈内静脉海绵岩上窦(jìngmài)岩下窦(hǎimián)窦第十一页，共二十七页。两侧(liǎnɡcè)有横支相动眼神经连滑车神经颈内动脉窦内有颈内动脉、展神经(shénjīng)通过展神经窦外侧壁有动眼、滑车、眼、上颌神经通过眼神经借眼静脉与面静脉交通，借卵圆孔静脉与翼丛相交通上颌神经视交叉垂体蝶窦第十二页，共二十七页。颅内、外静脉(jìngmài)交通第十三页，共二十七页。蛛网膜下隙、蛛网膜下池、蛛网膜颗粒(kēlì)3.软脑膜脉络组织、脉络丛(nǎomó)：硬脑膜(nǎomó)cerebralduramater蛛网膜下池subarachnoidcisterns软脑膜蛛网膜cerebralpiaarachnoidmatermater大脑镰cerebralfalx上矢状窦蛛网膜颗粒arachnoidsuperiorsagittalgranulation第十四页，共二十七页。蛛网膜下池SubarachnoidcisternsCerebellomedullarycistern小脑延髓池(xiǎonǎo)Interpeduncularcistern脚间池Pontinecistern桥池小脑(xiǎonǎo)延Superiorcistern上池Chiasmaticcistern交叉池第十五页，共二十七页。小脑(xiǎonǎo)延髓池第十六页，共二十七页。〔一〕脑的动脉(dòngmài)颈内动脉(dòngmài)internalcarotida.基底动脉basilar椎a.动脉vertebrala.第十七页，共二十七页。(dòngmài)大脑(dànǎo)前动脉①大脑前动脉anteriorcerebrala.动前(jiāotōng)皮质支:半球内侧面，额叶底面，额、脉交顶叶外侧面的上部。通中央支:尾状核、豆状核前部，内囊前肢。脉络②前交通动脉丛前动脉后交通动大脑中动脉脉第十八页，共二十七页。③大脑(dànǎo)中动脉middlec皮er质ebral半a.球外侧面的大局部(中píz央hì)支尾：状核、豆状核、内囊膝和后肢(支④zhō后：ngy交āng通)动脉⑤脉络丛前动脉至侧脑室脉络丛，供给外侧膝状体、内囊后肢、大脑脚底中1/3、苍白球脉大脑中动第十九页，共二十七页。大脑后动脉小脑上动脉①小脑(xiǎonǎo)下后动分脉布小脑下面后部、延髓(yánsuǐ)后②外小侧脑部下前动脉分布小脑下面前部③迷路动脉分布于内耳④脑桥动脉分布于脑桥基底部⑤小脑上动脉分布小脑上部脑桥⑥大脑后动脉动皮质支：全部枕叶，颞叶的内侧面脉和底面中央支：分内布、于外背侧侧膝丘状脑体，，小脑下后动脉小脑下前动脉下丘脑、底丘脑。第二十页，共二十七页。大脑前动脉(dòngmài)皮质支大脑(dànǎo)中动脉皮质支大脑后动脉(dòngmài)皮质支第二十一页，共二十七页。①组成(zǔ前交通动脉(dòngmài)，两侧大脑前动脉(dòngmài)始段，两侧颈内动脉(dòngmài)末段，两侧后交通动脉(dòngmài)，两侧大脑后动脉(dòngmài)chénɡ)：始段。②位置：在脑底面围绕视交叉、灰结节及乳头体第二十二页，共二十七页。1.不与动脉(dòngmài)伴行2.分深、浅两组浅静脉直接(zhíjiē)注入硬脑膜窦深静脉集...
