第九节第一页，共十九页。第二页，共十九页。二、解剖棘上韧带韧带棘髂间腰韧韧带带后纵韧带第三页，共十九页。肌肉腰方肌腰大肌竖脊肌第四页，共十九页。关节突关节关节腰骶关节骶髂关节第五页，共十九页。浅层：竖脊肌表面(biǎomiàn)胸腰筋膜(jīnmó)中深层层：：竖腰脊方肌肌＆前腰侧方肌之间第六页，共十九页。第七页，共十九页。①韧带(rèndài)型第八页，共十九页。第九页，共十九页。（2）根据稳定性来分肌肉损伤稳定性滑膜嵌顿筋膜损伤韧带部分撕裂棘上、棘间韧带断裂(duànliè)—轻度不稳定韧带断裂(duànliè)伴棘突、关节突骨折及关节囊撕裂—中度中度伴有后纵韧带(rèndài)和椎间盘撕裂—重度第十页，共十九页。第十一页，共十九页。第十二页，共十九页。第十三页，共十九页。五、治疗（一）治疗原则(yuánzé)：1.手法治疗为主，药物治疗为辅；2.防止由急性转为慢性。第十四页，共十九页。第十五页，共十九页。第十六页，共十九页。（2）外治法金黄散与活血(huóxuè)散各半加生姜和葱捣烂和匀局部敷贴。第十七页，共十九页。第十八页，共十九页。内容(nèiróng)总结急性腰部扭挫伤。5.预后：一般预后较佳，如果伤后治疗不当或失治，会演变(yǎnbiàn)为慢性腰痛。中层：竖脊肌＆腰方肌之间。④滑膜型－滑膜嵌顿（腰骶关节）。韧带断裂伴棘突、关节突骨折及关节囊撕裂—中度。（1）扭伤多发生于腰骶关节和椎间关节部位。（3）棘上棘间韧带损伤以腰5骶1多发，腰4~5次之。（四）症状：疼痛、肿胀、。1.手法治疗为主，药物治疗为辅。活血化瘀法—早期气滞血瘀者—复元活血汤。可行手术复位修补第十九页，共十九页。
